生活中被猫、狗等动物抓伤、咬伤很常见，比如不小心被抓得嘴唇破了，这时第一时间的规范处理特别关键——根据《动物咬伤处理指南》，受伤后前15分钟的现场处置能大幅降低感染风险，具体要做好3步。
伤口紧急处理的三个关键步骤
- 彻底冲洗伤口：用流动清水和肥皂水交替冲15分钟，水流别太急——既能冲掉伤口里的脏东西（比如宠物爪子上的细菌、病毒），又不会把伤口冲得更严重。
- 组织液引流：在伤口周围垫上无菌纱布，轻轻压一下，让里面的组织液自然流出来——别使劲挤，不然会加重伤口损伤，不利于恢复。
- 规范消毒处理：消毒可以用聚维酮碘溶液（10%浓度）或过氧化氢（3%浓度）——这两种对常见的细菌、病毒灭活效果好，但别用酒精直接涂伤口，会很刺激，也影响后续治疗。
感染风险评估要点
就算家养宠物打了疫苗，也不是100%安全——比如《临床传染病》杂志研究发现，有些狗（尤其是幼犬或没定期驱虫的）可能处于疫苗“免疫空白期”，还是有传播病菌的风险。
要特别注意3种感染风险：
- 狂犬病毒：潜伏期能长达几个月，动物看起来没病，但可能已经带毒，传染性强；
- 破伤风：土壤里的破伤风梭菌活得久，黏膜伤口（比如嘴唇）容易沾到，风险不能忽视；
- 细菌混合感染：狗爪子上常见葡萄球菌、链球菌这些致病菌，容易引起伤口发炎。
提醒下：世界卫生组织把头面部的伤口算“三级暴露”，就算没流多少血，也一定要赶紧去医院让医生评估。
疫苗接种决策依据
疫苗要不要打、怎么打，医生会按“伤口分级”来判断：
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伤口分级标准：
- Ⅰ级：皮肤没破（比如被宠物舔了一下）；
- Ⅱ级：表皮擦伤或浅抓痕；
- Ⅲ级：咬穿了皮肤或者黏膜被污染（比如嘴唇破了）。
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免疫处置方案：
- Ⅱ级伤口：一般要打狂犬病免疫球蛋白+疫苗（按5针法接种）；
- Ⅲ级伤口：除了狂犬病的处理，还要看要不要打破伤风抗毒素；
- 特殊人群：比如免疫力低的人，可能要调整疫苗剂量。
另外，现在有些地方有改良的疫苗方案，具体得严格听医生的。
后续观察注意事项
处理完后，要注意观察这几点：
- 观察指标：每天看看体温有没有升高，伤口有没有红肿、渗液，全身有没有乏力、难受；
- 观察周期：多数感染症状会在3天（72小时）内出现，所以前3天要特别留意；
- 预警信号：如果出现这些情况，赶紧去医院：
- 初级预警：伤口红肿范围越来越大，超过之前的面积；
- 中级预警：伤口附近的淋巴结肿了（比如脖子、腋下的淋巴结摸着变大）；
- 高级预警：咽东西困难或者怕水（这是狂犬病的典型症状）。
建议用手机每天拍张伤口的照片，对比变化，这样医生评估的时候更清楚。
预防性管理措施
其实大多数宠物伤人事件能避免，平时做好这3点：
- 行为干预：幼犬时期要教它好习惯，比如用咬胶玩具代替咬手、咬脚，别让它养成乱咬的习惯；
- 环境控制：定期给宠物剪指甲，用宠物专用的指甲剪，别让指甲太长抓伤⼈；
- 健康管理：给宠物建个疫苗本，狂犬病疫苗每年打1次，体内外驱虫每3个月做1次，保持宠物健康。
另外，和宠物互动后一定要认真洗手，用肥皂搓够20秒，指甲缝、手腕都要洗到，避免沾到病菌。
总之，被动物抓伤、咬伤后，第一时间的冲洗、消毒是基础，之后要尽快去医院评估风险，按医生要求打疫苗或做其他处理，还要注意观察伤口变化。平时做好宠物的训练和健康管理，能大大减少伤人的可能——毕竟，预防比事后处理更重要，既能保护自己，也能让宠物和家人更安全。
