科学防辐射 忧千里之外倒不如防身边污染

　　307医院，医护人员正在检测核污染情况。

　  本期指导专家

　　赵兰才 中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所原副所长，研究员

　　叶常青 军事医学科学院放射毒理与防护研究研究员，中国毒理学会第三届理事长

　　余长林 解放军307医院全军放射病中心副主任、血液科教授

    辐射是指能量在空间和其他介质中的传递，从穿越星系而来的宇宙射线、核电站的核燃料到家里的大理石地板砖、抽烟时弥漫的烟雾，从医院的X光机到阳光里的紫外线，从手机、微波炉、高压线到信号塔，辐射无所不在，每一样都可能成为人们“畏惧”的对象。

　　我们的某些恐慌，出自于无知；而伦敦中部地区空气污染引发的心肺疾病死亡率比切尔诺贝利核辐射引发的此类疾病死亡率高2.8%，《决策与判断》一书中指出，平均1.4根烟增加的死亡概率等于居住在一个核电站20英里外长达150年时间。因此，与其关注千里之外微乎其微的核辐射，不如多多关注身边的空气污染和抽烟的危害。

　　针对日本有人提出，中国、巴西、印度等国的某些地区的日常本底辐射值就高于现时核泄漏地区的辐射值。叶常青表示，中国确实存在高本底地区，如广东阳江地区，一年受到6、7个毫西弗的本底辐射辐射量，相当于沿海地区正常人的3倍，但经过卫生部门20年的追踪调查，发现那里的癌症发生率并没比别的地区更高。所以在关心辐射剂量时，应该拿正常的本底辐射（即背景辐射）作为依据，有的地方本底辐射较高些，比如拉萨，有的地方较低些，比如青岛，不能无谓地排斥所有的辐射。正常环境里，地质原因是决定本底辐射高低的主要原因，飞机驾驶员一年飞行1000个小时，所受的辐射剂量都在5毫西弗之上，辐射无处不在，但无需谈其色变。

　　辐射量与健康危害

　　日本核泄漏事件，让大家知道了西弗（sievert）这个国际剂量单位。

　　叶常青说，不同剂量辐射对人体影响也不同：

　　每年2毫西是日常的背景辐射，没有问题。

　　每年9毫西是从纽约到东京的极地航班机组人员一年接受的辐射量。

　　每年20毫西是现今对核工业工作人员的平均核辐射限量。

　　每年50毫西是以前对核工业工作人员的常规核辐射限量，也是伊朗、印度和欧洲少数国家自然核辐射贡献的剂量。

　　每年100毫西会增加罹患癌症几率的最低辐射剂量。

　　每年350毫西是切尔诺贝利事故后所指定的、需要转移居民的最低辐射剂量。

　　■ 辐射检测

　　“不超过20都是正常的”

　　上周末上午，在307医院核污染检测中心，34岁的何先生返京后在家洗完澡就提着一包衣服来医院检测，当外污染多功能检测仪探头在离他的身体0.5厘米时，辐射粒子撞击在探头上，即时数值“5.2”立刻显示。

　　“不超过20都是正常的。”身着防辐射服、带着口罩的医护人员说。下一个受检测者手上的塑料袋测试出“11”的数值时，虽然没有超过普通民众的上限标准“20”，他立即将袋子扔了。这个检测仪的吸收剂量单位为“贝克勒尔/平方厘米”再乘以100的值。据了解，至今为止，未发现受到辐射超过正常阈值的情况。

　　307医院全军放射病中心副主任、血液科教授余长林说，医务人员在仔细询问受检者在日本的行踪后，会综合外污染检测结果，确定其是否需要进一步查自身体内放射性物质污染。“我们所查的内容，一方面是外表是否有受过核辐射的粉尘沾染，一方面自身是否受过射线的辐射。前者会对外界造成辐射，后者只会对自身造成危害。”做血液检验的大夫康岩指出。

