近期,重庆渝中区重医附属儿童医院附近,一名16岁女孩突发剧烈腹痛瘫软在地,完全无法自主站立行走,随行母亲身形单薄无力搀扶。正在周边夜巡的执勤民警发现后,当即背起女孩直奔急诊室,协助对接医护、确认女孩情况稳定后才返回岗位。这一暖心事件也让不少人意识到,突发剧烈腹痛绝非小问题,背后可能藏着需紧急干预的健康风险。
突发剧烈腹痛在医学上被称为“急腹症”,背后可能隐藏着多种需要紧急医疗干预的疾病。结合16岁青少年的年龄特点,最需警惕的有以下几类:
- 急性阑尾炎: 是最常见的急腹症之一,典型表现为转移性右下腹痛,疼痛最初可能在上腹部或肚脐周围,数小时后转移并固定于右下腹,若未及时手术,可能导致阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎,甚至危及生命。
- 肠梗阻: 指肠道内容物无法正常通过,除剧烈腹痛外,常伴有恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等症状,青少年需警惕肠套叠、肠扭转或肠道先天性畸形等病因,不及时处理可能造成肠坏死,需切除部分肠道。
- 胆囊结石/胆管结石: 虽多见于成年人,但肥胖或长期高脂饮食的青少年也可能发病,结石嵌顿在胆囊颈或胆总管时,会引起右上腹或中上腹剧烈绞痛,可放射至右肩背部,常伴有恶心呕吐。
- 泌尿系结石: 如肾结石或输尿管结石,会导致腰部或下腹部剧烈绞痛,疼痛难忍,常伴有血尿。
- 妇科急症: 青春期女性还需考虑卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等妇科急症,这类疼痛常位于下腹部或一侧,可能伴有恶心、呕吐甚至休克。
- 急性胰腺炎: 虽不常见,但高脂血症或胆道疾病可诱发,表现为上腹剧痛并向背部放射,常伴恶心呕吐。
此外,急性胃肠炎、消化性溃疡穿孔等也可能诱发剧烈腹痛。
需要特别警惕的是,无论哪种病因,一旦出现剧烈腹痛并伴有无法站立、行走困难、面色苍白、出冷汗、呕吐、发热或意识模糊等症状,都意味着病情可能已进入紧急阶段,必须立即就医,绝不可自行服用止痛药或硬扛,以免掩盖病情,错过最佳治疗时机。
遇到突发剧烈腹痛别乱搬!4步正确应急法
民警背起女孩飞奔就医的举动,是紧急情况下的有效应对方式。普通家庭遇到家人突发剧烈腹痛时,可遵循以下科学应急与转运流程:
- 第一步:立即停止活动,保持舒适体位。 通常以屈膝侧卧位或仰卧位、双腿微屈为宜,有助于放松腹部肌肉、减轻疼痛,切勿强行让患者站立或行走,以免加重痛苦或诱发晕厥。
- 第二步:及时呼救,规范转运。 立刻呼叫120或寻找就近交通工具,患者无法行走时别随意搀扶搬运,避免二次伤害;有担架或硬板时由两人以上平托,无条件时可由力气充足的人背起意识清醒、能配合的患者,注意保持头部和躯干稳定。
- 第三步:牢记4项禁忌。 一是禁食禁水,明确诊断前严禁给患者吃任何食物或喝水,以免加重病情或为后续手术、麻醉增加风险;二是禁用止痛药,绝对不能自行使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药,用药请遵医嘱,避免掩盖疼痛的真实部位和性质,干扰医生判断;三是禁用热敷,热敷可能加速炎症扩散或导致出血,除非明确是胃肠痉挛,否则不要热敷腹部;四是禁用泻药或灌肠,若为肠梗阻,使用泻药可能诱发肠穿孔。
- 第四步:就医时清晰传递关键信息。 到达医院后,家属应冷静向医生说明:疼痛开始的具体时间、疼痛的具体位置、疼痛性质(绞痛、胀痛、刺痛等)、疼痛是否转移或放射、伴随症状、最后一次进食的时间和内容,青春期女性还需说明月经史、既往病史等。
不想突发腹痛遭罪?日常5件事护好腹部健康
虽然急腹症发病突然,但很多病因都与日常习惯密切相关,做好以下几点能有效降低突发风险:
- 饮食规律均衡: 三餐定时,避免暴饮暴食,少碰高脂、高胆固醇、高糖食物,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,预防便秘和肠梗阻。
- 维持健康体重: 肥胖是多种腹部疾病的独立危险因素,把体重控制在健康范围,成人BMI建议保持在18.5-23.9,青少年则应参考同年龄段生长曲线标准,这对各年龄段人群都很重要,尤其值得肥胖青少年关注。
- 坚持规律运动: 建议每周至少150分钟中等强度有氧运动,比如快走、慢跑、游泳;青少年可每天进行至少60分钟中高强度活动,促进肠道蠕动,减少结石形成。
- 定期做好体检: 有胆囊结石、胰腺炎家族史,或肥胖、高脂血症的高危青少年,建议每年做一次腹部超声检查。
- 警惕轻微不适: 反复发作的轻微腹痛、消化不良别硬扛,可能是慢性炎症的早期信号,及时就医避免急性发作。
掌握腹痛应急技巧,做好日常预防,守护自身与家人的健康。

