桥本甲状腺炎是常见的自身免疫性甲状腺疾病，因免疫系统错误攻击甲状腺滤泡细胞引发炎症，可逐步损害甲状腺功能，最终可能导致甲状腺功能减退。定期复查是监测病情、评估干预效果的核心手段，除甲状腺功能（促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸）外，还需关注反映炎症活动、形态变化、代谢异常及全身并发症的关键指标，以全面掌握疾病进展并制定精准方案。
- 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）与甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：二者是桥本甲状腺炎的标志性自身抗体。TPOAb针对甲状腺激素合成关键酶甲状腺过氧化物酶，TgAb针对甲状腺激素前体甲状腺球蛋白，抗体升高提示自身免疫反应活跃，甲状腺滤泡细胞持续受损。定期监测可评估炎症活动度，若抗体持续升高或波动，需增加随访频率；若逐步下降，提示炎症缓解。
- 甲状腺超声检查：无创影像学检查，可直观观察甲状腺形态、大小、回声及结构。桥本患者常见弥漫性低回声、网格状改变（炎症破坏滤泡组织的典型表现），还能及时发现结节（需鉴别良恶性）、甲状腺肿大/萎缩等形态变化，为临床决策提供依据。
- 血脂指标：甲状腺激素不足会导致脂质代谢紊乱，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高是常见表现，增加心血管疾病风险。复查血脂（总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯）可早期发现代谢异常，及时干预降低并发症风险。
- 血常规：部分患者合并自身免疫性贫血（缺铁性或巨幼细胞性），或因甲减影响造血功能。血常规可评估红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板水平，及时发现贫血或血液系统异常，指导针对性干预。
- 促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：虽主要与Graves病相关，但少数桥本患者可能合并阳性，需排除重叠疾病，避免误诊漏诊，确保诊断准确性。
- 肾功能与电解质：严重甲减可影响肾脏滤过及水盐代谢，导致水钠潴留、低钠血症等。复查肾功能（肌酐、尿素氮）及电解质（钠、钾、氯）可评估全身器官功能，及时处理甲减相关肾脏并发症或电解质紊乱。 桥本甲状腺炎复查需综合监测抗体、影像学、代谢及全身指标，所有结果需由专业医生结合病史、症状综合判断，制定个体化随访方案。患者必须遵医嘱定期复查，指标异常或有疑问时及时咨询医生或药师，切勿自行调整方案。
