2018年首届中国（广东）卫生与健康发展峰会在穗召开

1月28日，2018年首届中国（广东）卫生与健康发展峰会在广州召开。峰会由国家卫生计生委体制改革司、广东省卫生计生委指导，人之初杂志社与新华网广东有限公司、广东卫生在线主办，中国电信股份有限公司广东分公司、广东凯普生物科技股份有限公司协办。以“聚焦县域卫生 推进分级诊疗”为主题，树立新标杆，推广好经验，助力新医改，推动县域卫生与健康事业发展，做大做强县域医疗卫生体系，让人民群众公平可及享有家门口的高水平医疗健康服务。

北京大学国家发展研究院经济学教授、北京大学健康发展研究中心主任李玲，国家卫生计生委体改司综合处副处长郭欣、广东省人民医院党委书记耿庆山、南方医科大学副校长张玉润、广东省妇幼保健院院长黄汉林、深圳罗湖医院集团院长孙喜琢、清远人民医院院长周海波、湛江市廉江人民医院院长杨柳明等领导和专家出席峰会并作主旨演讲。广东省卫生计生委党组副书记、副主任黄飞出席峰会并致辞。

黄飞表示，近年来广东立足省情确立了“广深构建医疗卫生高地、珠三角地区优化发展、加快补齐粤东西北地区短板”的多层次差异化发展格局。2016年我省统筹安排112亿元实施强基创优三年行动计划，2017年又统筹安排500亿元实施基层能力建设三年大会战，以前所未有的力度推进强基固本，县镇村三级服务体系建设整体提升。他还强调，我省在加快分级诊疗制度建设上总结了许多有益经验。深圳市罗湖医院集团的城市医联体模式、湛江市县镇一体化改革等经验得到国家肯定和推广；清远市“一县一策”提高县级医疗卫生服务能力、东莞市推动建立分级诊疗体系、中山市小榄镇医疗医保联动改革、省第二人民医院建设互联网医院等为全省深化医改树立了样板。

同时，广东医疗卫生发展不平衡不充分的问题突出，补齐县域医疗卫生短板尤为紧迫。希望各级卫生计生行政部门和县级医疗机构以这次峰会为契机，认真学习，解放思想，加快构建布局合理、分工明确、运转有序、功能互补的整合型医疗卫生服务体系，不断开创卫生与健康事业改革发展新局面，努力把广东建设成为实施健康中国战略的重要窗口和示范区。

李玲教授是国务院医改咨询专家委员会成员、国务院城镇居民基本医疗保险试点评估专家组成员、世界银行中国医疗卫生改革专家顾问、国内最早提出政府主导公共卫生医疗的学者之一。她表示，广东是中国改革开放的先驱，在新一轮健康中国建设和深化医改方面又走在了前面。本次峰会李玲的演讲主题是“健康中国与深化医改”，她认为当前进入了5G（give）的新时代，中国需要探索全民参与、全民享有的健康保障体系，探索人类新的发展模式，实现东方文明的伟大复兴。健康中国战略影响到食品安全战略、平安中国战略、美丽中国战略和乡村振兴战略，因此要坚持将健康融入所有政策、一切以人民健康为中心、以国民健康幸福为目标的治理理念，坚持顶层设计、跨部门协调、多方联动、全民共建共享的制度安排，坚持因地制宜、大力发展中医药和全民健康促进，坚持大数据与信息化建设。李玲还以福建三明、山东平阴和浙江宁波等地的医改举措作为案例进行了分享。

国家卫生计生委体改司综合处副处长郭欣介绍，我国深化医改以来，人民健康水平总体上优于中高收入国家平均水平，用较少的投入取得了较高的健康绩效，但是医改仍然面临许多挑战。新时代深化医改的方向与重点是全面建立优质高效的医疗卫生服务体系，加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设；健全现代医院管理制度，全面取消以药养医；健全药品供应保障制度；支持社会办医，发展健康产业。

广东省人民医院党委书记耿庆山以“分级诊疗与省地县区域医疗纵向协同发展”为主题发表主旨演讲，他梳理了2009年以来国家出台的分级诊疗政策，对多省分级诊疗政策文件作了对比，介绍了广东省人民医院在公立医院改革、分级诊疗体系上的成绩。耿庆山强调，随着分级诊疗政策部署完善，家庭医生、远程医疗、慢病管理、基层医疗检验检查等领域机会凸显。目前三级医院门诊量和住院量已趋饱和，在分级诊疗以及国家其他卫生政策落地后，发展不能依靠业务量增长，而是业务结构的调整，从大而全医院转变为强而精医院。增强和县级医院联系，结成紧密型协作关系，利用远程医疗，提升基层诊治力量。耿庆山还建议，要积极参与社会办医，通过市场手段，缓解因分级诊疗、医药分开、医生多点执业带来的经营压力。