　　截至3月20日，307医院核污染检测中心成立3天以来，已有100多名从日本返京的人士，主动前来检测自己是否受到污染，电话咨询者更是高达250多人。

　　【服务信息】

　　307医院位于丰台东大街9号，可以在该院的体检中心做核污染检测。如果是做一般的体表检测，费用约30元。预约电话：66947499或66947098。

　　■ 热点关注

　　Q 如何防辐射物质二次污染？

　　如果被辐射超过正常阈值20呢？

　　余长林：核辐射有两个来源，一个是射线，不会对当事人之外的人造成核污染；如果是核污染，比如体表、体内有放射性物质的残留，它可以把放射性物质传染给别人，也就是说，二次污染主要通过体外传染。如果他的衣服上沾染了核素，你摸了，就会对你造成二次污染。但传染的活性会越来越小，放射性碘放射性只有8天，8天后就衰减一半，16天后就是四分之一……铯的放射性有30年的衰变期，核种类不同半衰期也不同。身体内部受核辐射污染后，要通过多喝水、多排便将其排泄出来。当然，如果身体内部遭到辐射，其大小便都要有专门的存储与处理。在确定受到放射性污染时，在专业救援人员或医生指导下，根据污染放射性核素种类和受照射剂量进行对症处置。

　　赵兰才：除表面污染检测仪外，还需通过测粪便、血液或全身接触器来测体内污染。原则上说，如果衣服、行李箱等物品受到了一定的核辐射污染，为避免清洗造成的地下水污染，要将清洗后的水收集起来，交环保部门处理。

　　多功能检测仪等检测仪器是否会被污染？

　　余长林：仪器本身可以检测到α、β、γ射线辐射，但它离被检测体隔有一定距离，并且仪器探头上有膜覆盖，如果检测到污染，仪器探头会换膜以隔绝污染。对于超过20贝克勒尔的污染源，会由专业人员专门集中销毁，20贝克勒尔以下的建议自行水洗。

　　Q 暂无影响，“暂”会多久？

　　前几天，政府发布福岛核泄漏对中国“暂无影响”，这个“暂”到底是多久，结论是如何得出的？

　　叶常青：福岛前四个反应堆的发展事态一直都在变化，很难定论。“暂无影响”是指目前对中国的环境、人的身体的影响都暂无可以测到的影响。而从对环境影响转变到对人体影响之间，还有一大段距离。同时我国政府会根据国际标准，做出相应准备。相关部门将分为三个层次，第一是气象部门，每天发布最新的气象信息，包括气流、风向、洋流等的判断；第二是靠环境保护部对环境的实时监测，在沿海地区、各大城市进行大量的空气采样；第三是随时待命的卫生部门，一旦核污染等级升高到相应等级，就按照核电站事故应急处理方案去应对即可。目前来看，离卫生部门出面为公众送发碘片的应对方案还有很远的距离。

　　赵兰才：根据以往核事故经验看来，即使是发生了严重的核泄漏事故，对远离事发地1000公里以外的地区人类健康的危害，也是很不明显或者说轻微的，没必要恐慌。目前是西北风往太平洋方向吹，即使风倒过来吹，千里之外也不用担心——3月19日下午，东京环保局发布当地的测量数值：每小时0.04微西弗，检测正常，东京离福岛核电站仅200公里。

　　Q 碘片什么情况下才需要吃？

　　据了解，美国核管理委员会一直反对广泛发放碘片，他们认为撤离居民和避免被污染的食物是更有效的途径，碘片在什么情况下可以服用？需要提前吃吗，有哪些注意事项？多吃含碘食物会不会造成健康危害？

　　赵兰才：以目前日本核污染对中国的影响来看，根本没必要服用碘化钾。碘是人体必须的元素，碘进入人体后，主要沉积在甲状腺。放射性碘进入体内也主要沉积在甲状腺，从而导致甲状腺癌等疾病。人体对碘的吸收有一定限度，服用碘片是通过摄入稳定碘，而使得放射性碘进不来。如果提前或及时服用碘化钾，可以使甲状腺处于碘饱和状态，即使放射性碘进入体内，也不能大量在甲状腺沉积而较快排出体外，从而保护了甲状腺。在切尔诺贝利核事故中，因部分民众没能及时服用碘化钾，导致了多人后来患甲状腺癌。

