很多男性在出现长时间后背疼时,往往会简单归结为“最近工作太累”“坐久了肌肉酸”,要么随便贴张膏药应付,要么硬扛着不重视。但实际上,这种看似常见的后背疼可能是身体发出的“健康警报”,颈椎病就是常见的“幕后黑手”之一。除了颈椎病,还有多种疾病也可能导致男性长时间后背疼,若忽视这些信号,可能会延误病情,甚至导致症状加重。
为什么颈椎病会引发后背疼?先搞懂发病机制
颈椎是连接头部和躯干的重要部位,由7块颈椎骨、椎间盘、韧带等结构组成,周围分布着丰富的神经和血管,其中部分神经会延伸到后背区域,负责传递感觉和运动信号。颈椎病的发病多与长期不良姿势、颈椎劳损、骨质增生、椎间盘突出等因素有关——比如长期低头看手机、伏案工作,会使颈椎长时间处于前屈状态,导致颈椎生理曲度变直,椎间盘压力增大,久而久之可能出现椎间盘退变、纤维环破裂,甚至骨质增生;这些病变会压迫颈椎周围的脊髓、神经根或椎动脉,当压迫到支配后背区域的神经根时,神经传导就会出现异常,进而引发后背疼痛。简单来说,颈椎就像一个“信号中转站”,如果中转站出了问题,信号传导到后背的神经就会“失灵”,疼痛也就随之而来。
颈椎病引发的后背疼,还有这些“伴随信号”
单纯的后背疼可能容易被忽视,但颈椎病引发的后背疼往往不是孤立存在的,还会伴随其他症状,这些症状可以帮助我们初步判断是否与颈椎有关。常见的伴随症状包括:颈部疼痛、僵硬,尤其是早上起床时颈部活动受限,需要慢慢转动脖子才能缓解,长时间低头后僵硬感会加重;上肢麻木、无力,比如拿东西时突然感觉手使不上劲,或手指有“发麻”“过电”的感觉,这种麻木可能会从颈部一直延伸到手指;头晕、视力模糊,这是因为颈椎病变压迫椎动脉影响脑部供血导致的,有时还会伴随恶心、耳鸣等症状,在突然转头时症状可能会加重;少数患者还可能出现走路不稳、有“踩棉花感”,或胸腹部有“束带感”,这通常提示颈椎病变压迫脊髓,属于比较严重的情况,需要及时就医。需要注意的是,不同类型的颈椎病症状有所差异,比如神经根型颈椎病更易出现上肢麻木和后背疼,椎动脉型颈椎病则以头晕为主要表现,脊髓型颈椎病则可能出现走路不稳等严重症状。
颈椎病引发后背疼,该如何科学治疗?
当确诊后背疼是由颈椎病引起时,治疗方法需要根据病情严重程度来选择,核心原则是缓解症状、解除神经压迫、预防病情进展,所有治疗都需在医生指导下进行: 药物治疗:缓解疼痛和炎症 药物治疗是颈椎病保守治疗的基础,需在医生指导下进行。常见的药物是非甾体抗炎药,这类药物不含有甾体结构,具有抗炎、镇痛、解热的作用,能有效缓解颈椎病引发的后背疼和颈部僵硬。常用的非甾体抗炎药包括阿司匹林、萘普生、吲哚美辛等,但不可自行长期服用或调整剂量,因为可能会引起胃肠道不适、肝肾功能损伤等副作用,特殊人群如胃溃疡患者、肾功能不全者、对这类药物过敏者需在医生评估后使用,孕妇或哺乳期女性则需禁用或慎用。此外,若疼痛伴随肌肉痉挛,医生还可能会开具肌肉松弛剂,同样需遵医嘱使用。 物理治疗:改善局部循环和神经压迫 物理治疗是颈椎病保守治疗的重要组成部分,常见的包括牵引、按摩、针灸等,能帮助放松颈部肌肉、改善局部血液循环、减轻神经压迫:牵引治疗可以通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫,调整颈椎的生理曲度,但需在专业医生或康复师指导下进行,具体牵引角度、重量和时长需由医生根据患者的颈椎病变类型、程度设定,不可自行调整,颈椎病急性期患者或颈椎不稳者需谨慎选择;按摩治疗可以放松颈部肌肉,缓解肌肉紧张引起的疼痛,但要选择有资质的康复机构,避免暴力按摩加重颈椎损伤,比如突然扭转脖子的动作可能会导致颈椎小关节紊乱,甚至压迫脊髓;针灸治疗则可以通过刺激特定穴位缓解疼痛,调节神经功能,需由执业中医师操作,确保穴位准确和手法得当,特殊人群如孕妇、有出血倾向的患者需在医生指导下进行。需要提醒的是,物理治疗不能替代药物或其他治疗,且需按疗程进行,不可盲目追求“立竿见影”的效果。 手术治疗:针对严重病变 如果颈椎病病情严重,比如神经压迫症状明显且持续加重、保守治疗3-6个月无效、出现走路不稳或大小便障碍等情况,医生可能会建议手术治疗。手术的目的是解除神经或脊髓的压迫,恢复颈椎的稳定性,具体手术方式需根据患者的病情、病变部位和身体状况决定,患者需与医生充分沟通,了解手术的风险和收益后再做选择。手术后还需要进行康复训练,帮助恢复颈部功能,避免复发。
除了颈椎病,这些疾病也会导致后背疼
