很多人在长期伏案工作、抱孩子或做家务后,会出现肩膀酸痛、抬臂困难的情况,以为只是肌肉劳损休息下就好,却不知道可能是肩关节周围炎(简称肩周炎,俗称“冻结肩”)在作祟。肩周炎不仅会带来持续疼痛,还可能逐渐限制肩关节活动,严重影响穿衣服、梳头、后背扣扣子等日常动作。不少人会尝试用活络油涂抹缓解,那活络油到底能不能治疗肩周炎?它在肩周炎康复中又能起到什么作用呢?
活络油对肩周炎的辅助作用机制
肩周炎的发生与肩关节周围的肌腱、韧带、关节囊等软组织出现无菌性炎症密切相关,炎症会导致局部血液循环不畅,出现水肿、粘连,进而引起“不通则痛”的症状,同时粘连挛缩会限制肩关节活动。活络油作为常见的外用中成药,其核心功效是活血化瘀、通络止痛,涂抹在肩关节部位并配合轻柔按摩时,能通过皮肤渗透促进局部血液循环,加速炎症代谢产物(如乳酸、炎症因子)的排出,帮助减轻水肿和炎症反应,从而缓解疼痛。同时,血液循环的改善还能为受损的软组织提供更多营养,有助于受损组织的修复,对轻微软化粘连挛缩的韧带和关节囊也有一定帮助,能在一定程度上改善肩关节的活动度。
为什么不能仅靠活络油治愈肩周炎
虽然活络油能缓解疼痛和轻微软化粘连,但肩周炎的康复核心是解除软组织的粘连挛缩,恢复肩关节的正常活动范围,这是活络油无法单独完成的。肩周炎患者的粘连挛缩是长期慢性炎症或损伤后形成的,活络油只能作用于皮肤浅层,无法深入到粘连的软组织内部彻底松解粘连。如果仅依赖活络油,反而可能因为延误规范治疗,导致粘连越来越严重,最终发展为“冻结肩”,即肩关节完全无法活动,此时治疗难度会大大增加。因此,功能锻炼是肩周炎治疗中不可或缺的部分,必须在疼痛缓解后,逐步进行肩关节各个方向的牵拉锻炼,才能有效松解粘连,恢复关节功能。
肩周炎的科学功能锻炼方法(需循序渐进)
功能锻炼是肩周炎康复的核心,但要遵循“循序渐进、量力而行”的原则,特殊人群(如老年人、心脏病患者、骨质疏松患者)需在医生指导下进行,避免因锻炼不当导致损伤。常见的有效锻炼方法如下:
- 爬墙法:面对墙壁站立,双脚分开与肩同宽,将患侧手掌贴在墙上,手指向上缓慢爬行,直到肩关节感到轻微拉伸感时停留30秒,然后缓慢放下,重复10-15次,每天2-3组。这个动作能有效牵拉肩关节前侧和外侧的粘连组织,适合大多数肩周炎患者,初期可从较低的位置开始爬行,逐渐增加高度。
- 画圈法:站立位,双脚分开与肩同宽,双手自然下垂,将患侧手臂伸直,以肩关节为中心,缓慢做顺时针和逆时针的画圈动作,圈的大小从大到小逐渐调整,每个方向重复10-15次,每天2-3组。注意画圈时动作要缓慢平稳,避免过快导致疼痛加剧,适合肩周炎初期患者,能帮助活动肩关节各个方向的关节囊。
- 拉毛巾法:双手各握毛巾一端,将毛巾绕过颈后,健侧手用力拉毛巾,带动患侧手臂向上伸展,直到患侧肩关节感到拉伸感时停留30秒,然后缓慢放松,重复10-15次,每天2-3组。这个动作适合牵拉肩关节后侧的粘连组织,适合粘连程度稍重的患者,能帮助改善肩关节后背活动受限的问题。
肩周炎的综合治疗方案
除了活络油和功能锻炼,还需要结合其他方法才能更好地促进康复,具体如下:
- 外用贴膏辅助:如具有活血化瘀、止痛功效的外用贴膏,这些贴膏也具有活血化瘀、止痛的功效,可与活络油交替使用,避免长期使用同一种产品导致皮肤过敏。但要注意,这些外用贴膏属于药品范畴,具体使用哪种、使用频率如何,需咨询医生后确定,皮肤过敏者应避免使用。
- 物理治疗:急性发作期(疼痛剧烈、活动受限明显时)可进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,帮助减轻炎症水肿;缓解期可进行热敷、红外线理疗或超声波治疗,促进局部血液循环,帮助松解粘连。物理治疗需在正规医疗机构进行,孕妇、有金属植入物的患者需提前告知医生自身情况。
