生活中常遇到鼻腔进异物的场景：孩子玩闹时把小珠子塞进鼻孔、成人工作时吸入细小金属颗粒、做饭时花椒壳钻进鼻腔……这时候往往需要鼻内镜取异物，但很多人好奇：取个异物要多久？其实这个时间没有固定答案，从十几分钟到一小时不等，关键要看三个核心因素的影响，同时得避开自行处理的误区。
异物本身的“难搞程度”：位置、形状是核心变量
鼻腔异物的“状态”直接决定操作难度。如果异物位置浅，比如就在鼻孔口附近的小纸片、圆形塑料珠子，形状规则且没有粘连黏膜，医生用鼻内镜一照就能定位，再用专用异物钳轻轻夹出，整个过程可能只需要十几分钟。但如果异物“藏”得深，比如跑到后鼻孔附近，或者是遇水膨胀的豆类（如黄豆、绿豆进入鼻腔后吸水变大，牢牢卡在鼻腔缝隙），甚至是尖锐物品（如别针、玻璃碎片），取起来就复杂得多。尖锐异物可能已经划伤鼻腔黏膜，医生需要更小心地避开损伤部位；膨胀的豆类则需要先通过吸引器清理周围分泌物，再用细剥离子慢慢分离异物与黏膜，这个过程可能需要半小时以上。这里要纠正一个常见误区：很多人觉得小异物可以自己用手抠或用棉签掏，结果反而把异物推得更深，甚至损伤鼻中隔或鼻腔血管，增加医生的操作难度，延长取异物时间。
患者配合度：成人与儿童的“配合差异战”
成人遇到鼻腔异物时，大多能保持冷静，配合医生的指令——比如医生让头部偏向一侧、用嘴呼吸，成人基本能做到，医生可以顺利用鼻内镜观察鼻腔内部，快速定位并取出异物，顺利的话十几分钟就能结束。但儿童就不一样了，孩子看到陌生的医生和冰冷的器械，很容易因为恐惧哭闹、乱动，这不仅会导致异物移位，还可能让异物划伤鼻腔黏膜。为了确保安全，医生通常会建议对儿童进行麻醉处理：如果孩子年龄稍大（比如5岁以上）、异物位置相对浅，可能选择局部麻醉；如果孩子太小（3岁以下）或异物尖锐、位置深，可能需要全身麻醉。麻醉的准备过程、麻醉后的恢复时间，再加上取异物的时间，整体可能需要一小时左右。这里要强调安全提示：儿童取异物时，家长不要强行按住孩子，这样会让孩子更抗拒，应该听从医生建议，通过安抚或麻醉方式确保操作安全，若孩子有哮喘、过敏等基础病，需提前告知医生调整方案。
医生经验：熟悉鼻腔“解剖地图”才能高效操作
鼻腔内部结构复杂，有鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、鼻窦开口等多个“拐角”，经验丰富的耳鼻喉科医生对这些解剖结构了如指掌，用鼻内镜观察时能快速找到异物位置，还能根据异物的形状和位置选择最合适的器械——比如取圆形小珠子用异物钳，取细小灰尘颗粒用吸引器，取粘连在黏膜上的异物用细剥离子。他们的操作更精准，能避免不必要的试探，自然能缩短时间。而刚入行的医生可能需要更多时间定位异物，操作时也会更谨慎，避免损伤鼻腔组织，时间相对稍长一些。不过大家不用过于担心，只要是正规医疗机构的耳鼻喉科医生，都具备取鼻腔异物的资质，只是经验不同导致效率有差异而已。
除了上述三个核心因素，还有一些细节可能影响时间，比如异物是否引起鼻腔感染。如果异物停留时间太长，已经导致鼻腔流脓、黏膜肿胀，医生需要先清理分泌物、用生理盐水冲洗减轻肿胀，才能顺利取出异物，这也会增加操作时间。这里补充两个常见疑问：第一个疑问是“异物在鼻子里久了会怎样？”，即使是很小的异物，停留超过24小时也可能刺激鼻腔黏膜，引起鼻塞、流脓涕、鼻腔异味等炎症反应，若异物是金属或化学物质，还可能导致局部黏膜腐蚀，严重时甚至会引起鼻窦炎，所以发现异物后一定要及时就医；第二个疑问是“孕妇鼻腔有异物怎么办？”，孕妇属于特殊人群，取异物时要告知医生怀孕周数，医生会选择对胎儿影响最小的操作方式，比如尽量不用麻醉或用局部麻醉，避免全身麻醉带来的风险，操作时也会更轻柔，确保母婴安全。
最后要再次提醒大家：鼻腔异物千万不要自行处理，不管异物看起来多小、多浅，都可能因为操作不当导致严重后果。正确的做法是发现鼻腔异物后，保持冷静，用嘴呼吸（避免用力吸气把异物吸到气管里），然后立即到正规医疗机构的耳鼻喉科就诊，由医生用鼻内镜取出。医生会根据异物情况、患者配合度等因素评估操作时间，大家只要听从医生安排即可，不要因为担心时间长而犹豫，及时处理才能避免更严重的健康问题。
