如果突然出现脚腕肿胀伴小腿肌肉疼痛，要警惕一种常见的关节炎症——痛风，它由尿酸代谢异常引起。痛风的本质是尿酸盐结晶沉积在关节腔内引发的无菌性炎症，要么是身体生成的尿酸太多，要么是排不出去，两者都可能导致发病。研究显示，约80%的痛风患者存在尿酸排泄障碍，遗传、高嘌呤饮食、代谢综合征等因素叠加，会增加痛风风险。如今痛风发病越来越年轻化，和现代人生活方式改变密切相关。
急性发作期怎么应对？
当痛风突然发作，关节又红又肿又疼时，要按这几步处理：首先让疼痛的腿休息，别乱动，再把它抬高15-20厘米（差不多一个小枕头的高度），促进血液回流；其次用间歇性冷敷缓解炎症，每次敷不超过15分钟；最后及时去医院，做关节超声和血尿酸检查明确诊断。要注意，急性期千万别按摩关节或做剧烈运动，会加重炎症。临床数据显示，规范治疗后复发的患者里，70%都和中途停药有关，所以症状缓解后也得坚持管理，不能好了就不管。
饮食调控要抓这两点
饮食管理是控尿酸的关键，要把握两个原则：一是严格少吃动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物；二是多吃樱桃、蓝莓等含花青素的浆果，以及西兰花、菠菜这类深色蔬菜。还要注意隐藏的嘌呤——比如火锅汤底、能量饮料里的核苷酸添加剂，吃多了也会让尿酸升高。研究证实，每天喝500ml樱桃汁能降低痛风发作风险，因为里面的类黄酮能抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸生成。
生活方式要调整这3点
想降低痛风风险，生活里要做好3件事：第一，每天喝2000-3000ml水（大概4-6瓶矿泉水），帮着排尿酸；第二，每周做3次中等强度有氧运动，比如快走、游泳，别太剧烈；第三，保持健康体重，BMI控制在18.5-24之间（也就是体重正常）。值得注意的是，有高血压、高血脂、糖尿病的人，得痛风的风险比普通人高2-3倍。建议40岁以上的人每年查一次尿酸，早发现高尿酸血症。
长期管理要分三级
痛风防控得建三级管理体系：一级预防是没发作过的人，通过调整饮食和生活方式防第一次发病；二级预防是已经发作过的人，要规范治疗减少复发；三级预防是预防肾结石、慢性关节炎这些并发症。临床数据显示，坚持6个月规范治疗，一年里发作的次数会明显减少。治疗时要注意，尿酸水平突然波动可能引发“反跳”，所以降尿酸要慢慢来，定期查尿酸，根据结果调整方案。
这些误区别再信了
关于痛风，很多人有误解，得澄清：其一，遗传因素占发病风险的40%左右，光靠控制饮食没法完全预防，得综合管好多重因素；其二，酒精是诱发因素不是病因，不能仅靠戒酒防痛风；其三，间断治疗的人复发率是规范治疗者的4倍以上——痛风是慢性代谢病，得长期监测尿酸，不能好了就停药。
总之，痛风是和尿酸代谢异常相关的慢性疾病，不管是预防还是控病情，都得从饮食、生活方式、规范治疗多方面入手。长期管理是关键，早识别、早干预才能减少发作，预防并发症。
