惊心动魄！阳性男子消化道穿孔，凌晨紧急手术

12月11日凌晨三点，广东祈福医院普通外科张永祥主任助理、谢波主治医师“全副武装”为「小阳人」开展急诊手术。

患者因消化道穿孔，腹腔、盆腔有大量的积液，还伴有弥漫性腹膜炎，病情危急、需尽快进行手术。在副院长、大外科中心主任简志祥教授的指导下，多学科协作，积极做好防护的同时，及时投身手术中，争分夺秒、与时间赛跑，在腹腔镜下通过3个小孔，为患者行消化道穿孔修补术，2个小时后，患者成功脱险，大家终于放松了绷紧的神经，露出欣慰的笑容……

小阳人遇上消化道穿孔，

马上紧急手术！

“这有一个患者消化道穿孔，但是阳了~”“收到！马上紧急手术。” 男子连续三天腹痛不止、多次呕吐、恶心，外院CT检查考虑消化道穿孔、腹腔、盆腔大量积液，更棘手的是：他是新冠阳性感染者，为求进一步治疗转至广东祈福医院阳性病区，普通外科张永祥主任助理、谢波主治医师闻讯而动，穿上防护服为患者做检查，进一步完善CT检查明确诊断消化道穿孔伴有弥漫性腹膜炎。

由于腹痛时间长、腹腔大量积液，如不及时手术，患者将面临着感染性休克的风险，随时会危急生命。经过普通外科团队分析讨论，请示院领导，决定立即启动层流手术室，为患者进行手术，一场时间与生命的拉力赛就此展开。

在医院日常诊疗工作中，消化道穿孔是普通外科常规手术，但患者是小阳人，既要保证医护无感染，又要精准、顺利地完成手术，多学科紧急联动，在简志祥教授的指导下，工程部、设备部以最快的速度配齐设备，普通外科、麻醉科、手术室严阵以待，仅30分钟，各团队协调配合，术前准备全部完成。

既要做好防护，也要做好手术！

3个小孔完成修补术

面对阳性患者，医护人员需要戴上护目镜、身穿防护服、隔离服、戴好手套进行手术操作，腹腔镜下微创手术对视野要求较高。特殊时期，加上患者还有肝硬化、肺气肿等基础疾病，手术开展的难度可想而知，凌晨三点，开始紧急手术。

手术紧急进行中

麻醉医生冼施惠为患者进行全麻，张永祥医生主刀，谢波医生辅助。三层橡胶手套让医生们的操作增加了难度；被护目镜遮挡后受限的视野，更是对主刀张医生的考验；但为了患者的健康，医护人员迎难而上，在腹腔镜引导下，通过3个小孔（最大的1cm，最小的0.5cm）探查发现腹腔、盆腔大量胆汁等消化液，约1000ml，十二指肠球部见一穿孔直径约2cm，冲洗干净腹腔，仔细修补穿孔位置，整场手术耗时2个小时，患者在手术室内麻醉复苏后，由医护人员推送至专用阳性病区进一步治疗。

“真是难忘的一夜，由于患者穿孔时间长又阳了、情况十分紧急，且条件受限，原本只能做开腹手术，幸好各科室都很‘给力’，快速配齐设备，为我们做微创手术打下良好的基础。”张永祥医生感叹，真是一场惊心动魄的急诊手术。术后6个小时，患者可下床活动，并在稳定恢复中，他本人表示：“很感谢祈福医院的所有医护人员，急病患所急，解病人之危。”

挟白衣以遨游，抱医心而长终。防疫“新十条”发布后，在番禺区卫健局的指导下，广东祈福医院快速响应、多措并举，设置了独立的内外妇儿门诊二区和阳性病区，快速配备相关医疗设备、医护人员等，且由特定独立的通道进入，与普通门诊、住院部严格间隔，每天接诊的“小阳人”数不胜数，医院始终用实际行动坚持人民至上、生命至上的理念，为大湾区的患者保驾护航！