糖尿病患者须保护肾脏 宜健康饮食适度运动

　　明日(11日)是第5个世界肾脏病日，主题是“保护您的肾脏——控制糖尿病”。在我国糖尿病肾脏病已经排在尿毒症病因的第二位。专家指出，糖尿病和肾脏病关系密切，因此糖尿病患者确诊后务必要查肾脏功能，而肾病患者也要经常关注自己的血糖情况。

　　“糖衣炮弹”悄悄侵袭

　　据市中心医院肾内科主任史振军介绍，今年62岁的杨大爷，在3年前就过上了“药罐子”生活。不但要定期注射胰岛素，吃降血糖药，还要吃降尿蛋白的药，治肾病。每天大把大把地吃药，也没有给杨大爷一个好身体，表面上看着胖胖的他实际上虚弱得很，经常腰酸、乏力，严重的时候生活都不能自理。

　　“这都是糖尿病惹的。”史振军说。10年前，杨大爷在体检的时候发现自己的血糖偏高，但没放在心上，喜欢吃甜食的他，糖照样吃，酒照样喝。直到3年前，他脸部虚肿才到市中心医院，检查结果显示，血糖严重超标，尿蛋白显示3个“+”。糖尿病已经发展成了肾病。杨大爷说，没有控制血糖是他这10年来最后悔的事。

　　史振军说，一般糖尿病患者患病5年后，如果没有有效地控制血糖值，就会合并肾脏病。由于糖尿病和肾病同时具有长期隐匿性，有些患者多年不知道自己血糖高，有的患者知道的早但是没当回事，等发现时已经有肾损害了。

　　郑州人民医院肾移植科主任曲青山分析，肾脏的主要功能是负责排泄血液中的废物和多余水分，将有用物质保留下来。糖尿病患者血液中的葡萄糖较高，而葡萄糖就像河道中的泥沙，流经肾脏时很容易粘附在肾脏上，使其变硬、变窄、阻塞。这些变化过程都在悄无声息中进行。所以说，糖尿病就像悄悄入侵肾脏的“糖衣炮弹”。

　　糖友勿忘验尿查肾

　　糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一。史振军说，慢性肾脏病早期没有明显症状或症状轻微，多数患者是在健康体检或患感冒及其他疾病住院时才被发现。此时，其肾功能明显减退，需要进行长期血液透析治疗，费用昂贵。因此，早期发现肾病十分重要。

　　市儿童医院肾病科主任刘翠华提供了三个简便、易于操作的早期判断肾病的方法。首先是尿常规检查，它可以帮助医生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低渗尿等情况，尿微量白蛋白检查有助于更早地发现肾损伤。

　　刘翠花建议伴有糖尿病、高血压、肾脏病的家族史或长期使用药物史的高危人群要例行相关检查。刘翠花说，健康人每年一次尿常规检查，高危人群则要增加尿监测频率，3个月~5个月尿检一次。其次，如发现有眼睑或下肢浮肿、青年高血压、泡沫尿、尿色变深、腰酸痛、夜尿频多、贫血等情况，要及时就医。刘翠花提醒，已婚女性反复发作尿频、尿急、尿痛、尿中有白细胞，如果不及时治疗，就会造成肾间质损伤，甚至出现肾功能衰竭。

　　好肾从健康饮食开始

　　目前全世界已有100多万人靠透析生存，且正以每年平均10%的速度增长。临床信息表明，慢性肾脏病发病还呈现出年轻化趋势，不少尿毒症患者年龄仅有二三十岁，最小的年龄只有十几岁。市疾控中心慢性病防治科科长刘建勋说，改变生活方式、适量运动和健康饮食是预防的关键。

　　在健康饮食方面，切忌不能暴饮暴食，控制盐和糖的摄入很重要。刘建勋说，肾脏虽然能根据人体的需要，调节从日常食物摄入的盐平衡。但事实上，我们的饮食摄入了过多的盐和水，超过了肾脏可处理的范围。过多的盐还会使我们心脏的血管壁承受过高压力。血压增高，向肾脏灌注的血流减少，损害肾脏功能，最终导致慢性肾脏疾病。此外，为了肾脏更加健康还要适度运动和戒烟戒酒。

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