　　服用碘片应听从政府或救援人员的安排。服用稳定性碘通常与公众隐蔽、撤离等措施同时进行。对成年人推荐的服用量为100毫克碘（相当于130毫克碘化钾或170毫克碘酸钾），对孕妇和3-12岁的儿童，服用量为50毫克，3岁以下儿童服用量25毫克。对碘过敏者慎用。需注意的是，碘化钾尽可能在怀疑受到放射性碘内污染4小时之内服用。在需要服用碘化钾的情况下，对妊娠三个月的孕妇，需谨慎服用碘化钾。

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　　专家表示，目前吃国产海鲜不用担心核污染。马成军/CFP

　　专家指出，防治辐射积极有效的办法是“避免食用被辐射污染的食物”。创意图片/本报记者 王远征

　　如果物品被核污染，人再接触会造成二次污染，但地铁等安检过的物品不会有影响。

　　Q 抗辐射“偏方”有用吗？

　　近日，社会上热传的抗辐射“偏方”，如出行穿白衣服，买孕妇防辐射服来抗辐射；多吃含碘食物，如海带、紫菜等，这些方法有用吗？

　　叶常青：碘盐已经被辟谣了，海带等含有微量的有机碘，虽然有机碘没有副作用，但比无机碘的蓄积要慢得多，得一口气吃几十公斤的盐、海带才能达到效果，这怎么可能？让大家尽量“穿白衣”防辐射的短信，是专业人员解释不够后的谬传。核爆炸时，根据动物实验，发现穿白衣服的狗比穿黑衣服的狗烧伤程度要低，所以得出穿白衣服可减少核武器爆炸引起光辐射烧伤的结论，它不适用于核辐射放射性的减轻。对于外源辐射中的γ射线等核素，普通衣服是挡不住的。

　　Q 海鲜还能不能吃？

　　赵兰才：中国所属的海域距福岛第一核电站还很远，加上海水中高含量的钾，以及整个太平洋强大的稀释能力，吃国产海鲜是不用担心来自福岛的污染的。但福岛及其周边海域的海鲜就不要吃了。

　　福岛核电站的周围检测到了放射性的碘、铯、氢、氙、氪等元素。其中，半衰期相对较长、能够传播到100km距离以外的主要是放射性的碘（131I）和放射性的铯（137Cs）。虽然不明真相的群众疯抢了碘盐和碘片，但能对生态系统造成长久影响放射性物质却并不是131I，而是137Cs——前者的半衰期只有8.02天，它能在事故地点的周边地区造成急性危害，但30天后便衰变殆尽；而后者的半衰期长达30.17年，并且能随着食物链富集，造成深远的影响。

　　Q 若出现核辐射该怎么做？

　　叶常青：尽量远离污染区。在污染区内，尽可能着长袖衣物，戴口罩、眼镜、手套，减少皮肤外露，不要进食、饮水、吸烟。离开污染区后应及时更换衣物、洗澡。

　　首先要镇定：一旦出现核电站辐射泄漏事故，最重要的是要保持镇定，千万不要惊慌。尽量获取来源可靠的事件信息，及时了解政府部门的决定、通知。为此，应通过各种手段（电视、广播、电话等）保持与当地政府的信息沟通，切不可轻信谣言或小道消息。

　　二是迅速采取必要的自我防护措施。如得知此类事件发生时，尽量避免在辐射烟云的下风向区域，并迅速进入建筑物内隐蔽；采用口罩、湿毛巾、布块等材料捂住口鼻，进行呼吸道防护；若怀疑身体表面有放射性污染，可用更换受污染衣物和洗澡的方式来减少体表污染；听从当地主管部门的安排，决定是否要使用当地的食品和饮水。关闭门窗和通风设备（包括空调、风扇等）。当污染空气经过后，迅速打开门窗和通风安置；根据当地政府安排，有组织、有秩序地撤离现场，避免无秩序撤离可能带来的严重负面作用。

