拔牙后如果出现持续的剧烈疼痛，得小心一种叫“干槽症”的术后并发症——它有独特的表现，及时识别和处理对恢复至关重要。
疼痛特征的“三重警示”
如果拔牙后第三天，吃普通止痛药都没法缓解疼痛，就得高度怀疑干槽症了。它的典型疼痛有三个特点：持续性（24小时都不缓解）、放射性（从牙槽往耳朵、太阳穴甚至头顶窜）、顽固性（普通止痛药不管用）。临床观察发现，大概70%的患者会同时出现张口困难，一半人下颌的淋巴结会肿大，还有30%左右会有点低烧。
发病机制的通俗解释
干槽症的关键问题出在牙槽窝里的血凝块。正常情况下，拔牙后形成的血凝块会在10-14天里慢慢变成骨组织，帮伤口愈合。但如果血凝块提前掉了或者溶解了，里面的骨面就会直接接触唾液里的细菌（比如链球菌、金黄色葡萄球菌），还有咀嚼时的摩擦刺激，这会引发炎症，释放出前列腺素、缓激肽这些“疼痛因子”，刺激牙槽里的神经末梢，所以会一直疼。
疼痛程度的简单评估
根据国际疼痛研究协会的标准，干槽症的疼痛分三级：轻度（VAS评分4-6分）——疼只在牙槽那里，影响睡眠但还能忍；中度（7-8分）——疼会窜到耳朵旁边或者太阳穴，得频繁吃止痛药；重度（9-10分）——疼到头顶都跟着疼，还会伴随恶心、头晕等全身症状。
应对措施的“黄金时间窗”
发现疑似症状时，要抓住术后72小时这个关键期做这些：
- 物理干预：用冰袋间歇性冷敷，每次15分钟，中间隔1小时，能降低局部代谢率；
- 饮食调整：吃冷藏的流食（比如酸奶、冰沙），别吃太烫的食物；
- 口腔护理：用0.12%的氯己定漱口水（每天4次，每次10ml），但一定要听医生的指导。
该去看医生的信号
要是碰到这些情况，别犹豫，赶紧就诊：
- 吃了两种不同机制的止痛药，疼痛还是没缓解；
- 张口度小于2cm（大概两指宽），或者体温超过38℃。
预防干槽症的科学方法
想降低风险，可以做好这几点：
- 术前准备：用抗菌漱口水减少口腔里的细菌；
- 术后护理：24小时内别用力吸伤口、别做剧烈运动；
- 饮食管理：术后首周别吃辛辣、太烫的食物；
- 遵医嘱用药：听医生的话用抗炎药物；
- 定期复查：术后定期做专业口腔检查。
常见误区要避开
- 疼痛认知错：拔牙后24小时疼应该慢慢减轻，如果越疼越厉害，肯定有问题；
- 自我处理错：自己塞棉球会二次损伤伤口，得让医生做专业清创；
- 物理治疗错：急性期别热敷，会加重肿胀，冷敷才是正确选择。
总之，干槽症是拔牙后需要警惕的并发症，记住它的“三重疼痛”特点，早发现早处理。同时做好术前术后的护理，就能大大降低风险。如果疼得特别厉害或者症状加重，别硬扛——及时找医生帮忙，才能让恢复更顺利。
