胳膊阵发性疼痛?可能是网球肘在“报警”

健康科普 / 治疗与康复2025-12-20 09:17:56 - 阅读时长5分钟 - 2425字
胳膊阵发性疼痛可能与网球肘有关,文章详解网球肘的医学定义、非运动员也会中招的病因、典型症状,提供分阶段科学治疗方案,纠正“贴膏药就能好”等常见误区,解答“疼痛缓解就能运动吗”等疑问,给出办公室、家庭等场景的护理建议,提醒疼痛持续需及时就医。
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胳膊阵发性疼痛?可能是网球肘在“报警”

很多人都有过胳膊里面一阵一阵疼的经历,尤其是在用力拧毛巾、端热水杯或提重物时,疼痛会突然加重,甚至疼得连筷子都握不稳。这种情况可能不是简单的“累着了”,而是网球肘发出的“报警信号”。网球肘虽然名字里带“网球”,但并不是运动员的专属,普通上班族、家庭主妇、手工劳动者都可能因为日常习惯或工作原因中招,需要引起足够的重视。

什么是网球肘?先搞懂这个“劳损怪”

网球肘的医学名称是肱骨外上髁炎,是一种常见的肘部劳损性疾病,主要累及肘关节外侧的前臂伸肌总腱附着点。我们的前臂伸肌负责手腕和手指的伸展动作,当这些肌肉反复用力收缩时,肌腱附着在肱骨外上髁的部位会受到持续牵拉,长期下来就会出现微小的撕裂和炎症,进而引发疼痛。临床数据显示,肱骨外上髁炎在普通人群中的患病率约为1%-3%,其中30-50岁的人群是高发群体,女性患病率略高于男性。

为啥会得网球肘?这些“隐藏凶手”要警惕

很多人以为网球肘只有网球运动员才会得,其实这是一个常见的认知误区。前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤是主要病因,以下三类人群更容易中招: 第一类是运动爱好者,比如打网球、羽毛球、乒乓球的人,如果击球姿势不正确,尤其是反手击球时过度依赖前臂力量,或者运动前没有充分热身,就容易导致前臂伸肌劳损; 第二类是体力劳动者,比如厨师长期颠勺、木匠反复锯木、装修工人频繁拧螺丝,这些工作都需要反复屈伸腕关节和旋转前臂,会持续牵拉肌腱附着点; 第三类是办公室人群和家庭主妇,办公室职员长期敲键盘时手腕过度伸展、家庭主妇反复拧拖把或抱孩子,看似轻松的动作如果长期重复,也可能引发网球肘。比如部分家庭主妇每天要拧几十次湿毛巾,不到一个月就出现了肘关节外侧疼痛的症状,这就是典型的“非运动性网球肘”。

网球肘的典型症状:别把“劳损痛”当“关节炎”

网球肘的疼痛特点比较明显,很容易和普通的肘关节疼痛区分开。首先是疼痛位置,主要集中在肘关节外侧的肱骨外上髁处,也就是胳膊肘外侧一个凸起的骨头附近,疼痛会一阵一阵地出现,有时会向上放射到上臂,或向下放射到前臂和手腕;其次是诱发因素,在用力握拳、伸腕时疼痛会明显加重,比如拧毛巾、端水杯、提重物这些动作,都会让疼痛突然“爆发”;最后是严重程度,初期可能只是偶尔疼痛,但如果不及时干预,疼痛会逐渐频繁,严重时甚至连拿筷子、系鞋带这些简单动作都难以完成。需要注意的是,有些患者会感觉“胳膊里面疼”,这其实是炎症刺激周围神经引起的放射痛,并非骨头或关节内部的问题。

