当血常规里的白细胞计数达到15.07×10⁹/L（正常范围4-11×10⁹/L）、红细胞压积降到29%（男性正常40%-50%，女性35%-45%）时，往往提示身体在“双重报警”——一方面免疫防御系统正在对抗病原体，另一方面红细胞的携氧能力出了问题。接下来我们从感染的影响、排查重点、检查方案、恢复方法和紧急情况这几个方面，说说该怎么应对。
感染为什么会影响两个指标？
感染可不是“单打独斗”，它会同时给免疫和造血系统“添乱”。当病毒、细菌等病原体入侵时，免疫系统会释放“炎症信号分子”（细胞因子），让骨髓加速生产白细胞里的“主力战士”中性粒细胞，好帮身体打“病菌仗”；可炎症也会“连累”红细胞——比如炎症因子会干扰“促红细胞生成素”（帮骨髓造红细胞的关键物质）的分泌，骨髓的“造血微环境”暂时受损，血管变“通透”导致隐性失血，甚至红细胞的“寿命”都会缩短，结果就是红细胞压积下降，携氧能力变弱。
重点排查这些感染部位
这种指标异常最常和三类感染有关：一是呼吸道，比如肺炎链球菌、流感病毒、支原体这些“常客”，容易引起肺炎、感冒；二是泌尿系统，大肠杆菌、克雷伯菌等革兰氏阴性菌，常导致尿频、尿急的尿路感染；三是消化道，沙门氏菌、艰难梭菌会引发腹泻、肠炎。还要注意“藏得深”的感染，比如牙周炎、盆腔炎这些容易被忽略的部位，也可能让指标“失常”。
检查要分步骤来
想查清楚原因，建议按“三步走”：第一步“找感染位置”，做胸部CT或胸片（看呼吸道有没有炎症）、泌尿系B超（查尿路有没有感染）、大便常规+潜血（看消化道有没有问题）；第二步“查病原体”，抽个血做细菌培养，再测测炎症标志物（比如C反应蛋白，能反映炎症轻重）；第三步“评估造血功能”，查铁代谢指标（看有没有缺铁）和促红细胞生成素水平（看骨髓造血的“动力”够不够）。临床发现，把炎症因子和这些检查一起做，能更快锁定问题。
这样帮身体恢复
治疗期间，不妨试试这些“辅助招”：吃点“造血帮手”——香蕉、鸡肉（含维生素B6，帮红细胞成熟），动物肝脏（含铁，是红细胞的“原料”）；每天喝够1500ml水（差不多3瓶500ml的矿泉水），保持血容量稳定，避免因缺水加重血液浓缩；定期复查血常规，重点看“网织红细胞”（反映骨髓造红细胞的速度，升上来说明造血在恢复）的变化；慢慢动一动，比如打太极、散步这种低强度运动，促进血液循环，帮氧气更好地输送到全身。
出现这些情况赶紧就医
如果有下面这些“危险信号”，别犹豫，立刻去医院：白细胞持续超过18×10⁹/L，连续复查都没下降趋势；红细胞压积低于25%，还觉得喘不上气、浑身乏力（提示缺氧）；皮肤出现针尖样小红点（可能是凝血功能异常）；高烧3天以上不退，或者精神恍惚、意识不清（可能是严重感染）。
总的来说，白细胞升高合并红细胞压积降低，大多是感染引发的“连锁反应”。只要及时查清楚感染源，配合营养补充、规律监测和适当休息，大部分人能慢慢恢复。但要是出现紧急情况，一定要第一时间找医生，避免更严重的问题。
