很多人在长时间低头工作、刷手机后,会突然出现头晕目眩、恶心想吐的症状,这很可能是颈椎病发出的信号。临床研究表明,颈椎病之所以会引起头晕恶心,主要有两个核心机制:一是颈椎间盘突出、骨质增生或颈椎生理曲度变直,可能压迫或刺激椎动脉,导致椎动脉痉挛、脑部供血不足,进而引发头晕;二是颈椎周围的交感神经受到刺激,导致植物神经功能紊乱,出现恶心、呕吐等消化道反应。这类症状虽然常见,但如果不及时缓解,不仅会影响工作效率,还可能因头晕导致摔倒等意外,因此掌握科学的缓解方法很重要。
科学调整姿势:从根源减轻颈椎压力
颈椎病的发生与长期不良姿势密切相关,因此改善姿势是缓解头晕恶心的基础措施。首先临床建议避免长时间保持同一姿势,无论是伏案工作、看电脑还是刷手机,每30-40分钟起身活动一次颈椎,做缓慢的前屈、后伸、左右侧屈动作,每个动作保持5-10秒,动作幅度以不引起疼痛为宜。其次根据临床指南建议选择合适的枕头,枕头高度与本人拳头高度相当(约8-15厘米),具体需根据睡眠姿势调整:仰卧时枕头应能支撑颈椎的自然曲度,避免头部过度后仰或前屈;侧卧时枕头高度需与肩同高,保持颈椎与脊柱在同一水平线上;趴着睡觉会严重扭曲颈椎,增加椎间盘压力,应尽量避免。此外,日常工作学习时,要将电脑屏幕调整至与视线平齐的高度,避免低头看屏幕;使用手机时可将手机举至与视线平齐的位置,减少低头时间。
规范物理治疗:促进循环缓解肌肉紧张
物理治疗是缓解颈椎病头晕恶心的常用方法,但需注意操作规范,避免错误操作加重症状。首先是热敷,热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻对椎动脉和交感神经的刺激。热敷时建议使用热水袋或热毛巾,温度控制在40-50℃,避免直接接触皮肤导致烫伤;每次热敷15-20分钟,每天1-2次即可,不宜过长时间热敷,以免加重局部炎症。其次是颈部按摩,按摩能放松颈部肌肉,但需注意力度和部位:建议优先选择正规医疗机构的康复科进行专业按摩,若自行按摩,需用指腹轻柔按摩颈部两侧的肌肉(如斜方肌、胸锁乳突肌),避免用力按压颈椎关节或棘突,尤其是存在颈椎不稳、颈椎间盘突出严重的人群,错误按摩可能导致颈椎脱位或神经损伤。此外,还可以尝试颈椎牵引,但颈椎牵引需在医生或康复师指导下进行,不可自行购买牵引设备随意使用。
遵医嘱合理用药:快速缓解不适症状
如果头晕恶心症状较明显,可在医生指导下使用相关药物缓解症状,但需严格遵循医嘱,不可自行购买或调整剂量。常用的药物包括三类:一是改善内耳循环的药物,如甲磺酸倍他司汀片,这类药物能扩张内耳血管,改善内耳供血,从而缓解因脑部或内耳供血不足引起的头晕;二是缓解血管痉挛的药物,如盐酸氟桂利嗪胶囊,这类药物属于钙通道阻滞剂,能缓解脑血管和椎动脉痉挛,增加脑部供血;三是辅助止吐的药物,如维生素B6片,这类药物参与神经递质的合成,能减轻恶心、呕吐等消化道症状。需要注意的是,这些药物仅用于缓解症状,不能替代颈椎病的病因治疗,症状缓解后需及时就医明确颈椎病的类型和严重程度,制定长期治疗方案;同时,孕妇、哺乳期女性、有严重心脏病或肝肾功能不全的患者,在使用这些药物前必须咨询医生。
关键注意事项:避免误区与及时就医
在缓解颈椎病头晕恶心的过程中,有几个常见误区需要规避:一是认为“头晕就使劲按摩颈椎”,其实错误按摩可能导致颈椎损伤加重,甚至引发严重并发症;二是“热敷越烫效果越好”,高温会导致皮肤灼伤,还可能加重局部炎症反应;三是“药物吃了就好不用调整姿势”,药物只是缓解症状,长期不改善姿势会导致颈椎病复发或加重。此外,还需注意特殊人群的处理:孕妇、哺乳期女性、慢性病患者(如高血压、糖尿病患者)在采取任何缓解措施前,都需咨询医生,避免对自身或胎儿造成不良影响。
如果尝试上述方法后,头晕恶心症状仍持续不缓解,或出现症状加重、伴随视物模糊、肢体麻木、行走不稳、言语不清等情况,可能是严重颈椎病(如脊髓型颈椎病)或其他疾病(如脑血管病、耳石症)的信号,需立即到正规医院的骨科或康复科就诊,进行颈椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查,明确病因后进行针对性治疗,避免延误病情。


