首页 > 健康资讯 > 医药视窗 > 正文

慢性心衰竭,有“知”才有“治”

2019-08-15 09:13:02      家庭医生在线

我国目前约有400多万慢性心衰患者,65岁以上老人是心衰的主要患病人群,严重慢性心衰的5年生存率与恶性肿瘤相仿。

面对这些令人不安的数字,你可曾向自己发问“我真的了解心衰吗?”

慢性心衰是什么?

心脏像是人体内一个不知休息的泵,负责接受全身血液,让它们经过肺携带新鲜气后再泵回到身体的每一处小血管里。

然而许多因素都会导致心脏的泵功能不能正常运转:


慢性心衰就是在这些因素长期反影响下,心肌产生不可逆的损伤,使心脏功能走向衰竭。

长期高血压、冠心病引起的充血心力衰竭是最常见的心衰类型

慢性心衰的临床表现

1、左心衰竭

以肺部症状与呼吸困难为主:夜间睡眠阵发性呼吸困难、必须挺直腰板坐直才能顺畅呼吸(端坐呼吸)、咳嗽咳痰甚至咳血、尿量减少等。


劳力性呼吸困难是最早出现的症状。

2、右心衰竭

恶心呕吐、食欲不振;腿部、足部水肿;颈静脉怒张:充盈、搏动增强。


3、全心衰竭

患者往往无法同健康人一样随心所欲地运动,有时甚至在平躺时也会出现呼吸困难,非常影响生活质量!

慢性心衰治疗指南

1、平日保持健康的生活方式


病情不稳定时注意休息,感冒发烧别硬撑,合理用药尽快控制感染。

2、药物治疗

科学合理的药物治疗可以明显改善心衰症状,大大提高患者远期的生存率与生存质量。

强心、利尿、扩血管是传统观点治疗心衰的三个着力点。


强心药:延缓心衰进展;减少猝死;降低死亡率和住院率。

利尿药:减轻体液潴留,恢复正常尿量;改善下肢水肿,从而缓解患者行动不便。

扩血管药:抑制心肌重塑损伤,改善远期预后,降低死亡率。

治疗慢性心衰的常用药物


比传统观点更进一步,现代研究发现:心脏收缩无力、水肿等只是心衰的表面现象。导致心衰的根本原因是神经内分泌系统过度激活和心室重构。

中药相对于西药的优势在于多靶点整体调节作用。如通络中药芪苈强心胶囊,它不仅可以强心、利尿、扩血管,还能有效抑制神经内分泌过度激活,促进心脏恢复原状,有效抑制心室重构,控制心衰的发展进程,避免病情反复加重,是标本兼治的药物。


由高润霖院士、张伯礼院士、黄骏教授牵头完成的循证医学研究证实,芪苈强心胶囊在逆转心衰进程、促进心室重构、改善患者预后等方面均有良好治疗作用。可以从多途径、多环节、多靶点治疗慢性心衰。


该研究成果发表在国际心血管领域权威杂志《美国心脏病学会杂志》(JACC)上。同时,芪苈强心胶囊也是《中国心力衰竭诊断和治疗指南》和《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》推荐的中成药。

3、非药物治疗


心脏移植:是顽固性心衰的最终治疗手段。

左心室辅助装置:是严重心脏病发作后,或心脏移植手术前的辅助治疗。再同步化治疗是在传统起搏基础上,增加左心室起搏的特殊治疗方法。

非药物治疗的应用意味着慢性心衰的控制不良、疗效欠佳。

总之,慢性心衰重在预防!

根据自身情况做到早发现、早诊断、早治疗,病情控制良好的慢性心衰并不可怕!


(责任编辑:吴晓君 )

相关推荐

文章关键词:

科学家解读先天性免疫系统如何利用关键信号通路来识别外来病原体

机体先天性免疫系统的细胞能够利用一种包含STING的信号通路来检测外来入侵病毒的DNA并且帮助机体抵御这些病毒对机体的感染,然而目前研究……详细>>

2010年广东省中医中西医结合皮肤性病学术会议在广州举行

2010年12月3至5日,由广东省中医药学会皮肤病专业委员会、广东省中西医结合学会皮肤性病专业委员会主办,广东省中医院皮肤科、广东省中……详细>>

暨南大学附属第一医院新住院大楼全面启用:现代化设备+人性化环境 床位数翻番

暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)新住院大楼今日举行公开日活动,邀请了各界朋友进入参观,家庭医生在线编辑在参观中感受到高科技仪器及现代……详细>>

黄艳和范新娟分别当选为吴阶平医学基金会中国炎症性肠病联盟病理学专业委员会副主任委员和委员

2017年10月21日,吴阶平医学基金会中国炎症性肠病联盟病理学专业委员会在浙江大学医学院附属邵逸夫医院正式成立,中山六院病理科黄艳主任……详细>>

我国中老年女性尿失禁发病率高达50% 手术治疗并非唯一选择

我国中老年女性尿失禁发病率高达50%以上,但与我国男性治疗前列腺疾病的积极态度形成鲜明对比的是,女性对尿失禁的忽视,没意识到这是疾病,甚……详细>>

  • 冯起校

  • 刘晖

  • 谢灿茂

  • 江山平