省二医开出全省首张流转处方 过万家药店可取药

医院取药排队等候时间过长，一直是患者看病的痛点。10月25日，广东省第二人民医院率先上线处方流转平台服务，并开出全省首张流转处方，自费患者在医院看病，处方流转到平台，患者可自由选择在院内取药或到院外的平台药店购买，少去排队拿药之苦。同时，医院药房和平台药店的药同规同价，改变了过去拿着医院处方在外买不到药的窘境。

医生为患者开出了省二医处方流转平台第一张流转的处方

患者通过医院微信选择流转平台上的取药药店

药店为进入处方流转平台的第一张处方患者配药

患者用在省二医处方流转平台开出的第一张流转处方，顺利在药店拿到了同规同价的药品。

全省21374家药店已签约平台

今年44岁的欧先生家住海珠，由于经常喝酒、饮食不规则，五年前出现胃疼，饱胀不适，在医院胃镜检查是慢性浅表性胃炎，需经常开胃药。以往在省二医取药，高峰时期经常需要排队等候半个小时。今天他成为处方流传平台的首个患者，医生问诊开出处方（西药处方）之后，欧先生通过微信线上缴费，点击进入到处方流转平台，选择了到家附近有资质的药店取药。当选择完成后，欧先生的微信收到取药号，到药店凭号取药。如果赶时间，还可以选择配送到家。

这是广东省第二人民医院处方流转平台上线后开出的一张处方，这也是全省首家实现处方流转的三甲大型医院。据广东省第二人民医院党委书记、院长田军章介绍，这种模式与目前一些医院推出的院外药房不同。在院外药房模式中，患者拿着处方到指定的药房取药。但是在省二医的处方流转平台上，患者的处方是流转到平台上，而且平台链接的药店数量庞大，处方流转平台已签约全省21374家药店，其中广州市就有3834家药店供患者选择。

“处方外流流转平台外流的是处方，原来在医院完成就诊、开具处方、获得药品，现在不再限制处方自由流动，药品由社会药店提供，就诊和药品分离。” 田军章表示。

田军章党委书记、院长介绍处方流转平台建设情况

处方流转平台目前只配送口服药

实际上，呼吁处方外流是呼声已久，但是患者拿着医院的处方，在药店还是买不到药，因为医院的药品与药店的药品品规不同，价格不同。以某品牌抗病毒口服液为例，医院的药是18支一盒，药店是14支一盒，外流处方无法落地令人非常尴尬。

田军章介绍，该院的处方流转平台实现医院信息系统（HlS系统）与药店管理系统（ERP系统）无缝对接，统一了药品目录，解决拿着医院处方在药店买不到药品的尴尬，实现医院处方真正外流，患者可以真正买到处方里的药。

由于目前刚上线仍处于起步阶段，因此处方流转平台只配送口服药、未含针剂，链接到平台的药店目前只有一部分，未来将逐步铺开此项业务，配送的所有药品与医院配发的药品同规格、同厂家、同价格，患者无须担心院外药品的差价和质量问题。

此外，处方在外流之时会在医院HIS系统中实现脱敏，去掉病史、检查信息等只保留用药信息，保护患者隐私信息安全。

零差率后处方外流医药真正分家

医药分开是医改中最难啃的骨头，也是一直的努力的方向。

自去年7月15日，广东公立医院全面取消药品加成后，老百姓购药成本明显下降，这次实现处方流转无疑又是深化医改的一大进步。

有业内人士认为，如果说实现药品零差率之时，医和药仍然紧密相连，那么上线处方流转平台后，医和药之间千丝万缕的联系则进一步被斩断了，有望解决药品中深层次的问题，实现医改的题中之义。

对于医院来说，有着同样的推动力推进处方外流。田军章介绍，药品已实现了零差率，对于医院来说，药品采购管理也是一笔成本，因此处方外流在方便老百姓取药的同时，还降低医院药品采购、管理等成本。其实，国外像美国、英国等国家，他们的医院早已采用药品外流的方式配发药品。

田军章认为，作为大型三甲医院，未来门诊和药房都会越来越小，应该把精力放在危急重症患者的处理上。处方外流可以把医院药师时间腾空出来，将发药流程流转到社会药店的药师负责，医院的药师可以更好地做好住院患者药品管理、临床用药指导、药事管理，并进行临床药学、临床药理等更高层次的研究。

该平台是开放平台，欢迎其他医院加入。“在未来，为实现医药分家，降低医院药品管理成本，相信有更多的医院使用处方流转平台配发药品。同时，平台建设越来越完善，医生只管开处方，不选择厂家、价格，开好处方后有多种药品可以选择，患者可选择不同厂家和不同价格的药品，就近采购，自由度更大，患者选择更多。”田军章说。

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