消化道早癌筛查诊治，创立早癌防治新模式

——国家消化道早癌防治中心联盟成立，助力提升消化道早期肿瘤诊治水平

2018年7月7日，中国重庆——恶性肿瘤是我国人民健康的“头号杀手”，其中消化道肿瘤发病率占到成人肿瘤发病率半数以上，例如胃癌每年新发病例67.9 万例，死亡病例49.8 万例，我国胃癌新发病例和死亡病例约占全球42.6% 和45%，严重威胁国人生命健康。《“健康中国2030”规划纲要》提出了“到2030年，总体癌症5年生存率提高15%”的目标，为实现此目标，消化道肿瘤防治工作已成为重中之重。

为提高我国消化道肿瘤防治水平，推进消化道肿瘤筛查、早诊、早治防控体系的建立，由国家消化内镜质控中心、国家消化病临床医学研究中心（上海）、国家卫生健康委员会医政医管局、中国医师协会内镜医师分会、中国健康促进基金会、中国抗癌协会肿瘤内镜专委会、国家卫生健康委员会国际交流与合作中心、国家卫生健康委员会人才交流服务中心共同发起，阿斯利康、必欧瀚、富士内镜、腾讯、泰康在线等多方支持的国家消化道早癌防治中心联盟正式成立，已经吸引了近1000家医院的积极加入和参与。中国工程院院士、国家消化病临床医学研究中心（上海）主任李兆申院士，中国医师协会副会长杨民，阿斯利康中国副总裁、消化及全产品拓展业务部负责人董莉君，腾讯互联网+医疗总经理常佳共同参与并见证了国家消化道早癌防治中心联盟的成立。同时，首批79家消化道早癌防治中心基地医院揭牌仪式同步进行。

                 国家消化道早癌防治中心联盟成立仪式

中国工程院院士、国家消化病临床医学研究中心（上海）主任李兆申院士表示，联盟成立后，将聚焦消化道早癌防治，以产、学、研、医、用、管一体化模式促进消化道早癌筛查早诊早治适宜技术的应用，提高国民良好生活习惯和素养，做到少生癌，不生癌。培养具备全面筛查早诊早治能力、具有运用新技术、富有创新能力的复合型人才，加快提高筛查认可度、筛查质量和推广度。探索具有物联网、人工智能新时代特征的医研交叉的发展之路，为保障我国国民健康乃至一带一路国家的国民健康做出贡献。

             国家消化道早癌防治中心联盟首批成员单位授牌

消化道肿瘤早期发现率低，是延长患者生存期的绊脚石

我国是消化道肿瘤高发国家，胃癌是消化道肿瘤中最为常见一种，其发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第二位。根据2015 年中国癌症数据报告，我国每年胃癌新发病例67.9 万例，死亡病例49.8 万例，我国胃癌新发病例和死亡病例约占全球42.6% 和45%。

其实，消化道肿瘤如果能早期诊断和治疗，其5年生存率可以大大提升。相比晚期消化道肿瘤，早期消化道肿瘤经规范治疗5年生存率更高，约为 90%以上。以胃癌为例，早期胃癌5年生存率在欧美国家可达70%以上，在日韩等国更是高达90%，而晚期胃癌5年生存率则不足10%。因此，李兆申院士强调：早发现早诊断早治疗才是延长胃癌患者生存期的关键，也是提高我国消化道肿瘤防治水平的关键点。

但当前我国消化道肿瘤筛查、诊治方面存在两大问题：一是晚发现。由于疾病的特点，大部分消化道恶性肿瘤早期症状不明显，多数患者诊断时候已是晚期。二是筛率低。究其原因，主要是我国大众和患者胃肠癌筛查知晓率和依从性低。既往我国开展的胃癌筛查多依赖胃镜，不符合我国人口基数庞大的国情；而两阶段筛查又缺少好的初筛方法，很难全国推广实施，真正惠及基层群众。因此，推行有效的早期胃癌筛查实施方案显得尤为重要。

国家消化道早癌防治中心联盟成立，多方协作共筑消化道肿瘤健康管理新体系

为创立符合我国国情的消化道早癌筛查模式，前期在国家十二五科技支撑计划支持下，国家消化病临床研究中心（上海）依托协同研究网络开展了全国多中心胃癌筛查研究，所建立的新型胃癌筛查评分系统用于胃癌初筛，具有良好的筛查效能，充分实现了用最低的筛查成本检出尽量多的胃癌中高危目标。为推动该模式的落地，阿斯利康、必欧瀚、富士内镜、腾讯、华亘等多方支持下的消化道早癌防治中心项目（GICC）今年在无锡成功试点，实践证明该方法不仅适用于来医院就诊的无症状体检人群，更适用于社区无症状人群的普查，因而极具推广价值。国家消化道早癌防治中心正是立足于“GICC无锡模式”，走向全国推广应用。

为加快推动消化道早癌防治创新模式在全国的发展和落地，提高我国消化道恶性肿瘤的综合防治水平，国家消化道早癌防治中心联盟应运而生。李兆申院士介绍，联盟成立后的工作聚焦在四方面：第一，推动消化道早癌筛查深入基层医院，让消化道癌症高危人群能够得到及时筛查和早期发现，实现早诊断、早治疗。第二，瞄准医生基本功，在全国基层医院通过带教、指导和规范化培训，培养具备全面筛查早诊早治能力、具有运用新技术、富有创新能力的复合式人才，将推动我国消化道早癌防治分级诊疗的实现。第三，进行健康科普宣教，将防治关口前移，提升大众和患者树立筛查意识。第四，探索具有物联网、人工智能新时代特征的医研交叉的发展之路，为保障我国国民健康乃至一带一路国家的国民健康做出贡献。

               中国工程院院士、国家消化病临床医学研究中心（上海）主任李兆申院士

李兆申院士总结：“促进中国消化道肿瘤防治工作的发展，造福更多患者需要政府、医院、企业、协会、行业各方共同的努力。在中国消化道早癌防治事业的道路上，我们已经取得了阶段性的成果，无锡模式如果成功了，我们希望通过无锡辐射全江苏、全国，甚至“一带一路”，我期待通过社会各界力量的努力，消化道早癌的筛查、防治工作能走得更远，走得更长久。”

阿斯利康中国副总裁，消化及全产品拓展业务部负责人董莉君表示：“作为消化疾病治疗领域的市场领导者，阿斯利康始终秉承‘以患者为中心’的价值观，致力于不断发挥在消化治疗领域的优势和资源，为患者提供创新药物和诊疗一体化全病程解决方案，同时积极践行企业社会责任。未来，阿斯利康将继续通过加强与消化疾病领域专家、学会、机构的协作，牵手跨领域合作伙伴，将消化道早癌防治创新模式推广至全国，从而提高患者疾病早筛查、早治疗的意识和临床诊疗水平，助力中国消化道早癌防治事业发展！”

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