普通健康人感冒或许喝几天热水就能扛过去,但对于白血病患者来说,这可不是“小毛病”。由于疾病本身会抑制骨髓正常造血功能,加上化疗、放疗等治疗手段的影响,他们的免疫系统往往处于“防线薄弱”的状态——免疫细胞数量不足、功能下降,无法像健康人那样快速对抗病原体。如果感冒处理不及时或不当,可能在短时间内进展为肺部感染、败血症等严重并发症,甚至干扰白血病的整体治疗进程。因此,掌握科学的应对方法对白血病患者来说至关重要。
白血病患者感冒,为什么不能“扛一扛”?
很多健康人感冒后习惯“扛一扛”,靠自身免疫力恢复,但这种做法对白血病患者完全不适用。白血病会破坏骨髓的正常造血,导致白细胞、中性粒细胞等免疫“主力军”数量减少、功能受损;而化疗、放疗等治疗会进一步“削弱”免疫系统,让病原体更容易“趁虚而入”。临床中这类患者感染后病情进展速度远快于普通人,短短几天内从普通感冒发展为全身性感染的情况并不少见,严重时甚至会危及生命。因此,白血病患者感冒后,至关重要的第一步就是及时就医,绝不能抱有“扛一扛就好”的侥幸心理。
第一步:第一时间就医,明确感冒“真凶”
建议白血病患者感冒后第一时间前往正规医疗机构就诊,向医生详细说明白血病病情、正在接受的治疗方案以及感冒的具体症状,比如发热温度、有无咳嗽、咽痛、乏力等表现。医生通常会安排一系列检查明确病因:最基础的血常规检查,通过白细胞计数、中性粒细胞比例等指标初步判断病毒或细菌感染;C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检查,能更准确评估感染严重程度;症状典型或严重时,还可能进行咽拭子检测、痰培养等病原学检查,明确具体病原体类型。需要注意的是,白血病患者不要自行根据症状判断病因,比如主观认为“喉咙痛就是病毒感染”,这种判断很容易出错,可能延误正确治疗时机。
第二步:遵医嘱治疗,用药千万不能“自行做主”
明确病因后,医生会根据患者具体情况制定针对性治疗方案。如果是病毒感染引起的感冒,医生可能会开具利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物;如果是细菌感染,则可能选用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素。需要特别强调的是,这些药物均为处方药,白血病患者的身体状况特殊——不仅要考虑白血病类型、治疗阶段,还要兼顾肝肾功能、正在使用的其他治疗药物是否会发生相互作用。因此,药物的选择、剂量、疗程都必须由医生综合评估后决定,患者绝对不能自行购买、使用,也不能随意增减剂量或提前停药。
除了对因治疗,医生还可能根据症状给予对症处理,比如发热时使用对乙酰氨基酚退热,但同样需要严格遵循医嘱,避免自行使用含有多种成分的复方感冒药。这类药物可能含有伪麻黄碱、氯苯那敏等成分,要么不适合白血病患者的身体状态,要么可能与白血病治疗药物发生相互作用,加重身体负担。总之,所有药物的使用都必须以专业医疗诊断为前提,具体是否适用、如何使用,一定要严格咨询医生。
第三步:做好日常护理,帮身体“打胜仗”
药物治疗是对抗感冒的“主力军”,但科学的日常护理能起到“辅助作战”的作用,帮助患者更快恢复、减少并发症。
