很多人都有过喉咙干痒、总感觉卡着一口痰的经历，但如果这种咳嗽咳痰、喉咙异物感的症状持续了两三个月还没好转，可就不能再不当回事了——这大概率是慢性咽炎在“悄悄捣乱”。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常和鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道问题“结伴出现”，但因为症状不算剧烈，很多人会误以为是“小毛病”，结果拖成了反复难愈的困扰。
为什么持续两三月的咽部不适，更可能是慢性咽炎？
要区分急性咽炎和慢性咽炎，关键看症状持续时间。根据慢性咽炎诊疗相关共识的定义，急性咽炎多由病毒或细菌感染引发，起病急，常伴随咽痛、发热，一般1-2周就能痊愈；而慢性咽炎的核心判断标准是症状持续超过3个月，主要表现为喉咙异物感、咳嗽咳痰，部分人可能没有明显咽痛，因此容易被忽视。如果你的咽部不适已经持续两三个月，基本可以排除急性咽炎，需要重点考虑慢性咽炎的可能。
慢性咽炎的“诱发元凶”有哪些？
慢性咽炎的病因复杂，不是单一因素导致的，常见的可以分为三类： 第一类是感染与邻近器官牵连因素。部分慢性咽炎是急性咽炎治疗不彻底，病毒或细菌感染迁延不愈引发的；还有些人本身有鼻炎、鼻窦炎，鼻腔分泌物倒流到咽部，长期刺激黏膜也会诱发慢性咽炎；胃食管反流病患者的胃酸反流到咽部，会腐蚀黏膜，这也是易被忽略的常见诱因。 第二类是环境与生活习惯因素。长期暴露在空气污染、油烟环境中，咽部黏膜会反复受到刺激；长期吸烟或吸二手烟，烟草中的有害物质会损伤黏膜上皮，导致分泌物增多；酗酒会使咽部血管扩张，加重炎症反应。 第三类是用嗓过度与过敏因素。教师、主播、销售等需要长期用嗓的人群，咽部黏膜长期处于充血状态，容易引发慢性咽炎；过敏体质的人接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后，会出现咽痒、咳嗽，反复刺激也会发展成慢性咽炎。
科学应对慢性咽炎，3步居家护理法
如果确诊为慢性咽炎，居家护理是缓解症状的关键，以下3步方法需科学执行： 第一步：规范使用局部护理产品 含漱液是缓解咽部不适的常用方法，比如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液，这些含漱液能清洁咽部、减少细菌滋生。使用时需掌握正确方法：取适量含漱液含于口中，仰头并发出“啊”声使液体充分接触咽部黏膜，含漱片刻后吐出，具体的用量、频次及使用时长需咨询医生，避免自行长期使用。需要注意的是，含漱液不能替代药品，具体选择哪种需咨询医生，儿童和孕妇需在医生指导下使用。 含服润喉片也能缓解症状，比如碘喉片、薄荷喉片、度米芬含片。碘喉片适合细菌感染引发的咽炎急性发作，能杀菌消炎；薄荷喉片含薄荷脑，能清凉止痒，适合咽干咽痒的人群。但要注意，润喉片不能随便吃，含糖量高的润喉片可能刺激咽部黏膜，建议选择无糖型，含服的频次和时长需遵循医生建议，避免过量或长期使用。 第二步：食疗辅助需对症 很多人会用罗汉果、桔梗、甘草泡服缓解咽部不适，这是有一定道理的，但要注意对症。罗汉果性凉，能清热润肺、利咽开音，适合咽干、声音嘶哑的人群；桔梗能宣肺、祛痰，适合咳嗽咳痰明显的人；甘草能调和诸药，还有抗炎作用。泡服时可以取适量罗汉果、桔梗、甘草用温水冲泡，代茶饮用。但要注意，食疗方不能替代药品，脾胃虚寒的人要慎用，以免加重不适。 第三步：调整生活习惯，减少咽部刺激 多喝水是基础，日常注意多喝温水，保持咽部黏膜湿润，稀释分泌物以缓解异物感，具体饮水量可根据个人情况调整；避免吃辛辣刺激性食物、油炸食品和过烫的食物，这些会刺激咽部黏膜，加重炎症；戒烟限酒，远离空气污染严重的环境，用嗓过度时要学会“省着用”，比如小声说话、间歇休息，或者用扩音器减少用嗓强度。
这些误区别踩，否则咽炎会“缠上你”
很多人在应对慢性咽炎时会踩坑，导致症状反复，以下3个误区要特别注意： 误区一：慢性咽炎就是“上火”，吃消炎药就行。其实，只有细菌感染引发的慢性咽炎急性发作时才可能需要用抗生素，大部分慢性咽炎是无菌性的，滥用抗生素会破坏咽部的菌群平衡，加重咽干、咽痒的症状，甚至引发二重感染。 误区二：喉咙不疼就不用管。慢性咽炎的核心症状是异物感和咳嗽，不是咽痛，很多人因为喉咙不疼就停止护理，结果咽部黏膜长期受到刺激，会出现黏膜增厚、淋巴滤泡增生，更难恢复。 误区三：润喉糖随便吃。有些润喉糖含薄荷脑、樟脑等成分，短期能缓解不适，但长期大量含服会导致咽部黏膜血管收缩，反而加重干燥；含糖量高的润喉糖还会滋生细菌，让咽炎更难好。建议选择成分简单、无糖的润喉片，且需遵循医生建议使用。
哪些情况需要立即就医？
大部分慢性咽炎通过居家护理能缓解，但如果出现以下情况，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊：
- 咽部不适持续超过3个月，居家护理1周后没有任何改善；
- 出现吞咽困难、声音嘶哑超过2周，或者声音嘶哑越来越严重；
- 咳嗽时痰中带血，或者伴随体重下降、低热等症状；
- 本身有鼻炎、胃食管反流病等基础病，最近咽部不适明显加重。 就医后医生可能会做喉镜检查，明确咽部黏膜的情况，排除咽喉部肿瘤等严重疾病，然后根据病因制定针对性的治疗方案，比如胃食管反流引发的咽炎需要用抑酸药，过敏引发的需要用抗过敏药。
特殊人群的注意事项
孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者和儿童这些特殊人群，在应对慢性咽炎时要更谨慎： 孕妇和哺乳期女性：含漱液和润喉片的选择要严格遵医嘱，避免使用含碘的润喉片，以免影响胎儿或婴儿的甲状腺功能；食疗方要选择温和的，比如单纯用罗汉果泡服，避免使用有刺激性的食材。 糖尿病患者：要选择无糖的含漱液和润喉片，食疗方中不要加蜂蜜、冰糖等含糖成分，以免影响血糖控制。 儿童：儿童的咽部黏膜比较娇嫩，含漱液的使用需注意方式方法，避免呛咳；润喉片要选择儿童专用的，成分简单、无刺激性的，且必须在成人监护下使用。
慢性咽炎虽然不会危及生命，但长期的咽部不适会影响生活质量，比如睡觉时因为咽部分泌物刺激，咳嗽会更明显，导致睡眠不足；用嗓时声音嘶哑，影响工作。因此，一旦出现持续两三个月的咳嗽咳痰、喉咙异物感，要及时重视，科学护理，必要时就医，别让咽炎成为你的“心头大患”。
