喉咙发紧有异物感?可能是慢性咽炎在“捣乱”

健康科普 / 识别与诊断2026-02-25 12:56:13 - 阅读时长6分钟 - 2979字
喉咙发紧、异物感持续一个多月需警惕慢性咽炎,它是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,常见病因包括不良生活习惯、环境刺激、邻近器官炎症、过敏及全身性疾病;通过调整生活习惯(戒烟戒酒、清淡饮食、科学用嗓)、局部含漱护理、遵医嘱使用清咽类含片或抗组胺药可缓解症状,若持续不缓解需及时到耳鼻咽喉科就诊,避免延误病情。
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喉咙发紧有异物感?可能是慢性咽炎在“捣乱”

很多人都有过喉咙发紧、像卡了个小异物一样的不适感,要是这种症状持续一个多月还没缓解,可别不当回事——这很可能是慢性咽炎在“捣乱”。慢性咽炎不是单一的“嗓子发炎”,而是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症总称,它不像急性咽炎那样突然发作、疼痛剧烈,而是以反复的咽部不适为主要表现,比如挥之不去的异物感、轻微的干燥感、偶尔的瘙痒或刺痛感,这些症状会在说话多、天气干燥、吃了辛辣食物或熬夜后明显加重,给日常工作和生活带来不少困扰。

慢性咽炎的常见“导火索”

慢性咽炎的发病原因比较复杂,往往是多种因素共同作用的结果,以下几类是最常见的“导火索”:

  1. 不良生活习惯:长期吸烟的人,尼古丁和焦油会持续刺激咽部黏膜,破坏黏膜的保护屏障,导致黏膜充血、增生;长期酗酒则会让咽部黏膜反复水肿,降低抵抗力;教师、主播、销售等经常过度用嗓的人群,咽部肌肉和黏膜长期处于紧张状态,得不到充分休息,容易诱发慢性炎症;还有不少人喜欢吃辣椒、花椒、火锅等辛辣刺激性食物,这些食物会直接刺激咽部黏膜,加重炎症反应,让不适症状反复出现。
  2. 环境因素:长期处于粉尘较多的环境,比如建筑工人、面粉厂工人、理发师,粉尘会附着在咽后壁,持续刺激黏膜;接触甲醛、二手烟、工业废气等有害气体,也会损伤咽部黏膜,引发慢性炎症;此外,空气过于干燥(比如秋冬季节或长期待在空调房)会导致咽部黏膜水分流失,变得干燥脆弱,更容易受到外界刺激。
  3. 邻近器官炎症蔓延:鼻炎、鼻窦炎患者的鼻腔分泌物会因为重力作用倒流到咽部,这些分泌物里的细菌和炎症因子会反复刺激咽后壁,诱发慢性咽炎;扁桃体炎、牙周炎、龋齿等口腔周围的炎症,也可能通过黏膜蔓延或细菌扩散影响咽部,导致炎症迁延不愈。
  4. 过敏因素:对花粉、尘螨、动物毛发、霉菌或某些食物(如海鲜、芒果)过敏的人,接触过敏原后,咽部黏膜会发生变态反应,出现瘙痒、异物感等症状,这类慢性咽炎被称为过敏性咽炎,需要针对性的抗过敏治疗。
  5. 全身性疾病影响:贫血会导致咽部黏膜供血不足,营养缺乏,抵抗力下降;消化不良、胃食管反流病会让胃酸或胃内容物反流到咽部,腐蚀黏膜,引发“反流性咽炎”;内分泌紊乱(如甲状腺功能减退)、维生素缺乏(如维生素A、B族缺乏)也可能影响咽部黏膜的正常代谢,增加慢性咽炎的发病风险。

缓解喉咙不适的“三步走”方案

如果出现了喉咙发紧、异物感等慢性咽炎症状,可以试试以下“三步走”方案来缓解,但要注意,这些方法主要针对轻度症状,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、儿童、慢性病患者)需在医生指导下进行:

  1. 调整生活习惯,切断“刺激源” 戒烟戒酒是改善慢性咽炎的首要任务,这能直接减少对咽部黏膜的伤害;饮食上要暂时避开辛辣、油炸、过冷或过热的食物,多吃清淡、易消化且富含维生素的食物,比如新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花)、水果(如梨、苹果、柚子,能补充水分和维生素C)、粥类或面条;每天喝足量温水,少量多次饮用,保持咽部湿润,避免用碳酸饮料、含糖饮料或咖啡代替温水,这些饮品会加重咽部干燥或刺激黏膜;如果需要经常用嗓,要学会科学用嗓,比如说话时降低音量、放慢语速,避免长时间连续说话,说话一段时间后就停下来喝口水休息,让咽部得到充分放松;天气干燥或空气污染严重时,出门记得戴口罩,家里可以使用加湿器,但要每天清洁加湿器的水箱和滤网,避免滋生细菌或霉菌,反而加重咽部不适。
  2. 局部含漱护理,清洁咽部黏膜 可以使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等医用含漱液来清洁咽后壁,具体操作方法是:取适量含漱液,仰头含在口中,让液体充分接触到咽后壁,保持数秒后慢慢吐出,每日数次,这样能有效清除咽后壁的分泌物、细菌和食物残渣,减轻炎症刺激;需要注意的是,含漱液不能吞咽,儿童使用时必须有家长陪同监督,避免误吞;如果没有医用含漱液,也可以用淡盐水(温水加适量食盐,以尝不出明显咸味为宜)含漱,但淡盐水的效果相对温和,适合症状较轻的情况。
  3. 对症使用药物,缓解不适症状 如果咽部异物感、干燥感或轻微疼痛比较明显,可以在医生指导下选用具有清咽润喉作用的局部含片(如含西瓜霜、银黄或薄荷成分的制剂),这些含片能通过药物成分的局部作用,暂时缓解咽部不适,但要注意不能长期过量使用,以免产生依赖性或掩盖真实病情,且需严格遵循医嘱;如果怀疑是过敏引起的慢性咽炎,需要在医生评估后使用抗组胺药物,这类药物能减轻过敏反应,缓解咽部瘙痒和异物感,但部分抗组胺药物会有嗜睡的副作用,开车、操作精密仪器或从事高空作业时要谨慎使用;需要特别强调的是,以上药物都不能替代正规的医学诊断和治疗,具体用药种类、剂量和疗程要严格遵循医嘱,不可自行购买使用,以免延误病情或产生不良反应。

这些关于慢性咽炎的“坑”别踩

很多人对慢性咽炎存在误解,容易走进治疗的“误区”,反而让症状加重,以下是需要避开的常见“坑”:

  1. 误区一:慢性咽炎是“上火”,吃点降火的药就行 不少人一出现咽部不适就认为是“上火”,随便买牛黄解毒片、三黄片等降火药物吃,但慢性咽炎的病因复杂,可能是过敏、胃食管反流或全身性疾病引起的,单纯降火不仅可能无效,还可能因为长期服用寒凉药物损伤脾胃功能,导致消化不良,反而加重反流性咽炎的症状;如果确实是“上火”引起的咽部不适(比如急性咽炎初期),可以在医生指导下短暂使用降火药物,但慢性咽炎患者最好先明确病因,再针对性治疗,不可自行购买服用。
  2. 误区二:含薄荷糖或润喉糖就能治好慢性咽炎 薄荷糖或润喉糖里的薄荷成分能暂时让咽部感觉清凉,缓解干燥和异物感,但它们没有治疗慢性炎症的作用,而且很多润喉糖含糖量较高,糖分残留在咽部会滋生细菌,加重炎症反应;还有一些润喉糖含有刺激性成分,长期使用可能会损伤咽部黏膜,所以薄荷糖或润喉糖只能作为临时缓解症状的“应急品”,不能代替正规的护理和治疗。
  3. 误区三:慢性咽炎会癌变,必须赶紧手术 很多人听说“慢性炎症长期不愈会癌变”,就对慢性咽炎充满恐惧,甚至主动要求手术治疗,但实际上,慢性咽炎本身不会直接癌变,它和喉癌、食管癌等恶性肿瘤的发病机制不同;不过,如果咽部不适症状持续不缓解,还伴有吞咽困难、声音嘶哑超过两周、痰中带血、颈部淋巴结肿大等异常症状,一定要及时就医,排除恶性肿瘤的可能,而不是盲目选择手术,毕竟手术对咽部黏膜也是一种创伤,可能会加重术后不适。

出现这些情况,一定要及时就医

如果通过上述方法调整后,喉咙发紧、异物感等症状还是持续不缓解(比如超过两周没有改善),或者出现了以下情况,一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,让医生通过喉镜等检查明确诊断,进行针对性治疗:

  1. 咽部不适症状明显加重,出现剧烈疼痛、吞咽困难或呼吸困难;
  2. 声音嘶哑持续超过两周,或者说话时感觉费力;
  3. 痰中带血,或者咳出的痰颜色异常(如黄绿色浓痰);
  4. 颈部出现肿块或淋巴结肿大;
  5. 同时伴有反酸、烧心、胸骨后疼痛等胃食管反流症状,或者鼻塞、流涕、头痛等鼻炎、鼻窦炎症状。 医生会根据具体病情,制定个性化的治疗方案,比如反流性咽炎需要使用抑酸药物,过敏性咽炎需要进行过敏原检测和脱敏治疗,这样才能从根本上缓解症状,避免病情迁延不愈。

需要提醒大家的是,慢性咽炎的治疗需要耐心和坚持,不能期望“一蹴而就”,通过科学的生活习惯调整、规范的护理和治疗,大多数人的症状都能得到有效控制,回归正常的生活状态。