首先是饮食护理。建议以清淡、易消化且富含营养的食物为主:小米粥、蔬菜粥等粥类容易消化,不会给脆弱的肠胃增加负担;蒸蛋、清蒸鱼肉等优质蛋白能帮助修复受损组织,增强免疫“底气”;新鲜蔬菜和水果(比如煮熟的菠菜、胡萝卜,或者香蕉、苹果泥等软质水果)可以补充维生素和膳食纤维,但必须避免生食——生食可能携带细菌、寄生虫,对免疫力低下的白血病患者来说是“隐形风险”。需要避开的食物包括辛辣、油腻、生冷类,比如辣椒会刺激肠胃,油炸食品难以消化,冰饮料可能诱发腹痛腹泻。有些患者感冒后想“补身体”,大量吃油腻肉类,其实这时候肠胃功能较弱,过于油腻的食物反而会影响营养吸收,甚至加重不适。饮食补充要循序渐进,先从清淡易消化的食物开始,待肠胃功能恢复后再逐渐增加营养密度。
其次是保暖与休息。感冒后要注意保暖,但绝非“捂汗”——捂汗可能导致身体大量失水,尤其是发热时,脱水会加重电解质紊乱,增加身体负担。正确的做法是根据环境温度适当增减衣物,室内保持22-24℃的舒适温度,外出时戴口罩、帽子避免受凉。休息方面,每天要保证至少8小时睡眠,避免熬夜、劳累,即使症状有所好转,也不要立刻恢复家务或工作,建议从缓慢散步等轻度活动开始,逐渐增加活动量。
此外,口腔和皮肤护理也不能忽视。白血病患者感冒后口腔黏膜更脆弱,容易发生感染,建议每天用温和的漱口水或淡盐水漱口2-3次;皮肤要保持干燥清洁,长期卧床的患者需定时翻身、按摩受压部位,预防压疮。
这些常见误区,白血病患者感冒后别踩坑
掌握正确方法的同时,还要避开一些容易“踩雷”的误区,避免加重病情。
误区一:自行吃家里备用的感冒药。很多家庭会备复方感冒药,但这类药物通常含有多种成分,比如伪麻黄碱可能升高血压,氯苯那敏可能导致嗜睡,部分成分还可能与白血病治疗药物发生相互作用。即使是看似“安全”的备用药物,也必须在医生指导下使用,不能自行服用。
误区二:感冒后“捂汗”退烧。前面提到,捂汗会导致脱水和电解质紊乱,对白血病患者来说风险更高。正确的做法是多喝温开水补充水分,发热时遵医嘱使用退热药物,同时配合物理降温(比如温水擦浴)。
误区三:症状好转后立即恢复剧烈活动。感冒症状消失不代表身体完全恢复,免疫力的修复需要时间。如果立刻进行剧烈运动或繁重工作,容易导致劳累,让免疫力再次下降,可能引发感冒复发或新的感染。建议感冒完全恢复后1-2周,再逐渐恢复正常活动量。
误区四:家人感冒后不注意隔离。白血病患者免疫力低,是交叉感染的“高危人群”。临床中因家属感冒未隔离导致患者感染加重的案例并不少见,因此如果家人感冒,要及时戴口罩、避免近距离接触,勤洗手、开窗通风,患者自己也要做好防护,减少交叉感染风险。
特殊场景应对:化疗期间感冒了怎么办?
化疗期间的白血病患者感冒,情况会更复杂——化疗药物会进一步抑制免疫系统,让感染风险翻倍,病情进展也更快。因此,化疗期间一旦出现感冒症状,要立即联系主治医生或前往医院就诊,绝不能拖延。
医生会通过血常规、炎症指标、病原学检查等评估感染严重程度,必要时可能调整化疗方案,比如推迟化疗周期、减少药物剂量,同时给予更强的抗感染治疗。护理方面,化疗期间的患者要更严格地注意饮食卫生:所有食物必须彻底煮熟,避免食用生冷、隔夜食物;口腔护理要更频繁,比如每餐后漱口;还要密切观察自身症状——如果出现高热不退、呼吸困难、精神萎靡等情况,要立即告知医生。
需要特别提醒的是,白血病患者属于免疫功能低下的特殊人群,无论是感冒后的就医选择、药物使用,还是饮食调整、护理措施,都必须在医生或专业医护人员的指导下进行。任何自行判断、操作的行为都可能带来风险,只有严格遵循专业建议,才能最大程度保障安全,促进感冒康复,顺利推进白血病的治疗进程。

