后背串着疼？可能是颈椎病在“搞事”

不少人都有过这种体验：后背像有条“筋”在串着疼，有时从脖子扯到肩胛骨内侧，有时又在后背两侧游走，贴了止痛膏药、揉了半天僵硬的肌肉也不见好——其实这可能不是单纯的后背劳损，而是颈椎病在背后“搞事”。颈椎病是颈椎间盘、椎体、韧带等组织的退行性病变，简单说就是颈椎因长期姿势不当、年龄增长等因素“用久了”出现的老化、磨损，比如颈椎间盘突出、骨质增生、韧带增厚等。这些变化看似只发生在颈椎，却会通过神经、肌肉的紧密关联，把不适传递到后背。

为什么颈椎病会引发后背串着疼？3个核心机制要弄清

很多人会疑惑：明明疼在后背，怎么会是颈椎的问题？其实颈椎病导致后背串疼并非直接损伤后背，而是通过3种间接机制传递疼痛信号——不少人因为没弄清这层关联，才会找错调理方向，比如只盯着后背揉按，却忽略了颈椎这个“病根”。第一个机制是神经压迫。颈椎椎管和椎间孔里藏着好几条神经根，这些神经根就像“信号电线”，不仅管着脖子的感觉和活动，还会分出小分支连到后背上部的肌肉和皮肤。要是颈椎出了问题，比如间盘突出挤到椎间孔、骨质增生压到神经根，“电线”的信号就会乱套，疼痛会顺着神经一路放射到后背，出现串着疼、针扎或触电似的感觉，有时还会麻——这种疼的位置一般比较固定，比如从脖子一直串到肩胛骨内侧。第二个机制是肌肉的“连锁紧张”。颈椎病患者因为颈椎不舒服，往往会不自觉地保持僵硬姿势，比如耸肩、低头含胸。时间长了颈部肌肉会一直痉挛，而颈部和后背的肌肉是连在一起的（比如斜方肌从脖子一直拉到肩胛骨），颈部肌肉的紧张会像“多米诺骨牌”一样倒向后背，让后背肌肉也跟着痉挛、劳损，最后出现串着疼的感觉。这种疼一般是酸胀、发紧的，按后背肌肉会有明显的酸痛点，但揉完只能暂时舒服，因为病根其实在颈椎的姿势上。第三个机制是交感神经刺激。颈椎周围还散布着交感神经节，这些神经管着血管收缩、肌肉张力这些功能。要是颈椎病变（比如骨质增生刺激到交感神经节），交感神经就会“乱指挥”：一方面让后背的血管收缩不正常，血液循环变慢，肌肉得不到足够的血供，就会痉挛疼；另一方面会让后背的感觉神经变得特别敏感，轻微的肌肉紧张都会被放大成串着疼的感觉——这种疼通常没固定位置，还可能带着头晕、心慌之类的症状。

别踩这2个误区！很多人因为找错方向延误了病情

后背串疼时，不少人会凭直觉找调理方法，但以下2个误区很容易踩中，反而让病情拖延：第一个误区是把后背串疼当成“肩周炎”或“腰背肌劳损”，直接去按摩店揉后背——要是疼痛根源是颈椎病的神经压迫，盲目按后背可能会刺激到已经受压的神经，反而加重疼和麻，甚至让神经损伤更严重；第二个误区是觉得“只有脖子疼才是颈椎病”，其实颈椎病的症状远不止脖子疼，临床中约30%的患者早期只表现为后背串疼、手麻或头晕，这也是很多人错过早期干预时机的原因。

出现后背串疼，该按这4步科学应对

如果经常感觉后背串着疼，别再盲目贴膏药或揉肌肉了，建议按以下4步处理，避免走弯路：第一步，先停下可能加重颈椎负担的动作。比如长时间低头刷手机、趴在桌上睡觉、搬重物时弯腰不抬头这些动作，会让颈椎压得更厉害，加重神经或肌肉的刺激，及时停下能防止症状恶化。第二步，观察症状细节方便就医。可以记一下后背疼的具体情况：是固定在一个地方还是游走的？有没有带着脖子僵硬、手麻、头晕？什么动作会让疼加重（比如低头时更明显）？这些细节能帮医生更快判断病因，避免做不必要的检查。第三步，及时去正规医疗机构就诊。建议挂骨科、脊柱外科或康复科，医生一般会安排颈椎X线、CT或磁共振检查，看看颈椎病变的类型和严重程度，比如是间盘突出还是骨质增生，有没有压到神经根——只有把病因搞清楚，才能用对方法。第四步，根据诊断做针对性调理。要是只是轻度神经压迫或肌肉紧张，可以在康复科医生指导下做颈椎牵引、肌肉放松训练；如果是交感神经刺激引起的疼，调整颈椎姿势就能缓解；要是神经压迫比较严重，就得遵医嘱用相关药物或接受专业治疗。