会厌囊肿是耳鼻喉科常见的良性问题,主要和咽喉部长期受到刺激有关。它是长在会厌软骨部位的囊性小肿块,可能会让喉咙有持续的异物感,但大多数人早期没什么明显感觉,得靠专业检查才能发现。
为什么会得会厌囊肿?
会厌囊肿主要是因为咽喉黏膜下的黏液腺排不出去分泌物导致的。比如炎症、喉咙被摩擦或者用嗓太多,导致黏液腺的分泌通道堵了,黏液越积越多,就慢慢形成了囊肿。有慢性咽炎的人,因为黏膜长期充血,更容易长这种囊肿。还有临床数据表明,长期抽烟的人得囊肿的风险明显更高,因为烟草里的有害物质会一直伤害咽喉黏膜。
会有哪些表现?
囊肿小的时候通常没什么症状,但直径超过1厘米时,可能会有这些情况:
- 喉咙一直有异物感,吞东西的时候更明显
- 吞东西不顺畅,吃的时候感觉喉咙发紧
- 如果急性感染了,会特别疼,吞东西的时候疼得更厉害
- 做喉镜能看到会厌部位有半透明的肿块,表面光滑、边界清楚
怎么治疗?
治疗要根据囊肿大小和症状严重程度来定:
- 观察随访:没有症状的小囊肿,建议每6到12个月复查一次喉镜
- 微创手术:如果囊肿直径超过1.5厘米,或者症状很明显,推荐做支撑喉镜下的切除手术,这是微创手术
- 术后管理:术后要做雾化吸入、抗炎治疗,还要定期复查,术后1个月得查一下恢复得怎么样
术后怎么护理?
术后护理特别重要,能预防复发:
- 饮食管理:术后3天要吃流质食物,别吃太烫或者辣的、刺激性的东西
- 行为干预:至少1个月不能抽烟喝酒,也别用力清嗓子这些刺激喉咙的动作
- 口腔护理:每天用生理盐水漱口,保持伤口干净
- 复查监测:术后1个月复查喉镜,看看有没有复发
日常怎么预防?
养成健康的生活习惯,能降低复发的风险:
- 戒烟:抽烟的人得囊肿的风险比不抽的高2-3倍,戒烟能明显改善咽喉黏膜的状态
- 合理用嗓:连续说话超过1小时,要休息10-15分钟,别用嗓过度
- 调整饮食:多吃富含维生素A的食物,比如胡萝卜、菠菜这些深色蔬菜
- 避开刺激环境:别长期待在有粉尘、化学烟雾这些刺激的环境里
什么时候要去医院?
出现这些情况要及时去医院:
- 异物感突然变严重,影响正常吃饭
- 声音哑了超过2周还没好
- 呼吸费劲,或者有喘鸣的声音
- 吞东西越来越困难
临床研究显示,规范治疗后,90%以上的患者症状能明显缓解。但要注意,没治疗的囊肿可能会继发感染,甚至影响呼吸。如果喉咙持续不舒服超过2周,建议及时做喉镜检查明确诊断。


