遭遇马蜂攻击时，最核心的应对原则是“快速脱离危险环境+科学处理伤口”，下面分步骤说明具体怎么做：
首先，第一时间脱离蜂群活动区域——马蜂和蜜蜂不同，具备反复蛰刺的能力，所以必须先确保自己不在马蜂的攻击范围内。撤离时要用衣物遮盖头部（重点保护脸、脖子），尽量往密闭空间（如车内、房间）跑，避免继续被蛰。
脱离危险后，立即检查皮肤：如果有残留的毒刺，不能用镊子夹（会挤压毒腺囊导致毒素二次释放），要用硬质卡片（如信用卡、身份证）的边缘平推刮除，把毒刺彻底清理干净。
接下来处理伤口：马蜂的毒液呈酸性，建议用3%碳酸氢钠溶液（即小苏打水）冲洗伤口，或用肥皂水（家里的洗衣皂、香皂兑水都可以）持续冲洗15分钟以上；如果没有这些，用流动清水冲洗也能起到稀释毒素的作用。冷敷时要采用“间歇法”——每次冷敷不超过15分钟，至少间隔1小时再敷，避免局部皮肤冻伤；绝对不能用酒精擦拭伤口，会加速毒素吸收。
局部止痒消肿要注意：炉甘石洗剂能缓解瘙痒，但对肿胀效果有限；含激素类软膏（如地奈德）连续使用不要超过3天，避免长期用引发皮肤问题。另外，像利多卡因这类局部麻醉剂的注射治疗，必须由医生操作，自己擅自使用可能导致严重并发症，千万不要尝试。
更关键的是监测全身反应——如果出现这些情况，说明可能有全身过敏或中毒，必须立即警觉：①蛰伤部位以外的皮肤起皮疹、瘙痒；②胸闷、气促、喘不上气；③恶心、呕吐；④头晕、乏力、没精神。此时要立即平卧，松解衣领（避免勒住脖子影响呼吸），有条件的话吸氧；如果出现意识不清、血压下降（比如头晕站不稳、手脚冰凉），要采取头低脚高位（把脚垫高15-30厘米），注意保暖，同时尽快叫救护车。
过敏处理要分层：轻度过敏（比如只有局部皮疹、瘙痒）可以口服抗组胺药（如氯雷他定）；如果出现喉头水肿（喉咙发紧、声音沙哑）、呼吸困难等严重过敏反应，如果有肾上腺素笔要立即使用（提前学过正确用法的前提下），然后马上拨打120。糖皮质激素类药物（如泼尼松）必须严格遵医嘱使用，自己乱用药可能掩盖病情，耽误治疗。过敏体质的人建议随身携带急救包，并提前接受专业培训，知道怎么用里面的物品。
特殊人群需要额外注意：①儿童：要教孩子识别蜂巢（比如树上、屋檐下的“纸糊状”圆球），户外活动别穿鲜艳衣物（红、黄、橙等颜色容易吸引马蜂）；②糖尿病患者：因为血糖高容易引发感染，要每天观察伤口有没有红肿、渗液、化脓，一旦出现赶紧就医；③孕妇：被蛰后除了常规处理，还要密切关注宫缩情况（比如肚子发紧、疼痛），及时去医院评估胎儿状况。
这些情况必须立即就医：①单处蛰伤但出现全身过敏症状（如浑身痒、起疹子）；②头面部、颈部等重要部位被蛰（这些部位离呼吸道近，容易引发窒息）；③儿童、孕妇或有糖尿病、心脏病等慢性病的人被蛰；④现场处理后症状持续加重（比如肿得越来越大、疼痛加剧、呼吸越来越困难）。到医院后，医生会根据病情轻重采取静脉用药、血浆置换等综合治疗。
最后说预防——比处理更重要的是避免被蛰：①户外活动前，可以用含薄荷、丁香等天然成分的驱蜂剂（喷在衣服或暴露的皮肤上）；②发现蜂巢要保持3米以上距离，别去碰、别去捅；③遭遇马蜂攻击时，不要跑直线、不要挥舞手臂，用衣服紧紧裹住头部和颈部，快速撤离到有门窗的密闭空间（马蜂飞不进去）。记住：马蜂释放的“报警信息素”会在30秒内吸引方圆50米内的同伴，所以快速反应是避免被群蛰的关键！
总结一下：遭遇马蜂攻击，先逃再处理伤口，密切观察全身反应，特殊人群要更小心，该就医时别犹豫；平时做好预防，远离蜂巢、用驱蜂剂，就能大大降低被蛰的风险。
