很多人都有过这样的经历：半夜睡得正香，突然脚底板传来一阵钻心的抽痛，疼得突然坐起，抱着脚揉搓半天才能缓过劲；或者白天走路时，脚趾头突然蜷缩在一起，疼得不敢落地。不少人第一反应就是“缺钙了”，赶紧买钙片吃，但吃了一段时间发现没效果，这时候或许得换个思路——脚抽筋的诱因远不止缺钙，还有可能是身体发出的其他信号。
脚抽筋的“隐形凶手”：藏在腰上的神经根压迫
多数人脚抽筋就认准缺钙，但腰椎间盘突出症才是容易被忽视的关键诱因。腰椎间盘像腰椎间的“弹簧垫”，随着年龄增长或长期姿势不当（比如久坐、久站），这个“弹簧垫”会逐渐退变，纤维环可能出现裂缝甚至断裂，里面的髓核就会突出，压迫旁边的神经根。而脚部肌肉的运动和感觉全靠神经根传递信号，一旦神经根被压迫，信号传递就会紊乱，导致脚部肌肉突然“失控”，出现不自主的强烈收缩，也就是抽筋。研究表明，在持续6个月以上的慢性脚抽筋患者中，约20%存在腰椎神经根受压的情况，这个比例比大众认知的更高，所以脚抽筋时别只盯着补钙，也得留意腰的状态。
除了腰，这三类常见诱因也会引发脚抽筋
除了腰椎间盘突出症，还有三种临床常见情况也会导致脚抽筋，且均有研究支持其关联性。第一种是电解质紊乱，这里要纠正一个误区：不只是低钙会引发抽筋，低镁同样是核心诱因。钙负责维持肌肉的正常兴奋性，镁则负责让收缩的肌肉顺利舒张，如果体内镁元素不足，肌肉就会“僵住”无法放松，进而出现抽筋。研究指出，约15%的成人存在轻度镁缺乏，尤其是长期吃精加工食品、很少摄入绿叶蔬菜的人，更容易出现这种情况；另外低钾也可能导致肌肉兴奋性异常，不过相对少见。第二种是肌肉疲劳，比如一天内行走过多、站立时间过长，或进行大量脚部运动，脚部肌肉会长期处于紧张状态，代谢产生的乳酸等废物堆积在肌肉里，就会刺激肌肉出现不自主收缩。第三种是寒冷刺激，冬天睡觉没盖好脚、夏天突然踩进凉水里，寒冷会让脚部血管突然收缩，血液循环变慢，肌肉得不到足够的氧气和营养，自然就会引发抽筋。
频繁抽筋别硬扛，这些信号提示需及时就医
不少人可能会疑惑，该如何判断自己的脚抽筋属于哪种情况？其实可以通过发作频率和伴随症状初步识别。如果只是偶尔抽筋，比如一个月一两次，通过休息、保暖或调整饮食（多吃绿叶蔬菜、奶制品）就能缓解，一般无需过度担心；但如果出现三类信号就得警惕：一是抽筋频繁发作（一周好几次），二是伴随腰部疼痛、腿部麻木，三是走路时脚使不上劲。出现这些情况大概率是腰椎或电解质出了问题，一定要及时去正规医院就诊。医生可能会建议做腰椎CT或磁共振检查，查看是否有椎间盘突出压迫神经，或做电解质检测，确认钙、镁、钾等元素是否正常。需要强调的是，不管是补充电解质还是处理腰椎问题，都得遵循医嘱，别自行购买补充剂或随意按摩，以免耽误病情。
