肺部感染是常见的呼吸道问题，从小孩到老人都可能遇到，轻则咳嗽发烧，重则影响呼吸。了解它的表现、治疗和护理方法，能帮我们早发现早处理，避免病情加重。
肺部感染的常见表现
肺部感染最明显的是呼吸道症状：会一直咳嗽，咳出黏痰，早上和晚上咳得更厉害；炎症让气道变窄，呼吸时像有东西压着胸口，闷得慌。全身症状也不少：没力气、头晕、晚上睡不好；体温忽高忽低，一会儿烧到39℃，一会儿又退点。
要注意特殊人群的“不典型”表现：老人可能不怎么咳嗽发烧，反而不想吃饭、精神变差；糖尿病患者要盯着血糖，避免感染引发血糖失控；孕妇免疫力弱，感染发展更快，最好每天记着自己的症状（比如咳嗽次数、有没有胸闷）。
现代医学怎么治
治疗的第一步是“找病因”——通过检查查清楚是细菌、病毒还是其他病原体引起的。用药有讲究：一开始用覆盖多种病菌的广谱抗生素，等查到具体病菌后，再换成针对性的药。有些抗生素（比如青霉素类）要先测过敏，有些药（比如红霉素类）要定期查肝功能。
缓解症状主要做三件事：一是用雾化和拍背帮着排痰；二是发烧了循序渐进降温（比如先物理降温，超过38.5℃再用退烧药）；三是补充水分和电解质，适当吃点维生素B。医生会通过查C反应蛋白、降钙素原等炎症指标调整用药，一定要按医嘱吃够疗程，别自己停药，不然病菌会“耐药”，以后更难治。
家庭护理要做好这几点
家里的环境很重要：用加湿器把湿度保持在50%-60%，温度控制在22-25℃，别太干或太热。平时半躺着（上半身抬30度）能让肺更好通气，再练练腹式呼吸（用肚子用力吸气，再慢慢呼出来）。
呼吸训练要坚持：每天做缓慢深呼吸（吸5秒、呼5秒）；咳嗽时抿着嘴呼一口气，再用点力咳，家人也可以帮着拍背（从下往上拍），震动胸口帮排痰；能用峰流速仪的话，每天测一次呼吸力度，记下来看变化。
饮食要跟上：每天喝够1500ml水，比如喝电解质饮料补充流失的盐分；蛋白质要吃够（每天每公斤体重1.2-1.5克，比如50公斤体重就吃60-75克，相当于1两瘦肉加1个鸡蛋）；多补维生素A（胡萝卜、动物肝脏）、C（橙子、猕猴桃）、E（坚果、橄榄油）；别吃太多精制糖（比如奶茶、蛋糕），一次吃太多会让免疫力下降——研究说单次吃糖多，中性粒细胞的杀菌能力会降40%。
怎么监测病情，什么时候要就医
可以按“三级预警”判断：
Ⅰ级（居家观察）：体温没超过38.5℃，咳嗽次数没增加，精神还不错；
Ⅱ级（去门诊）：低烧超过3天（72小时），痰变多或变浓，或者胸闷加重；
Ⅲ级（急诊赶紧去）：呼吸超过25次/分钟（正常成年人是12-20次），血氧饱和度低于95%（用家用血氧仪测），或者出现胸痛、咳血。
特殊人群要更小心：65岁以上的老人要盯着尿量（有没有变少）和精神状态（比如突然糊涂）；有慢阻肺的人家里要备血氧仪，常测血氧；免疫力低的人（比如吃免疫抑制剂、艾滋病患者）要每天记体温，有变化赶紧找医生。
如果一直胸痛、咳血，或者症状10天还没好转，要拍胸片或CT看看肺里的情况。
怎么预防复发
做好五件事能减少复发：
- 按疗程吃药：症状消失后再吃3天，别提前停；
- 净化环境：用带HEPA滤网的空气净化器，定期换空调滤芯，减少空气中的病菌；
- 增强免疫力：每周运动150分钟（比如快走、游泳，每次30分钟，每周5次），别太劳累；
- 打疫苗：65岁以上的人建议打13价肺炎球菌结合疫苗，能预防常见的肺炎病菌；
- 保护呼吸道：工作中接触粉尘、烟雾或病菌的人（比如医护、装修工人），要戴N95口罩。
长期管理也不能少：每天记症状日记（比如咳嗽次数、痰的颜色），每年测一次肺活量，每季度查一次维生素D（不够就补），让肺功能保持稳定。
肺部感染是可防可治的，关键是早识别、规范治、好好护理。平时注意增强免疫力，保护呼吸道，有症状及时处理，就能更快恢复，远离反复感染的麻烦。
