很多人都有过大腿里面那种“说不出的疼”——有时候像有根隐形的线在里面扯着，有时候又像轻微电流窜过，尤其是久站或者弯腰后更明显，不少人会笼统地归结为“经络疼”，但实际上，这种情况大概率是坐骨神经在发出“求救信号”，也就是临床中常见的坐骨神经痛。坐骨神经是人体最长最粗的神经，从腰椎一直延伸到脚尖，一旦它被压迫或者受损，疼痛就会沿着神经分布的区域“窜”，大腿后侧、小腿甚至脚面都可能跟着疼，这也是很多人感觉“经络疼”的主要原因之一。
先搞懂：坐骨神经为啥会“闹脾气”？
坐骨神经痛不是一种独立的疾病，而是一种症状，背后的原因可不少。最常见的要数腰椎间盘突出，当腰椎间盘的纤维环破裂，里面的髓核突出，就可能压迫到旁边的坐骨神经根部，研究表明，这是坐骨神经痛的最主要病因，占比超过60%。另外，梨状肌综合征也很常见，梨状肌是臀部的一块肌肉，当它因为过度使用或者受伤出现痉挛、肿胀时，就会“卡”住从它旁边经过的坐骨神经，导致疼痛。除此之外，腰椎管狭窄、脊柱侧弯甚至臀部肌肉的慢性劳损，都可能成为压迫坐骨神经的“凶手”，所以想要缓解疼痛，先找对原因很重要。
缓解疼痛不用慌，这3招科学又实用
第一招：给神经“放个假”——日常护理要到位 坐骨神经痛发作时，最忌讳“硬扛着”继续折腾，比如长时间站着排队、久坐不动加班，这些都会让神经受到更严重的压迫。正确的做法是先让身体休息，尤其是避免做那些会加重疼痛的动作，比如弯腰搬重物、突然扭腰。另外，热敷是个简单又有效的缓解方法，用温热的热水袋或者热毛巾敷在疼痛明显的部位，比如臀部或者大腿后侧，每次15到20分钟，每天2到3次，这样可以促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，从而减轻对神经的压迫。不过要注意，热敷的温度不要太高，避免烫伤皮肤，尤其是皮肤敏感的患者更要留意。
第二招：专业“松绑”更靠谱——物理治疗选正规机构 如果休息和热敷还不够，那就该请专业的物理治疗来帮忙了。比如按摩和推拿，可以放松臀部和腰部的紧张肌肉，缓解肌肉对神经的压迫，但一定要去正规的医疗机构，让医生操作，毕竟如果是腰椎间盘突出引起的疼痛，不当的按摩可能会让突出更严重，反而加重症状。还有牵引治疗，研究显示，对于腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，每周3次、每次20分钟的腰椎牵引治疗，持续4周后，有70%的患者疼痛症状得到了明显缓解，这是因为牵引可以拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压力。不过牵引也不是人人都适合，比如严重的腰椎不稳患者就不建议做，所以一定要先咨询医生的意见。
第三招：药物“助攻”要谨慎——遵医嘱是底线 如果疼痛实在明显，影响到正常生活，那就需要药物来帮忙了。首先是大家比较熟悉的非甾体抗炎药，这类药物可以减轻炎症反应，从而缓解疼痛，但要注意，这类药可能会对胃肠道有刺激，有胃溃疡或者胃炎的患者要特别小心，必须在医生指导下使用。然后是神经营养药，比如甲钴胺、维生素B12，这些药物可以帮助受损的神经修复，但同样不能自己随便吃，需要医生根据患者的具体情况判断是否需要以及用多久。这里要特别提醒，任何药物都有适应症和副作用，千万不要听信偏方或者自己乱买药吃，以免加重病情或者带来其他健康问题。
这些信号别忽视，及时就医才是明智之选
虽然大部分坐骨神经痛可以通过上述方法缓解，但如果出现这些情况，一定要及时去医院：比如疼痛持续超过一周没有好转，或者越来越严重；比如除了疼痛，还出现了腿部麻木、无力，甚至走路都不稳；再比如出现大小便失禁的情况，这可能是严重神经压迫的信号，必须马上就医。另外，比如出现突然发作的坐骨神经痛且此前无类似症状，也建议尽快检查，排除其他严重问题。记住，健康科普只能给患者提供应对方向，具体的诊断和治疗还得靠专业医生，不要硬扛着耽误了最佳治疗时机。
