产后10天正是身体逐步恢复的关键阶段,不少新妈妈会突然出现嗓子疼的情况,吞咽时还可能伴随异物感或轻微刺痛,这多半是咽炎在“作祟”。产后身体处于特殊的生理状态,免疫力、激素水平都在动态调整,稍不注意就容易被咽炎找上门,既影响自身休息,又可能因为担心哺乳安全不敢用药而陷入焦虑。其实只要找准发病原因、用对科学方法,既能有助于缓解症状,又能最大程度兼顾哺乳安全,不用过度紧张。
为什么产后容易被咽炎盯上?
产后嗓子疼的核心原因,离不开身体状态和外界刺激的双重作用。首先是免疫力的暂时性下降,临床指南指出,产后6周内母体的免疫功能处于“调整期”,NK细胞(负责抵抗病原体的重要免疫细胞)活性比孕前降低约30%,咽喉黏膜作为呼吸道的“第一道防线”,更容易被病毒或细菌侵袭,引发炎症反应。其次是休息不足与过度用嗓,产后新妈妈往往需要频繁夜醒照顾宝宝,每天睡眠时长可能不足6小时,长期疲劳会让咽喉黏膜的修复能力下降;同时,哄宝宝、给家人讲解育儿细节等行为会过度用嗓,导致咽喉黏膜充血水肿,增加感染风险。再者是环境因素的刺激,很多家庭产后为了“避风”会紧闭门窗,导致室内空气干燥(湿度低于40%)、粉尘堆积,干燥空气会持续刺激咽喉黏膜,破坏黏膜的湿润屏障,诱发干燥性咽炎;若家人中有感冒或鼻炎患者,携带的病原体也会通过空气传播,加重咽喉炎症。最后是口腔卫生被忽视,产后激素变化会让牙龈变得更敏感,不少新妈妈担心刷牙会导致牙龈出血,就减少刷牙次数或饭后不漱口,口腔内滋生的细菌会顺着咽喉黏膜蔓延,引发细菌性咽炎,这种情况在产后1-2周尤为常见。
先别慌!生活方式调整能缓解大部分症状
如果嗓子疼的症状比较轻,没有出现发热(体温超过38℃)、吞咽困难或咽喉化脓等情况,优先通过生活方式调整来缓解,这种方法既安全又不会影响哺乳。首先要保证充足补水,每天喝1500-2000ml温白开水,采取少量多次的饮用方式,避免一次性喝太多增加肾脏负担;不要喝冰水、浓茶或含糖饮料,冰水会刺激咽喉黏膜加重疼痛,浓茶中的咖啡因可能影响宝宝睡眠,含糖饮料则会增加龋齿风险。其次可以吃一些润喉的水果,但要注意选择和食用方式,比如梨可以去皮切块煮成温梨水(不加过多冰糖,避免血糖波动),苹果切成小块常温食用,避免直接吃刚从冰箱拿出来的水果;如果是有妊娠期糖尿病的产后妈妈,吃水果时要严格控制量,每次不超过100克,选择柚子、草莓等低GI(血糖生成指数)水果,最好在两餐之间食用,避免影响血糖稳定。然后要强制自己休息,每天保证8-9小时睡眠,夜间可以请家人帮忙照顾宝宝,比如负责换尿布、哄睡,让新妈妈能连续睡4-5小时;白天宝宝睡觉的时候,新妈妈也跟着休息,不要想着做家务或刷手机,长期睡眠不足会让咽喉黏膜的修复速度变慢,延长炎症恢复时间。还要避免过度用嗓,尽量减少说话次数,不要大声哄宝宝或长时间和家人聊天,必要时可以用手势、文字沟通,让咽喉黏膜得到充分休息。另外要调整室内环境,把湿度保持在50%-60%,可以使用加湿器(每天用清水清洗水箱,每周用白醋消毒一次,避免霉菌滋生);每天开窗通风2-3次,每次30分钟,通风时可以把宝宝抱到另一个房间,避免着凉。最后要做好口腔卫生,每天早晚用软毛牙刷刷牙,刷牙时动作轻柔,避免过度用力损伤牙龈;饭后用淡盐水(一勺食盐加500ml温白开水)漱口30秒,既能清洁口腔残留的食物残渣,又能起到轻微的消炎作用,不会刺激咽喉黏膜。
症状不缓解?药物治疗要选对,哺乳安全是关键
