老年人髋部骨折怎么办？这家医院开通“老年髋部骨折绿色通道”，助力95岁阿婆战胜“人生最后一次骨折”

家住唐家的莫阿婆今年已经95岁高龄，平时身体健朗生活自理，为了防止摔倒，她今年专门准备了一根拐杖。

但是意外还是发生了。9月12日，莫阿婆不小心摔倒在地。“她当时疼痛难忍，我们赶紧将她送到附近的医院拍片，一看是髋部骨折。”莫阿婆的外孙黄先生和家人在9月15日将莫阿婆送到广东省中医院珠海医院进行治疗。

绿色通道，黄金时间段完成髋部骨折救治

入院后，中医院骨六科（创伤骨科）主任张梅刃立即为莫阿婆完善了相关检查。由于老年人骨质疏松，运动协调性下降和肢体保护能力降低，日常生活中跌倒导致髋部骨折的发生率非常高。

老年人髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，是65岁以上老年患者致残性及死亡率极高的一种骨科疾病。老年人多数患有各种内科疾病如高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管病、呼吸系统疾病等。在骨折后，有患者会选择保守治疗，这需要长期卧床，治疗周期长，其带来的并发症会更严重甚至危及生命。

为尽量减少患者的痛苦，广东省中医院珠海医院高度关注和积极探索老年髋部骨折的救治，通过积极筹备，于9月1日正式开通成立老年髋部骨折绿色通道，并成为国内少数能够在“黄金时间段”完成老年髋部骨折手术的医院之一。所谓老年髋部骨折患者的绿色通道，是指患者从急诊接诊、办理入院、各项检查、麻醉医生术前评估、相关科室会诊等环节能够在入院后12至24小时内完成，手术治疗能够在24至48小时内完成。

减少病患痛苦，降低医疗成本

“我们多学科会诊后，完成术前各项检查，并请心内科、麻醉科、ICU等多个专科联合会诊，制定缜密的治疗方案。排除手术禁忌后，第二天9月16日对莫阿婆进行了手术，手术时间不到1小时。”张梅刃介绍，这次对莫阿婆实施的是微创髓内钉固定法，这是老年髋部骨折患者尤其是高龄患者的福音。”张梅刃介绍道，微创手术其优点包括两方面：一方面手术创伤小，对患者二次伤害小，手术时间短，术中出血少，减少术中风险。另一方面植入的内固定物对骨折可起到坚强固定，术后患者可以早期进行功能锻炼，早期下地，早期恢复到受伤前状态，减少并发症发生。

术后莫阿婆恢复良好，不到两周的时间即出院，10月19日再次来到医院复诊时，精神状态良好，还不停地向张梅刃表示感谢。

张梅刃介绍，按照以前的常规治疗，此类患者在术前必须将血压、心肺功能控制在一定的范围内才可以手术，术前等待时间约5至7天，这样势必延迟手术时间，导致骨折疼痛期延长，加重患者的应激反应，从而造成心肺功能恶化等并发症，增大死亡风险。老年髋部骨折绿色通道的核心就是医院的多学科合作团队。在医院领导支持下，在功能科、影像科、麻醉科、心血管内科、呼吸科、康复科等多科室强有力的配合下，中医院骨六科（创伤骨科）为老年髋部骨折患者开展了绿色通道，协调和集中相关医疗资源，优化相关流程，才能保证绿色通道实现高效、快速、流程化的运行，可以降低医疗成本，使老年髋部骨折患者得到更好的救治。

此外，张梅刃提醒，如老年人摔倒骨折，应尽快送医，以免耽误治疗，或者在不专业的搬动过程中造成二次伤害加重病情。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238