扁桃体是我们喉咙里的“免疫小卫士”,负责挡住从口鼻进入的病菌。可当乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等致病菌突破防御,再加上环境里PM2.5超标、免疫力波动或被他人传染时,就会引发扁桃体炎。要是反复感染,扁桃体的隐窝会藏住病菌,慢慢变成慢性炎症。
怎么判断自己得了扁桃体炎?
- 局部症状看轻重:轻度时喉咙干痒,偶尔刺痛,扁桃体有点发红;中度会一直觉得喉咙里卡着东西,吞口水或吃饭都痛,扁桃体肿到占喉咙一半空间;重度时喉咙痛得连耳朵都跟着疼,张不开嘴,扁桃体表面还会有黄黄的脓。
- 全身反应分类型:病毒感染会低热,伴随鼻塞、流鼻涕;细菌感染则烧到39℃以上,打寒战,小孩要警惕抽风;慢性的话,喉咙异物感会持续2周以上,还老忍不住干咳。
- 并发症要警惕:如果晚上打鼾突然加重、白天老犯困,可能是呼吸受影响;脖子动不了、摸得到肿大的淋巴结,说明炎症扩散了;一直没力气、不想吃饭超过10天,得赶紧去医院。
日常怎么预防扁桃体炎?
- 环境要“干净舒服”:用空气净化器把PM2.5降到35μg/m³以下,房间温度保持22-25℃、湿度50-60%;每周用含氯消毒液擦桌子、柜子,减少病菌滋生。
- 免疫力要“养起来”:多吃橙子、猕猴桃等富含维生素C的水果,保证每天7小时深度睡眠(能帮身体分泌更多抗炎的IgA);早上用冷水洗脸,让喉咙的血管更结实,增强局部抵抗力。
- 传染要“挡在外”:流感季戴口罩,餐具自己用,每周用开水煮10分钟消毒;不跟别人共用毛巾、牙刷等个人物品,避免交叉感染。
得了扁桃体炎该怎么办?
- 发病48小时内(初期):用淡盐水或漱口水漱口,缓解喉咙痛;如果发烧或痛得厉害,找医生开退烧药;尽快做快速抗原检测,分清是细菌还是病毒感染——这一步很重要,能避免乱用药。
- 症状超过72小时(规范治疗):如果是细菌感染,得听医生的话用抗生素(别自己乱吃);病毒感染的话,找专科医生评估要不要做雾化;喉咙痛得厉害可以做局部治疗,减轻肿胀。
- 一年发作超3次(慢性管理):找医生开点调节免疫力的药,或试试低温等离子消融这样的物理治疗;如果出现呼吸困难,或炎症连累到心脏、肾脏,可能需要做手术切掉扁桃体(要医生评估指征)。
特殊人群要注意什么?
- 儿童患者:给孩子吃温凉的粥、牛奶等流质食物,别吃烫的、辣的;让孩子半躺着休息,减少吞咽时的疼痛;每小时看看尿量——要是尿少了,可能脱水,得赶紧补水。
- 老复发的人:记“症状日记”,把每次发作的诱因(比如感冒、吃辣、接触花粉)写下来,方便找规律;每季度查一次免疫功能,过敏体质的人要查清楚对什么东西过敏。
- 康复期注意:慢慢恢复运动,先从散步开始,再过渡到慢跑;如果因为老生病焦虑,试试认知行为疗法缓解情绪;慢性扁桃体炎患者每半年做一次喉镜复查,防止变严重。
扁桃体炎是常见的上呼吸道问题,早预防、早识别、规范治疗就能很快好起来。平时多注意环境和免疫力,别等炎症加重才重视——毕竟“小卫士”健康,我们的喉咙才舒服。


