很多人可能都有过这样的经历:坐在电脑前敲了一上午键盘,或者低头刷了好久手机,突然感觉后背像被什么东西“扯”了一下,接着一阵疼痛从脖子开始,沿着后背“串”着疼,有时候连肩膀都跟着不舒服。这种“串着痛”到底是哪里出了问题?不少人可能会觉得是肌肉累着了,揉一揉就好,但其实它可能是颈椎病发出的“信号”——而且颈椎病确实是引起后背串痛的常见原因之一,背后藏着几种不同的机制。
原因一:神经根被“压迫”,疼痛跟着神经“跑”
颈椎是我们脖子里的那节脊柱,里面藏着脊髓,而从脊髓分支出来的神经根负责传递身体的感觉和运动信号。当颈椎出现病变,比如颈椎间盘突出(也就是颈椎里的“减震垫”突出来了)、颈椎骨质增生(俗称“骨刺”),这些异常结构就可能压迫到旁边的神经根。神经根被压迫后,就会像电线短路一样,把疼痛信号“错误传递”到它所支配的区域,于是就出现了“串着痛”的感觉。这种疼痛通常会沿着神经走行的方向放射,比如从颈部一直延伸到肩膀、后背中部,甚至有时候会到手臂,而且可能还伴随麻木、无力的感觉。研究表明,长期低头工作(每天超过4小时)会使颈椎间盘突出的风险增加3倍,进而更容易出现神经根受压导致的放射痛,这也解释了为什么现在越来越多的年轻人会出现后背串痛的问题。
原因二:颈部肌肉“绷太紧”,后背肌肉跟着“遭殃”
颈椎病患者往往有一个共同的问题——颈部肌肉长期处于紧张状态。这是因为颈椎病变会导致颈椎的稳定性下降,为了维持颈椎的正常位置,颈部的肌肉就会“被迫”持续收缩,时间久了就会出现肌肉疲劳、痉挛。而我们的颈部和后背肌肉并不是“各自为政”的,它们通过筋膜连接成一个整体(比如斜方肌从颈部一直延伸到后背),颈部肌肉的紧张和痉挛会像“多米诺骨牌”一样牵扯到后背的肌肉,导致后背肌肉也出现紧张、疼痛,进而产生“串着痛”的感觉。比如很多人低头久了,不仅脖子僵,后背也会跟着发紧,就是这个道理。而且这种肌肉紧张还会形成恶性循环:肌肉越紧张,对颈椎的压力越大,颈椎病变可能越严重,反过来又会加重肌肉紧张,让后背痛更难缓解。
原因三:交感神经“乱了套”,后背疼痛只是“信号”之一
颈椎周围还分布着不少交感神经,它们负责调节身体的很多自主功能,比如血管收缩、肌肉紧张、心率变化等。当颈椎病刺激到这些交感神经时,就可能导致交感神经功能紊乱,进而引发一系列“连锁反应”。其中一个反应就是血管收缩,导致后背的肌肉和组织供血减少,引起疼痛;同时,交感神经紊乱还会让肌肉更容易处于紧张状态,进一步加重后背的不适。不过需要注意的是,交感神经紊乱引起的后背痛往往不是“孤军奋战”,它可能还会伴随其他症状,比如头晕、心慌、耳鸣、视力模糊等,这些症状合在一起,更容易提示是颈椎病引起的交感神经问题。
出现后背串痛怎么办?先别慌,这样处理更稳妥
当出现后背串着痛的症状时,首先要做的不是自己揉一揉或者随便吃止痛药,而是及时就医明确诊断——因为后背串痛不一定都是颈椎病引起的,筋膜炎、肩周炎甚至一些其他疾病也可能导致类似症状,需要医生通过检查(比如颈椎X线、CT、MRI等)来鉴别。如果确诊是颈椎病引起的,医生可能会建议使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,但一定要记住,这些药物需要遵医嘱使用,不能自己随意增减剂量或者长期服用。另外,就医时建议选择正规医院的骨科或脊柱外科,这些科室对颈椎病的诊断和治疗更专业。除了就医和用药,日常预防也很重要:比如保持正确的坐姿,避免长时间低头看手机或电脑(每工作1小时可以站起来活动5分钟颈椎),选择合适的枕头(高度以8-12厘米为宜,能支撑颈椎的自然曲度),这些小习惯都能帮助减轻颈椎的压力,预防颈椎病和后背串痛的发生。
总的来说,后背串着痛和颈椎病的关系确实比较密切,但也不是所有的后背串痛都是颈椎病引起的。关键是出现症状后及时就医,明确原因,然后针对性处理,同时养成良好的颈椎保健习惯,才能从根源上减少这种“串着痛”的困扰。


