现在白血病的治疗已从“一刀切”转向精准分层，结合现代医学、免疫治疗、中医调理及中西医协同，疗效显著提升。
现代医学的精准治疗：按类型“对症下药”
不同类型的白血病，治疗方案各有侧重。比如急性髓系白血病中，带有FLT3-ITD突变的患者，用靶向联合化疗方案能改善生存预后；急性早幼粒细胞白血病（常说的M3型），用全反式维甲酸联合三氧化二砷的方案，疗效已得到充分验证。
中枢神经系统白血病的防治，会采用鞘内化疗加颅脑放疗的综合策略；造血干细胞移植技术也在优化，单倍体相合的移植（如父母给子女、兄弟姐妹之间的半相合移植），长期生存率明显提高；慢性粒细胞白血病患者用第三代酪氨酸激酶抑制剂治疗后，持续深度缓解的比例稳步上升。
免疫治疗：给白血病“精准打击”
近年来免疫治疗进展很快，比如嵌合抗原受体T细胞疗法（简称CAR-T），在B细胞急性淋巴细胞白血病中效果突出——CD19靶向的CAR-T治疗后，患者完全缓解的比例很高。还有新型双特异性抗体，能同时“瞄准”T细胞和肿瘤细胞表面的抗原，对复发或难治的患者有明确效果。
中医调理：辨证改善症状与体质
中医通过望闻问切四诊合参，为患者定制个体化调理方案，常见证型及方法如下：
- 气血两虚：如果有面色萎黄、倦怠乏力的症状，常用八珍汤加减调理，有助于改善贫血；
- 热毒炽盛：如果出现高烧、出血、咽痛，用清瘟败毒饮加减，能抑制白血病细胞生长；
- 瘀血内阻：如果有肝脾肿大、皮肤紫斑，用桃红四物汤加虫类药（如地龙、蜈蚣等），能改善骨髓微循环。
此外，参附汤能帮助化疗后的造血功能恢复；针灸联合耳穴压豆（用王不留行籽压在耳朵穴位上），能明显缓解化疗引起的恶心呕吐，这些都有研究支持。
中西医协同：1+1＞2的增效作用
临床实践发现，中西医结合能互补优势：
- 化疗后出现骨髓抑制（血细胞减少）时，用生血汤加生长因子，能更快促进血细胞恢复；
- 用靶向药怕伤肝，可提前用茵陈蒿汤，减少肝酶异常的发生；
- 造血干细胞移植后，用参苓白术散加益生菌，能预防肠道移植物抗宿主病（移植后常见的并发症），效果不错。
治疗要规范：这5点不能忘
- 诊断要全面：得做骨髓细胞学、免疫分型、分子遗传学等检查，综合判断白血病类型；
- 方案要循证：治疗方案需参考国际指南（如NCCN指南）或国内行业规范，不能凭“经验”乱选；
- 中药要辨证：用中药必须找专业中医师，根据体质辨证用经典方剂，别自己乱抓药；
- 监测要精准：微小残留病灶（白血病细胞没清干净的“痕迹”）要用高灵敏度方法监测，及时发现复发迹象；
- 临床试验可尝试：符合条件的患者，能参加临床试验，获取前沿治疗机会。
现在白血病治疗已进入多学科协作时代，规范治疗能显著改善预后——比如急性早幼粒细胞白血病患者，长期生存率明显提高；慢性粒细胞白血病患者的生存期，已接近正常人。建议大家一定要在专科医生指导下坚持治疗，别自行断药，也别用没经过验证的替代疗法。好好配合医生，才是对抗白血病的关键。