男性长时间后背疼不一定都是颈椎病引起的,还可能与其他疾病有关,常见的包括肩周炎和背肌筋膜炎,了解这些疾病的特点有助于初步区分,避免误诊: 肩周炎:肩周炎又称“粘连性肩关节囊炎”,过去常被称为“五十肩”,但现在也越来越多地出现在年轻男性身上,多与肩关节长期劳损、受凉、外伤后固定过久有关。肩周炎引发的后背疼主要集中在后背上部靠近肩关节的位置,同时会伴随肩关节活动受限,比如无法顺利抬起胳膊梳头、穿衣服,或无法将胳膊向后背伸展,按压肩关节周围的肌肉或肌腱时疼痛明显,夜间疼痛可能会加重,影响睡眠。 背肌筋膜炎:背肌筋膜炎是后背肌肉和筋膜的无菌性炎症,多由长期姿势不良、受凉、过度劳累引起,比如长期弯腰工作、睡觉时吹空调受凉、突然进行大量背部运动等。这种疾病引发的后背疼通常是弥漫性的酸痛,没有明显的固定压痛点,活动后疼痛可能会暂时减轻,但久坐、久站或受凉后会再次加重,休息后也难以完全缓解,部分患者还可能出现后背肌肉紧张、僵硬,像“背了一块板”一样。
常见误区:别让错误认知耽误治疗
很多男性对后背疼存在一些错误认知,这些认知可能会耽误病情,甚至导致症状加重,需要及时纠正: 误区一:后背疼就是肌肉劳损,贴膏药就能好 很多人出现后背疼就随便贴活血化瘀的膏药,认为“贴贴就好”。但如果后背疼的病因是颈椎病压迫神经,单纯贴膏药只能暂时缓解肌肉酸痛,无法解决神经压迫的根本问题,反而可能因为忽视而导致神经压迫加重,出现更严重的症状,比如上肢无力、走路不稳等。 误区二:物理治疗越频繁越好 有些患者在进行按摩、牵引等物理治疗后感觉症状有所缓解,就认为“做得越多越好”,于是每天都去按摩或牵引。但过度牵引可能会导致颈椎的韧带松弛,降低颈椎的稳定性,频繁按摩若手法不当还可能加重颈椎损伤,比如暴力扭转脖子可能会导致颈椎小关节紊乱,甚至压迫脊髓。物理治疗需要遵医嘱按疗程进行,通常每周进行2-3次即可,具体频率需根据病情调整。 误区三:颈椎病只能手术治疗,保守治疗没用 有些患者听说颈椎病可能需要手术,就担心保守治疗没用,或者害怕手术而不敢就医。实际上,大部分颈椎病患者通过保守治疗就能有效控制症状,只有少数严重病例才需要手术,及时就医明确病情是关键,不要因为害怕手术而延误治疗。 误区四:颈椎不痛就不用管 有些男性虽然出现了后背疼,但颈椎没有明显疼痛,就认为与颈椎无关。但实际上,颈椎病引发的症状不一定局限在颈椎,有些患者可能只有后背疼或上肢麻木,而没有明显的颈部疼痛,这种“非典型”症状更容易被忽视,建议通过颈椎影像学检查明确是否存在颈椎病变。
关键提醒:出现这些情况,一定要及时就医
如果男性出现长时间后背疼,尤其是伴随以下情况时,一定要及时到正规医院的骨科或康复科就诊,不可拖延:后背疼持续超过2周没有缓解,或疼痛程度逐渐加重;伴随上肢麻木、无力、手指灵活性下降;伴随头晕、视力模糊、走路不稳;疼痛剧烈影响睡眠和日常生活;后背疼在休息后没有缓解,反而在活动时加重;出现胸腹部有“束带感”或大小便障碍。就医后,医生会通过颈椎X线、CT或磁共振成像等检查明确病因,然后制定针对性的治疗方案,患者需积极配合治疗,不可自行停药或调整治疗方案。
场景应用:上班族如何预防颈椎病引发的后背疼
对于长期伏案工作的男性上班族来说,颈椎病是导致后背疼的高发原因,日常做好预防可以有效降低发病风险: 调整工作姿势:每工作1小时起身活动5-10分钟,做简单的颈椎保健操,比如缓慢低头、抬头、左右转头、左右侧屈,每个动作保持5秒,重复5-10次;调整电脑屏幕高度,使屏幕顶部与眼睛平齐,避免低头看屏幕,同时调整座椅高度,使膝盖与髋关节保持同一水平,双脚平放地面,避免长时间耸肩或弯腰打字。 选择合适的办公用品:选择有颈椎支撑的椅子,椅子的靠背要能支撑颈椎和腰椎,保持颈椎自然的生理曲度;使用键盘时,手臂自然下垂,肘部弯曲90度,手腕保持水平;晚上睡觉选择高度合适的枕头,枕头高度以8-12厘米为宜,具体高度因人而异,以躺下后颈椎保持自然曲度为准,避免使用过高或过低的枕头。 注意保暖和运动:避免长时间吹空调或风扇直吹颈部和后背,夏天在办公室时可以准备一件薄外套保暖;每周进行3-5次有氧运动,比如游泳、快走、慢跑等,增强颈部和背部肌肉的力量,其中游泳是比较好的选择,因为游泳时颈部和背部肌肉会得到充分锻炼,且不会增加颈椎的压力;此外,还可以进行靠墙站立、小燕飞等针对性训练,但已有颈椎病的患者需在医生指导下选择合适的运动方式。 控制低头时间:减少低头看手机的时间,尽量将手机举到与眼睛平齐的高度;看电视时保持坐姿,电视屏幕高度与眼睛平齐;避免长时间开车,每开车1小时停车休息5-10分钟,活动颈部和后背。
最后要提醒的是,无论是颈椎病还是其他疾病引发的后背疼,都需要科学对待,不可自行判断病情或滥用药物、偏方。特殊人群在进行任何治疗或干预措施前,都需要咨询医生的意见,确保安全有效。如果出现长时间后背疼,一定要及时到正规医院就诊,明确病因后进行针对性治疗,才能有效缓解症状,避免病情加重。