如果坚持生活方式调整3天左右,嗓子疼的症状没有缓解,甚至出现了发热、吞咽困难或咽喉化脓等情况,一定要及时去医院耳鼻喉科就诊,不要硬扛。医生会通过咽喉检查、血常规等项目,判断是病毒性咽炎还是细菌性咽炎,再给出针对性的治疗方案。如果是症状较轻的病毒性咽炎,医生可能会推荐局部使用的中成药润喉含片,这类含片属于局部用药,全身吸收量很少,对哺乳的影响相对较小,但仍需在医生评估后使用,医生会根据含片的成分和新妈妈的具体情况,判断是否需要暂停哺乳。如果是细菌性咽炎,可能需要使用抗生素治疗,医生会优先选择哺乳期安全等级较高的药物,比如青霉素类(如阿莫西林,使用前需要做皮试)或头孢类抗生素,这些药物在乳汁中的浓度较低,对宝宝的影响较小,但仍需严格按照医嘱的剂量和疗程服用,不要自行增减剂量或提前停药。需要注意的是,如果医生判断用药期间需要暂停哺乳,新妈妈要严格遵医嘱执行,暂停哺乳期间每天要定时挤奶3-4次,每次挤奶15-20分钟,保持乳腺通畅,避免乳汁淤积引发乳腺炎;挤出来的乳汁可以丢弃,不要喂给宝宝,等停药后经过医生评估,确认药物已经代谢完全,再恢复哺乳。另外,任何药物都不能自行购买服用,即使是看似安全的含片,也可能因为成分问题影响宝宝,比如部分含片含有薄荷脑,可能导致宝宝腹泻或哭闹,一定要在医生指导下使用。
这些误区别踩!很多妈妈都中招了
产后嗓子疼的处理中,不少妈妈会因为缺乏经验踩坑,反而加重症状。误区一:自行用胖大海泡水润喉。胖大海性寒,产后新妈妈的脾胃功能比较虚弱,过量饮用胖大海水容易导致腹泻,还可能影响乳汁的质量,不建议自行使用。误区二:自行用浓盐水漱口消炎。浓盐水的渗透压过高,会刺激咽喉黏膜,导致黏膜脱水加重疼痛,正确的做法是用淡盐水漱口,浓度和生理盐水接近(0.9%)。误区三:认为症状轻不用管,硬扛过去。产后身体免疫力较低,咽炎如果不及时缓解,可能会蔓延到气管引发支气管炎,甚至导致发热,不仅影响产后恢复,还可能因为需要使用更多药物而暂停哺乳更久。误区四:在医生建议暂停哺乳期间偷偷哺乳。有些妈妈担心暂停哺乳会让宝宝不习惯奶瓶,就偷偷哺乳,这种做法很危险,药物会通过乳汁进入宝宝体内,宝宝的肝脏和肾脏功能还未发育完善,无法代谢药物,可能会出现过敏、腹泻或嗜睡等不良反应,一定要遵医嘱决定是否暂停哺乳。
常见疑问解答,帮你打消顾虑
很多新妈妈面对嗓子疼会有各种顾虑,这里解答几个临床常见的疑问。疑问一:产后嗓子疼可以吃润喉糖吗?普通的润喉糖可能含有糖分过高或薄荷脑、樟脑等刺激性成分,糖分过高会增加龋齿风险,刺激性成分可能导致宝宝腹泻,建议选择医生推荐的、专为哺乳期妈妈设计的润喉产品,或者直接用前面提到的生活方式调整方法。疑问二:室内用加湿器会不会导致湿气重,引发关节痛?只要把室内湿度控制在50%-60%,每天清洁加湿器,就不会导致湿气过重,产后关节痛更多和激素变化、保暖不足有关,和加湿器没有直接关系。疑问三:暂停哺乳期间,怎么让宝宝适应奶瓶?可以在暂停哺乳前2-3天,每天用奶瓶喂宝宝1-2次母乳,让宝宝逐渐适应奶瓶的口感和奶嘴的流速;选择与母乳口感相近的奶嘴,喂奶时模仿亲喂的姿势,让宝宝更有安全感。疑问四:嗓子疼伴随轻微咳嗽怎么办?如果伴随轻微咳嗽,不要自行吃止咳药,可以用川贝炖梨(川贝用量不超过3克,梨一个),每天吃一次,能起到轻微的润肺止咳作用;咳嗽严重时要及时就医,避免引发肺炎。
需要特别提醒的是,所有的干预措施(包括生活方式调整和药物治疗),特殊人群(如患有高血压、糖尿病等慢性病的产后妈妈,或早产儿的妈妈)都需要在医生指导下进行,避免因为个人情况特殊而引发不良反应。任何保健品都不能替代药品,具体是否适用需咨询医生。

