秋季天气转凉，昼夜温差大，容易引起冠状动脉痉挛，直接影响心脏血液供应，诱发心绞痛或心肌梗死；加之中老年人抵抗力弱，容易患感冒并诱发呼吸道感染等疾病，增加心脏负担，从而诱发、加重病情，甚至引起慢性心衰。心衰致死率极高，危害巨大！因此当下季节，要重视防治慢性心衰。
防治慢性心衰，新版《指南》推荐麝香保心丸
目前心力衰竭治疗的手段越来越丰富，使得心衰治疗进入了一个新的时代。但即便如此，针对射血分数保留的心衰，包括一些终末期的心衰和急性心衰的患者，现有的西医治疗原则仍然面临着严峻的挑战。在西药常规治疗的基础上，合理加用中药治疗不仅有助于改善慢性心衰患者的临床症状，增强活动耐量，提高生活质量，甚至可改善部分患者的长期预后，为慢性心衰患者的治疗提供新的途径与选择。
由国家卫生计生委合理用药专家委员会及中国药师协会组织编写，北京医院杨杰孚教授和中国医学科学院阜外医院张健教授主编，共计60多位专家参与编写、修订的《心力衰竭合理用药指南》第2版（以下简称《指南》）已经发布，该新版《指南》将麝香保心丸作为慢性心衰患者的推荐中成药。
麝香保心丸作用机理明确，在慢性心衰各期治疗中均有效
新版《指南》指出，从心衰高危原发病进展为结构性心脏病，到出现心衰症状，直至难治性终末期心衰，慢性心衰的治疗可分为A、B、C、D四期，而麝香保心丸在各期治疗中均具有一定疗效。
麝香保心丸芳香温通、益气强心，除了在冠心病、心绞痛治疗方面有积极作用外，在心力衰竭领域的作用机理也十分明确，且有充分的循证医学证据支持。它能够抑制RASS系统的过度激动，降低心脏的前后负荷，同时提升患者的射血分数，降低左室舒张和收缩末内径。还能够降低血浆内皮素，即通过改善心肌供血，进而抑制慢性心力衰竭时内分泌系统激活，起到治疗的作用。
同时，麝香保心丸能降低心肌耗氧量、减少脂质浸润、降低血清C反应蛋白（CRP）浓度、抑制炎症反应，同时具有潜在的逆转心肌重构作用，可显著改善心衰症状及预后。
总之，基于最新循证医学证据及实践经验，本次修订的《指南》具有更好的实用性及实践性。心衰治疗强调从发生到发展的全程管理理念，而中医药作为中华民族的瑰宝，几千年来在心衰等心血管疾病防治中发挥着重要作用。麝香保心丸作为代表性药物之一，在长期临床应用过程中疗效及安全性得到了广泛验证，2019年1月，麝香保心丸的现代研究荣获2018年度国家科学技术进步二等奖，成为国内少数获得国家最高科研成果奖励的中成药典范。而此次，麝香保心丸入选《指南》，更是对其在慢性心衰治疗中价值的肯定，期待该药物能在我国心衰等心血管疾病的防控中发挥更大作用。
（责任编辑：张再骞 ）
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