腹股沟是男性身体很重要的一个区域,里面有血管、神经、淋巴,还有和生殖器官相关的结构。当右侧腹股沟出现疼痛时,可能和四种常见问题有关,需要重点关注。
一、腹股沟疝
腹壁有薄弱的地方,可能会形成异常“通道”,让腹腔里的肠管、网膜等突到腹股沟区。这种病男性比女性常见得多,长期肚子压力高(比如搬重物、老咳嗽)是主要原因。典型表现是腹股沟有个能推回去的肿块,咳嗽时摸起来有冲击感。如果肿块突然推不回去,还伴随剧烈疼痛,就是“嵌顿疝”,得在6小时内紧急就医,不然可能有危险。
二、精索静脉曲张
精索静脉变粗扩张,会让阴囊一直有坠胀感,站着的时候更明显。这种情况多见于青壮年男性,大概15%的人会出现精子质量异常。典型表现是阴囊表面静脉弯弯曲曲,有些人能摸到像蚯蚓一样的团块。准备备孕的男性,建议查一下精液质量和血管超声。
三、鞘膜积液
睾丸外面的鞘膜腔里积了过多液体,会导致阴囊无痛性肿大。有的是天生的,有的是后来出现的。用手电筒照阴囊,光线能透过去,这是它的典型特征。如果继发感染,会出现红、肿、热、痛的炎症反应,需要做超声评估积液性质和睾丸血流情况。
四、盆腔炎症
前列腺、精囊等盆腔器官发炎时,会通过淋巴系统牵连到腹股沟,引起疼痛。这种疼通常还伴随尿频、尿急等泌尿系统症状,严重感染会发烧、打寒战。抽血查血常规会发现白细胞升高,影像检查要重点看盆腔器官有没有形态变化。
要赶紧去医院的情况
有下面这些症状一定要及时就医:
- 肿块推不回去还特别疼;
- 阴囊红肿胀痛超过6小时没缓解;
- 尿尿异常(比如尿得急、痛,或尿里有血);
- 体温一直超过38℃;
- 疼痛持续3天没好转。
一般会做这些检查
医生通常分三步检查:
- 体格检查:让你站着观察腹股沟和阴囊,咳嗽时触摸有无冲击感,用手电筒照阴囊看透光性;
- 影像检查:阴囊超声能准确判断静脉曲张程度,磁共振适合查复杂的盆腔病变;
- 实验室检测:查血常规评估感染情况,必要时做病原体检测。
平时怎么预防
日常可以这样防护:
- 避免一次搬超过10公斤的重物;
- 保持大便通畅,预防便秘;
- 久坐人群偶尔给阴囊敷敷凉毛巾;
- 穿宽松透气的棉质内裤;
- 每年做一次泌尿系统超声筛查。
要提醒的是,如果腹股沟疼了3天没好或反复疼,一定要去泌尿外科或普外科就诊。早期规范治疗能有效避免生育受影响、组织坏死等并发症。如果怀疑是嵌顿疝或感染扩散,得立刻就医,不能耽误!