- 药物治疗:如果疼痛较为严重,影响睡眠和日常活动,可在医生指导下口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,这类药物不宜长期服用,以免引起胃肠道不适、肝肾功能损伤等副作用,具体用药剂量和疗程需严格遵循医嘱。
- 专业医疗干预:如果经过3个月以上的保守治疗,症状仍无明显改善,或肩关节活动严重受限(如无法抬臂梳头、无法后背扣扣子),需及时到正规医院的骨外科或中医骨科就诊,医生可能会建议进行封闭治疗、小针刀松解术或关节镜手术等专业干预,具体治疗方案需由医生根据患者的病情评估后确定。
关于活络油和肩周炎的常见误区解答
很多人对活络油治疗肩周炎存在误解,以下是常见误区的澄清: 误区1:“只要涂活络油就能治好肩周炎” 很多人认为肩周炎是“经络不通”导致的,涂活络油“通经络”就能治好,但实际上肩周炎的核心问题是软组织粘连挛缩,活络油只能缓解疼痛和轻微软化粘连,无法彻底解除粘连。如果仅依赖活络油,反而可能因为延误治疗导致粘连加重,最终发展为冻结肩,增加治疗难度。 误区2:“功能锻炼越用力越好” 有些患者为了快速恢复肩关节活动度,会用力拉扯肩关节,甚至让家人帮忙“掰肩膀”,这种做法很危险,可能会导致肩袖损伤、肩关节脱位等严重后果。功能锻炼的关键是“有轻微拉伸感即可”,而不是疼痛难忍,要循序渐进,逐渐增加锻炼的强度和幅度,每次锻炼后如果出现疼痛加剧,应适当减少锻炼强度。 误区3:“所有肩周炎患者都能用活络油” 活络油含有红花、薄荷脑等活血化瘀、刺激性的成分,皮肤破损、过敏体质的患者使用后可能会导致皮肤感染、过敏反应(如红肿、瘙痒、起疹子);孕妇、哺乳期女性以及有出血性疾病(如凝血功能障碍、血小板减少)的患者,使用活络油可能会导致流产、出血加重等不良后果,这类人群使用前必须咨询医生,不可自行使用。
不同人群的肩周炎调理场景
不同人群的肩周炎诱因和身体状况不同,调理方法也有所差异,具体如下:
- 上班族肩周炎调理:上班族长期伏案工作,肩关节长期保持前屈姿势,容易导致肩关节周围肌肉紧张、血液循环不畅,诱发肩周炎。这类人群可在每天工作间隙(如上午10点、下午3点)用活络油涂抹肩关节并按摩5分钟,然后做5-10分钟的爬墙法或画圈法锻炼;晚上回家后可配合热敷15分钟,促进活络油的吸收和血液循环。同时,要注意调整工作姿势,将电脑屏幕调整到与视线平齐的高度,避免低头伏案,每工作1小时起身活动2-3分钟,做一些简单的肩关节环绕动作。
- 中老年人肩周炎调理:中老年人肌肉力量减弱、软组织弹性下降,加上可能存在骨质疏松等问题,更容易诱发肩周炎。这类人群使用活络油时,按摩力度要轻柔,避免用力过大导致皮肤损伤;功能锻炼要从简单的动作开始,比如先做画圈法,适应后再逐渐过渡到爬墙法和拉毛巾法,每次锻炼时间不宜过长(10-15分钟即可),每天2次。同时,可在医生指导下补充钙剂和维生素D,增强骨骼和肌肉的健康,辅助肩周炎的康复。
- 急性发作期肩周炎调理:肩周炎急性发作时,肩关节疼痛剧烈、活动明显受限,此时不宜进行剧烈的功能锻炼,可先冷敷减轻炎症水肿,48小时后再用活络油涂抹按摩,配合轻柔的画圈法(幅度要小,每次5-10分钟)。如果疼痛无法忍受,可在医生指导下使用外用贴膏或口服止痛药缓解症状,待疼痛缓解后再逐渐增加锻炼的强度和幅度。
活络油是肩周炎康复过程中的辅助手段,能在一定程度上缓解疼痛、促进血液循环,但要想有效治疗肩周炎,必须结合科学的功能锻炼、物理治疗等综合方法,且整个过程都要在医生的指导下进行。如果出现肩关节疼痛持续加重、活动严重受限等情况,一定要及时到正规医院的骨外科或中医骨科就诊,避免延误病情,影响康复效果。