　　Q 个人要买核辐射检测仪吗？

　　叶常青：辐射水平的高低只能靠仪器测量。现在政府环保部、海关等会对进口化妆品、对虾等进口食品进行监测，卫生部会加强对人员的辐射监测，老百姓没必要买这个仪器。这种仪器不是谁都能用的，得经过培训。此外，它不是糖尿病需要自己弄个血糖仪，辐射不需要自己测。

　　■ 日常防范

　　医院治疗中的CT、胸透、X光，家用电器中的复印机、家庭装饰涂料，而“防辐射孕妇装”、“防辐射床单”也走俏，另外充斥媒体、网络的诸如“仙人掌防辐射”，这些真的能防辐射吗？

　　医疗辐射 照片取代透视

　　赵兰才指出，CT的一次受照剂量大约在10毫西弗，“对于医疗辐射来说，医生要遵循三个条件：一是为了给别人看病的正当理由，不需要做CT的，坚决不做；二是最优化治疗方案，尽量减少患者的受照剂量；三是专业医师对病人的专业指导。”

　　现在的临床放射科的作业条件大大好于以往，医生会隔室做透视，片子由传送带传送，有铅橡胶围屏来防X射线。“只有需要做介入放射性的临床医生，需要在荧光屏直接透视下做导管插入等手术或给药，这部分医生的手部受照剂量是没法控制的。”叶常青说，现在很少做透视，透视剂量强，所以大力推广照片。两次透视间隔时间最好在一年以上。透视要受1个毫西弗的量，而如拍胸片的照片方式患者只需受0.4个毫西弗。所以，儿童和孕妇一般不提倡接受X光照射，在做过躯干的X光检查之后医生有时会告诫几个月内不要怀孕，以免因X光辐射导致胎儿畸形。而B超则是无损伤的照射，“B超没有放射性，每天做都可以。”

　　另外，用于医疗杀菌和美容上的紫外线灯，虽然不能透过人体，但也能对体表皮肤造成伤害，比如通过照紫外线灯来晒黑，为避免紫外线的伤害，在强烈阳光下活动时应该涂抹防晒霜。

　　家用电器 微波炉安全如阳光

　　“微波”、“辐射”这样的词总能引起许多人恐慌，关于微波炉的“可怕”传说也就格外受关注。

　　赵兰才说，电视、电冰箱、空调、微波炉等家电一般属于非电离辐射，对人体危害较小。微波炉和阳光、手机、收音机、电报所用的电波、红外线等本质上相同，差别在频率，微波的频率比可见光低，但本质上都属于不会致癌的辐射，也不会让食物产生致癌物质。“微波的安全性跟太阳光一样——是否伤害人体取决于能量的强弱。”微波辐射，与X光以及放射性同位素产生的辐射不同，X光虽然也是电磁波，但其频率比微波高得太多，因而能量也高，而放射性同位素在衰变过程中会放射出粒子，所以它们能让生物体产生癌变。

　　室内 多通风为降氡气辐射

　　“房屋里的氡气危害更大。”赵兰才说，普通人一年日常吸收的辐射量在2.4毫西弗。赵兰才说，其中主要以吸入建筑物内常见的放射性气体氡222Rn为主，可达到每年1.6毫西弗。而氡气主要来源自土壤、食材、建筑材料等，许多建材如水泥、石材、瓷砖等都含有不同量的铀、镭或钍等放射性元素。铀衰变为镭，镭衰变成放射性气体氡，最终成为不可忽视的污染源，“所以室内建材避开花岗岩，室内要经常通风、开窗，降低氡气带来的辐射危害。”

　　对于孕妇防辐射服，赵兰才说，它和普通衣服一样，只能对α和β射线起到防护作用，对于穿透性较强的γ射线并无防护作用。

　　机场、地铁 安检后食物皆安全

　　随着机场安检和地铁安检的普及，有人对安检的照射安全产生了质疑。叶常青说，机场安检系统和地铁安检系统都经过了卫生部门的检查，除非大剂量照射，一般情况的照射量不会对人体产生影响。安检过后，这些物品和包里的食品都是安全的。

 

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