科学治疗网球肘:分阶段处理才有效

网球肘的治疗需要根据病情阶段选择合适的方法,不能盲目贴膏药或吃药。首先是急性期处理,也就是疼痛剧烈的初期,要以休息和冷敷为主,避免做任何诱发疼痛的动作,每次冷敷适当时间,每天数次,能有效减轻炎症和肿胀;进入慢性期后,可以采用物理治疗,比如热敷、超声波治疗、冲击波治疗等,研究表明,体外冲击波治疗网球肘的有效率可达85%以上,能促进肌腱修复;药物治疗方面,可在医生指导下使用非甾体抗炎药,这些药物能缓解疼痛和炎症,但不能长期自行服用,避免出现胃肠道不适等副作用,且不能替代病因治疗;如果保守治疗6-12个月后疼痛仍不缓解,可能需要考虑手术治疗,手术方式主要是松解受损的肌腱,术后需要进行康复训练才能恢复功能。需要提醒的是,物理治疗如按摩、针灸等,需由专业康复师操作,不可自行暴力按摩,否则会加重肌腱损伤;特殊人群如孕妇、哺乳期女性、胃肠道疾病患者,使用非甾体抗炎药前必须咨询医生。

常见误区要避开:这些错误护理会加重疼痛

很多人在出现网球肘疼痛后,会采用一些错误的护理方法,反而让病情加重。第一个误区是“疼了就贴膏药”,有些膏药含有热性成分,急性期贴敷会加重炎症,而且部分患者对膏药成分过敏,贴敷后会出现皮肤发红、瘙痒的症状,正确的做法是急性期冷敷,慢性期再根据情况使用膏药;第二个误区是“疼痛缓解就能马上恢复运动”,疼痛缓解只是炎症暂时消退,肌腱还没有完全修复,过早恢复剧烈运动很容易导致复发,一般建议疼痛完全消失后再休息一段时间,逐渐恢复运动;第三个误区是“用绷带绑紧肘关节就能止痛”,过紧的绷带会影响血液循环,加重肌腱缺血,正确的固定方式是使用弹性绷带适度加压,以不影响血液循环为宜;第四个误区是“只要休息就能好”,单纯休息只能减轻疼痛,但不能修复受损的肌腱,需要配合康复训练才能彻底恢复。

不同场景的护理建议:日常习惯改起来

针对不同人群的日常场景,我们可以调整习惯来预防和缓解网球肘。比如办公室职员,要调整键盘和鼠标的高度,保持手腕自然放松,不要过度伸展,每工作一段时间起身活动几分钟,做一些前臂拉伸动作,比如将手臂伸直,用另一只手轻轻拉动手腕,保持适当时间,反复几次;家庭主妇在做家务时,要避免用单手过度用力,比如拧拖把时可以借助身体重量,或者使用带旋转功能的拖把,减少前臂的负担;运动爱好者在打球前要充分热身,重点拉伸前臂肌肉,打球时调整击球姿势,避免过度依赖前臂力量,运动后也要做放松训练,比如用泡沫轴滚压前臂,缓解肌肉紧张。这些小习惯看起来简单,但长期坚持能有效减少网球肘的发生风险。

关键提醒:这些情况必须及时就医

如果胳膊疼痛持续超过2周不缓解,或者出现肘关节肿胀、活动受限、手臂无力等症状,一定要及时到正规医疗机构的骨科或康复医学科就诊。医生会通过体格检查(比如米尔氏试验,即让患者握拳、屈腕,然后医生向手背方向推压手腕,若肘关节外侧疼痛则为阳性)、超声检查或磁共振检查来明确诊断,排除颈椎病、肘关节滑膜炎、肌腱断裂等其他疾病。需要注意的是,不要自行判断病情或乱用药,以免延误治疗时机。

网球肘的恢复需要耐心和科学的方法,无论是预防还是治疗,都要从日常习惯入手,避免过度劳损。通过调整动作姿势、分阶段治疗和康复训练,大多数网球肘患者都能有效缓解疼痛,恢复正常生活。但如果疼痛持续不改善,一定要及时寻求专业医生的帮助,不要让小疼痛变成大问题。

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