当身体里的血钙水平过低时,神经和肌肉会变得异常敏感,可能引发全身或局部肌肉的强直性痉挛——也就是医生说的“低钙惊厥”。遇到这种突发情况,掌握科学的急救方法比盲目帮忙更重要,关键是先维持生命体征稳定,而不是强行让抽搐停下。
建立安全屏障
看到有人突然意识丧失、四肢抽搐,第一要务是创造安全环境。赶紧把人移到平坦开阔的地方,清走周围的硬东西(比如桌子角、椅子),避免碰伤。记住“三不原则”:别强行按压抽搐的肢体(会拉伤肌肉或骨折),别硬掰头部固定,也别试图撬开牙关塞东西——以前常用的“垫牙齿防咬伤”方法,研究证实容易造成牙齿损伤,还可能阻塞呼吸道。
体位管理的黄金法则
让患者保持“去枕平卧位”(平躺着不用枕头),头部自然偏向一侧。这个姿势能有效防止舌头后坠堵住气道,比传统的“垫肩膀”方法更安全。同时解开紧的衣领、腰带,让呼吸肌肉能自由活动,避免束缚影响呼吸。
体温调控的精准策略
如果患者伴随发烧,优先用“三区冷敷法”物理降温:在颈部大血管处(脖子两侧)、腋窝动脉走行区(胳肢窝)、腹股沟三角区(大腿根)放冷敷包。注意用毛巾裹住冰袋,别直接贴皮肤——不然可能冻伤。这种分区降温比全身擦拭更有效,还能避免因过度降温引发寒战。
发作记录的医学价值
在保证安全的前提下,尽量用手机拍下发作的全过程。完整的视频能提供关键信息:比如抽搐持续了多久、哪些肢体在抽(是单侧还是双侧)、有没有伴随发烧、呕吐等症状。临床数据显示,清晰的发作记录能帮医生大幅提高确诊准确率。
转运时机的科学判断
出现这几种情况必须立即打120:第一次发作、抽搐持续超过5分钟没停、24小时内反复发作。转运途中让患者保持半卧位,一直留意呼吸节奏(比如有没有喘气费劲、呼吸停顿)。特别要注意:如果是糖尿病患者、孕妇或高龄老人出现惊厥,要提前告诉急救人员这些特殊情况——他们的身体更脆弱,需要更针对性的处理。
要提醒的是,传统的掐人中、按合谷穴等方法,没有高质量研究证明有效。权威指南明确说,任何侵入性操作都可能增加二次伤害的风险(比如掐人中太用力会掐破皮肤,按合谷穴可能扭到手腕)。正确的做法是保持环境安静,拉上窗帘、调低音量,避免强光、大声响刺激患者,耐心等待专业医疗人员到场。
预防性干预方面,已知有低钙血症的人要注意补充维生素D——规律补充能帮助维持血钙水平稳定(比如多晒晒太阳,或吃含维生素D的食物)。另外要避免过量喝含草酸的饮品(比如浓茶、菠菜汁、浓可可),这类物质会和钙结合成难以吸收的草酸钙,干扰身体对钙的吸收。
需要强调的是,本文说的急救措施只适用于突发惊厥的院前处理(也就是救护车来之前的临时应对),具体病因诊断(比如是低钙还是其他原因引发的惊厥)和治疗方案,必须由专科医生根据抽血、脑电图等专业检查结果确定。任何自行用药(比如乱补钙片)或延误就医的行为,都可能加重病情甚至危及生命。


