心动过速是生活中不少人都遇到过的心脏问题，简单说就是心跳跳得太快了。它分两种——生理性的是身体正常的代偿反应，病理性的则是疾病引起的异常。搞清楚两者的区别，知道怎么识别、检查，还有怎么预防，能帮我们更安心地应对。
生理性心动过速：身体的“应急反应”
生理性心动过速很常见，比如运动时肌肉需要更多氧气，心脏得加快跳动把氧气运过去；生气、紧张时，身体分泌的肾上腺素会让心率飙升；喝了咖啡、浓茶这类刺激性饮料，也可能让心跳变快。这种心动过速是暂时的，一般去掉诱因（比如停下运动、平复情绪、不喝咖啡）后，10-15分钟就能慢慢恢复正常。
如果出现心悸（心里慌慌的），可以试试简单的自我判断：先做缓慢深呼吸——吸4秒、屏4秒、呼6秒，同时数1分钟的心跳。如果心跳回到60-100次/分的正常范围，也没有头晕、胸痛、眼前发黑之类的不舒服，一般就是生理性的。最好记下来这次是什么原因引起的、心跳快了多久，方便之后看医生时参考。
病理性心动过速：需要警惕的“疾病信号”
病理性心动过速通常是心脏本身有问题（比如冠心病、扩张型心肌病），或者其他疾病引发的（比如甲亢、低钾血症、发烧）。比如甲亢会让身体代谢太快，基础心率一直超过100次/分；低钾会打乱心肌的电活动，导致心跳乱；发烧时体温每升1℃，心率大概会快10-15次/分。
40岁以上的人如果突然出现阵发性心动过速，大概三分之二都有潜在的心血管问题。要是心动过速时还伴有意识模糊、喘不上气、胸口像压了块石头似的疼，一定要赶紧去医院——这可能是严重问题的信号。40岁以上的人最好定期查甲状腺功能和电解质，早发现早处理。
动态心电图：抓住“隐藏的”心律失常
如果经常心慌但普通心电图查不出来，可以做24小时动态心电图。它能连续记录24小时的心脏电活动，刚好能抓住那些偶尔出现的心律失常。检查时会在身上贴几个电极片，连到一个小盒子上，你可以正常上班、吃饭、睡觉，但别做剧烈运动，也别靠近电磁炉、微波炉这类强磁场的东西。
做检查前要注意：穿宽松的衣服，方便贴电极；前一天别用含酒精的护肤品（比如爽肤水），不然电极贴不牢。检查时要记日志，把几点几分吃了什么、喝了什么、做了什么事，还有什么时候觉得心慌、胸闷，都写下来，越详细越好。医生分析结果时，会把你的症状和心电变化对应起来，更准确地找到问题。
科学预防：从日常细节护好心脏
预防心动过速，分生理性和病理性来做：
生理性预防：每天咖啡因别超过400mg（大概2-3杯咖啡，或4-5罐可乐）；运动时保持能正常说话的强度——比如跑步时还能和朋友聊天，这样的强度是最大心率的60-70%（最大心率≈220-年龄），不会让心跳太快。
病理性预防：定期体检很关键，每年查一次甲状腺功能，早发现甲亢；夏天出汗多要补电解质（比如喝淡盐水），别等渴了才喝；发烧时多摸脉，看看心率有没有快得离谱。
睡眠管理：长期每天睡不到6小时，连续3个月以上，心律失常风险会高40%，尽量保证每天睡7-8小时。
急性应对：如果突然出现心动过速，能试试物理方法：用冰袋敷眼睛（用毛巾包着，别太冰），或慢慢喝一杯冷水，通过刺激迷走神经降心率。但有冠心病、心肌病的人别自己试，赶紧找医生。
压力调节：平时用正念冥想缓解压力——每天10分钟，找个安静的地方坐下来，专注呼吸，不想别的事，能改善自主神经平衡，减少压力引发的心动过速。
总的来说，心动过速不可怕，关键是要“会区分、会应对、会预防”。生理性的去掉诱因就能好，病理性的要早检查早治疗。平时做好细节——控制咖啡因、适量运动、定期体检、睡够觉、调压力，就能帮心脏保持稳定。如果心跳快得突然，或伴随不舒服的症状，别犹豫，赶紧找医生，让专业人帮你判断。
