很多人都有过偶尔头晕的经历,但如果这种晕乎乎、头部昏沉如裹棉花的感觉缠扰多年,就需警惕潜在病因——不要只关注血压、血糖问题,藏在颈椎处的病变,说不定就是背后的“隐形元凶”。
长期头晕需警惕:这两类颈椎病是常见诱因
要理解颈椎病为何引发长期头晕,需先了解两类易导致该症状的颈椎病类型:椎动脉型与交感神经型。人体颈椎两侧有两条负责为脑部供血的椎动脉,当颈椎发生退变(如骨质增生、椎间盘突出)时,可能压迫椎动脉,导致脑部供血减少。研究表明,此类患者转动头部时,椎动脉血流速度可能下降20%至30%,头晕症状常在低头看电子设备、转头时加重,部分患者还会伴随眼前发黑。交感神经型颈椎病则是因颈椎病变刺激周围交感神经纤维,引发交感神经功能紊乱,除头晕外,还可能伴随视力模糊、耳鸣、心慌等症状。另有研究显示,约50%的交感神经型颈椎病患者以头晕为首发表现,易被误判为其他疾病。
明确病因:临床常用的颈椎检查手段
若长期头晕怀疑与颈椎病相关,需通过专业检查明确诊断,不可仅凭自我感觉判断。首先是颈椎X线片,可初步观察颈椎生理曲度是否变直、有无骨质增生;其次是颈椎CT,能清晰显示椎间盘突出的位置、程度及对周围组织的压迫情况;其中,颈椎MRI是临床常用且证据支持度较高的检查手段,可清晰呈现椎动脉、神经是否受压,临床指南推荐将其作为怀疑颈椎病相关慢性头晕时的优先检查项目,以提高诊断准确性。
对症干预:颈椎病相关头晕的临床处理方式
确诊为颈椎病导致的头晕后,临床常用物理治疗与药物治疗两大干预方式。物理治疗是基础手段,比如颈椎牵引可通过适度扩大椎间隙,减轻对椎动脉及周围神经的压迫;超短波、中频电疗等理疗方式能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;运动疗法(如医生指导下的颈部伸展运动)可增强颈椎稳定性。药物治疗需严格遵循医嘱,比如对于存在颈部血液循环不畅的患者,在医生指导下使用活血通络类中成药可能帮助改善局部血液循环;甲钴胺等营养神经的药物可用于辅助修复受损神经组织;布洛芬等非甾体抗炎药可缓解颈椎周围组织的炎症与疼痛。需注意,所有药物均需医生根据个体病情制定方案,不可自行购买使用。
日常养护:降低颈椎病发作与头晕风险的关键
颈椎病的发生与进展常与不良生活习惯相关,因此日常颈部养护对减少头晕发作至关重要。比如避免长时间低头使用手机、电脑等电子设备,护颈相关指南推荐,每持续低头30分钟左右,建议抬头活动2至3分钟,进行缓慢的颈部伸展动作;选择枕头时,高度建议控制在8至12厘米(具体需根据个人肩宽调整),以保持颈椎自然生理曲度,避免睡高枕或不枕枕头;平时可适当进行对颈椎友好的运动,如游泳、打羽毛球等,这类运动能锻炼颈部肌肉,增强颈椎稳定性,降低颈椎病发作概率。
其实,长期头晕的病因较为复杂,颈椎病仅是其中一种可能。若头晕症状与颈部活动相关,或伴随颈部僵硬、疼痛等表现,需及时就医完善检查,明确病因后对症干预。只要选择科学的干预方式并坚持日常养护,缠扰多年的头晕症状有望逐步缓解。


