桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。其发病机制为机体免疫系统异常攻击甲状腺组织，导致甲状腺滤泡细胞受损，甲状腺激素合成与分泌能力逐步下降。该病进展缓慢，早期甲状腺功能多处于代偿状态，因此无明显症状；随病情迁延，甲状腺组织破坏加重，激素水平降低，便会出现甲状腺功能减退（以下简称甲减）表现，部分患者还伴有甲状腺肿大。
- 早期无症状阶段：多数患者初期无自觉症状，仅在体检时发现甲状腺自身抗体升高或甲状腺弥漫性肿大。此阶段甲状腺功能未明显异常，身体无典型表现。
- 甲减相关症状： （1）代谢减慢表现：怕冷，因甲状腺激素不足致身体产热减少，对寒冷敏感；乏力，代谢减慢使能量生成不足，日常活动易疲劳；体重增加，代谢率下降导致能量消耗减少，脂肪堆积。 （2）皮肤与毛发改变：皮肤干燥粗糙、脱屑，皮脂腺分泌受激素不足影响；毛发干枯脱落，眉毛外侧1/3稀疏，毛囊营养供应不足。 （3）消化系统症状：便秘，胃肠蠕动减慢，食物停留时间延长，水分过度吸收致大便干结、排便困难。 （4）神经系统症状：嗜睡，大脑代谢减慢致供氧不足，白天易犯困；记忆力下降，注意力难集中；反应迟钝，思维速度变慢。 （5）其他症状：情绪低落，可能出现抑郁倾向；女性月经紊乱，月经量或周期异常；声音嘶哑（少见），甲状腺肿大压迫喉返神经时出现。
- 甲状腺肿大表现：部分患者颈部轻度弥漫性肿大，质地偏硬，无疼痛或压痛。肿大明显时可有颈部不适感或轻微压迫感，如吞咽异物感，但不影响正常吞咽。 【第三段解决方法】 桥本甲状腺炎需长期监测与个体化干预：
- 定期复查：无症状者每半年至一年查甲状腺功能及超声；甲减患者按医生建议调整复查频率。
- 生活方式调整：合理摄入碘，避免过量或缺乏（具体遵医嘱）；规律作息，避免熬夜劳累；适当运动增强体质；保持情绪稳定。
- 医学干预：出现甲减时需在医生指导下补充甲状腺激素；甲状腺肿大有压迫症状时由医生评估处理。 桥本甲状腺炎是慢性疾病，需长期规范管理。早期无症状需定期复查，出现症状及时就诊。所有检查、治疗及生活调整均需遵医嘱，如有疑问咨询医生或药师，切勿自行干预。
