偏头痛伴随牙疼，可能是由多种原因引起的。牙疼是一个关键因素，它可能导致疼痛扩散，引发偏头痛。
- 牙齿病变：当牙齿出现龋齿、牙髓炎、根尖周炎等病变时，疼痛可能会扩散，引发牵涉性头痛，也就是偏头痛。
- 颅内外动脉扩张：颅内感染、代谢性疾病、中毒性疾病等可能导致颅内外动脉扩张，进而引起头痛，同时可能伴随牙疼症状。
- 颅内痛觉敏感组织被牵拉或移位：如颅内肿瘤、颅内血肿、脑积水和低颅压等情况，会使颅内痛觉敏感组织被牵拉或移位，产生牵涉性头痛，可能与牙疼同时出现。
- 颅内外感觉敏感组织炎症：脑膜刺激性头痛等颅内外感觉敏感组织炎症，也可能导致偏头痛和牙疼。
- 颅外肌肉收缩：紧张性头痛会使颅外肌肉收缩，可能伴随牙疼症状。
- 传导痛觉的脑神经和颈神经受损或炎症：三叉神经痛、枕神经痛等，会使传导痛觉的脑神经和颈神经直接受损或发生炎症，可能引发偏头痛和牙疼。
- 高级神经活动障碍：神经症和重症精神病等高级神经活动障碍，也可能出现偏头痛和牙疼的症状。 偏头痛伴随牙疼的原因较为复杂，可能是牙齿本身的问题，也可能与其他多种因素有关。如果出现这种症状，建议及时到正规医院的神经内科或口腔科就诊，进行详细的检查和诊断。遵医嘱进行治疗，必要时咨询医生或药师，以获得更专业的建议。
