近期春运期间,广州一名44岁网约车司机因每日连续驾驶超8小时,突然出现剧烈胸闷、呼吸困难,送医后被确诊为双侧肺动脉主干及分支多发性血栓栓塞——这是最危急的急性高危肺栓塞,猝死风险高达30%。好在广州医科大学附属番禺中心医院多学科团队及时救治,通过溶栓、介入取栓等联合治疗,他才顺利康复出院。这个案例让“久坐致血栓”的风险再次引发关注,尤其是春运期间,不管是司机还是乘客,都得警惕这种藏在“不动”里的致命危险。
为什么久坐会致命?肺栓塞的死亡链条藏在你每一次不动里
久坐时,下肢肌肉几乎不收缩,小腿的“肌肉泵”(负责推动血液回流心脏的关键结构)没法工作,血流速度会减慢50%以上。这时如果再遇到三个因素——血液瘀滞(久坐)、血管壁微小损伤(比如碰撞或长期压迫)、血液变稠(脱水或激素变化),就会在下肢深静脉里形成血栓。血栓一旦脱落,会顺着血流经过右心,直接冲进肺动脉,堵死血管导致肺循环障碍。此时肺部无法交换氧气,心脏负荷骤增,严重的几分钟内就会猝死,急性高危肺栓塞的猝死风险高达30%。
而春运是血栓的“风险放大器”:车厢密闭干燥,很多人怕上厕所不敢喝水,血液黏稠度上升;狭小空间里久坐,肢体被压迫得更厉害;乘客赶车不愿中途活动,司机为接单延长驾驶时间,形成“久坐-脱水-高凝”的恶性循环。据胸外科专家共识,春运期间静脉血栓栓塞症(VTE)发生率比日常高2-3倍,长途旅行超过4小时风险显著提升。
这6类人最易被血栓盯上!快看看有没有你
血栓偏爱以下人群:
- 职业高危者:网约车/出租车司机、长途货运司机、空乘、办公室久坐工作者(每日静坐超6小时);
- 生理脆弱者:肥胖(BMI≥28)、妊娠期女性、恶性肿瘤患者、近期接受关节置换手术者;
- 行为/病史相关者:有血栓家族史、长期服用避孕药或激素类药物、每日静坐超6小时且缺乏运动者。
身体发出的预警信号要分等级应对:
- 一级信号(立即就医):突发胸痛伴呼吸困难(深呼吸/咳嗽加重)、晕厥、咯血;单侧小腿突然肿胀疼痛,皮温升高、皮肤发红;
- 二级信号(24小时内评估):小腿持续酸胀、不明原因气短、双下肢不对称水肿;
- 三级信号(日常监测):久坐后小腿抽筋、久站易疲劳(可能是血流异常的早期信号)。
春运防血栓不用愁!4个小动作+1个饮水法,路上就能做
想阻断血栓,关键是打破“久坐-瘀滞-高凝”的循环:
- 定时微运动:每40分钟活动10分钟,或做3个小动作——①踝泵运动:勾脚尖→绷脚尖循环20次(坐着就能做);②膝关节屈伸:每小时做5组(缓慢伸直再弯曲膝盖);③站立踮脚尖:每次持续30秒(促进小腿肌肉收缩)。
- 优化血液循环:每日喝1.5-2升温水(别用咖啡、饮料代替),保持血液稀释;穿宽松衣物,避免勒紧腰部或腿部;高风险者可戴15-20mmHg的医用梯度压力袜(帮助静脉血液回流)。
- 特殊人群定制方案:司机设置导航提醒,每2小时停车活动;调座椅让膝关节微屈(避免压迫腘静脉);孕妇选过道座位方便活动,用便携式腿部按摩仪;术后或有基础病者,出行前需医生评估,必要时带预防性抗凝药(用药遵医嘱)。
如果出现预警信号,立刻平卧并抬高下肢15-30度(减少血栓脱落风险),千万别按摩患肢;呼叫急救时明确说“疑似肺栓塞”,优先选择有介入导管室的三甲医院(能快速取栓)。
春运防血栓,关键是动起来、多喝水,别让久坐变成致命风险。

