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男子患狂笑不止 原来是患了这种病

2020-01-17 09:20:22      家庭医生在线

据报道,来自美国弗吉尼亚州的47岁男子斯科特·洛坦患有假性延髓情绪(PBA)综合症,这使得他经常会大笑10分钟,像电影里的小丑一样。2003年,斯科特的未婚妻在订婚派对后出车祸去世了,在面对警察询问时,他忍不住大笑起来。这是他最崩溃的事情……

什么是“狂笑症”?

狂笑症,又称假性延髓情绪(PBA)综合症。假性延髓效应(英语:PseudoBulbar affect,缩写 PBA),或称情绪调节障碍(日语:情動調節障害),俗称强哭强笑,或啼笑皆非。是一种神经系统的病,多半源于脑部受伤。例如头部撞到,或中风等里外因素。病者哭笑时有点类似结巴人越说越不清。

假性延髓效应是一种不由自主的哭/笑,或不可控制的哭泣或笑声并其他情绪表现为特征的影响。患者可能会发现自己在一个只适度悲伤的事情上无法控制哭笑,无法阻止自己几分钟。情节也可能是心情不一致的:例如,当愤怒或沮丧时,患者可能会不受控制地笑。甚至,这些情节可能会在情绪状态之间切换,导致患者在性交时不可控制地哭泣。

造成“狂笑症”的原因有哪些?

强哭强笑的患者往往是大脑受过外伤、中风、中毒等神经损伤,或者大脑有肿瘤脑炎等,又或者有其他神经疾病,导致控制情绪表达的神经通路出现障碍,但具体的病因机制还在研究之中,可能与大脑的前额叶皮层、皮质延髓束异常有关。强哭强笑还与阿尔茨海默病等各种痴呆症、注意力缺陷障碍、帕金森氏病、脑瘫多发性硬化肌萎缩性脊髓侧索硬化症、莱姆病、甲亢、甲减等有关。

很多强哭强笑的患者具有假性球麻痹,又称假性延髓麻痹。暨南大学医学院附属脑科医院神经内一科主任王展航介绍说,“球”是指脑干的延髓,它往上连接桥脑,往下连接脊髓,负责控制咽喉的发声肌肉等。当中风等导致双侧上运动神经元受损,延髓就失去了上级的支配,就会导致舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪,导致强哭强笑、吞咽困难、饮水呛咳等临床表现,但延髓本身是没有病的。单侧中风、延髓本身的病变也可以有类似的症状,但一般不会出现强哭强笑。他还指出,假性球麻痹与癫痫之间没有直接的联系。

(责任编辑:张晓萌 )

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文章关键词: 狂笑症 狂笑

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