南方医科大学副校长、南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）院长张玉润介绍，南方医科大学着力“点线面网”协同，多层次促进优质医疗资源下沉，立足供给侧改革，全方位打造医疗新高地。张玉润建议，高等医学院校及其附属医院在医疗、人才、教育、科研、管理等方面具有优势，能够为公立医院改革和区域医疗卫生系统建设提供大力支持，应充分发挥高等医学院校在参与卫生强省建设与落实分级诊疗制度中的引领示范作用。

广东省妇幼保健院院长黄汉林以“构建多形式医联体，提高基层妇幼保健服务水准”为主题发表主旨演讲。黄汉林介绍，广东省妇幼保健服务资源总量低，产科、儿科资源分布不均，人才短缺，妇幼保健任务艰巨。为此，我省有针对性地形成了解决用房、装备和人才三个不足，健全分级诊疗和指导协作两个机制，形成妇科、产科、儿科医师教育体制创新的基本策略。黄汉林还介绍了广东省妇幼保健院的医院建设成绩，目前该院拥有10个国家级基地，专科建设能力突出，专科和亚专科建设充分体现全方位、全周期健康服务特点，十大网络医院和分中心充分发挥了妇幼保健体系技术指导中心作用，未来该院将继续构建多形式医联体、强化产学研商合作。

深圳市罗湖医院集团是我国医改35项重大典型之一，院长孙喜琢深刻剖析了2015年以来罗湖医院集团的改革思路，坚持以人民健康为中心，通过改革医保基金管理方式促进集团主动下沉资源做强社康，促进分级诊疗，打造利益共同体和服务共同体；坚持大健康理念，预防为主，防治结合；建立医疗资源和公共卫生资源的联动机制，推进医卫联合； 建立紧密型医联体，助力分级诊疗制度落地。孙喜琢进一步建议，医改应该坚持以人民健康为中心，构建整合型的医疗卫生服务，推动从保疾病向保健康转变，同时提高医生待遇。

清远市人民医院院长周海波结合清远市人民医院自2002年以来合并管理清远市第三人民医院、医疗扶贫连南模式、无偿托管佛冈县和连山县人民医院、组建连阳医疗队以及建设清远市远程心电、影像诊断中心和远程会诊平台的历程，并结合案例对紧密型、准紧密型和松散型三类医联体模式进行了比较。他谈到，医联体建设离不开政府的领导、有关部门及医疗机构的配合、托管单位的真心和帮扶对象的积极主动。他建议扩大医联体试点范围，鼓励多种形式地尝试，对帮扶人员予以财政专项支持。他呼吁院长们善用医联体这一重要抓手，“傍大款，强学科，带小弟，占市场”，定会实现“民众笑、党满意、小弟好、我更好”的局面。

廉江市人民医院院长杨柳明则以廉江市人民医院托管14个乡镇医院和3个社区卫生服务中心的实践，讲述了湛江市县域一体化改革的思路与成效。杨柳明表示，廉江市人民医院是湛江地区医共体改革任务最重的县级医院，但通过提前谋划主动作为，建章立制协同管理，强化布局明确定位，确立了“服务、管理、责任、利益”四个共同体的“1+17”模式。他还提出了未来医改发展对政府确保兜底、三医联动、人才队伍建设和完善机制的思考与建议。

从化区妇幼保健院院长李建华则分享了从化检验专科医疗联合体在分级诊疗中的实践。她介绍说，通过打造服务当地60万老百姓健康点区域中心实验室、建立专科医联体、推动优质资源下沉、全面服务体系优化、完善地区公共卫生服务，从化稳步完善服务保障体系，分级诊疗态势初步显现，逐步做实分级诊疗，初步解决了地区医疗资源不足与从化群众健康需求不平衡的矛盾。

在精彩的主旨演讲之外，峰会还举办了两场圆桌对话。广州市卫生计生委主任唐小平、广东省卫生计生委医政处处长张伟、广东省卫生计生委体改处处长马建、广东省第二人民医院院长田军章、深圳市妇幼保健院院长姚吉龙、阳江市人民医院院长梁红峰等领导与专家分别就“新技术、新模式，如何加速县域医疗能力提升”“医联体如何联”进行了热烈的讨论，台上台下互动不断，精彩观点频出。

中国电信广东分公司代表李坚婷，广东省 HPV 相关疾病分子诊断工程技术研究开发中心主任、中山大学生命工程研究生导师、广东凯普生物科技股份有限公司首席科学家谢龙旭则分别就“云智驱动未来医疗——中国电信分级诊疗解决方案探索与实践”、“凯普医检助力医联体建设”发表了演讲。

来自广东省21个地市及所属县区卫生计生局、人民医院、中医院、妇幼保健院的负责人和代表，来自江西省、海南省、河南省等多省医疗卫生系统等代表，新华网、中国电信、人之初杂志社的代表等共计500人出席峰会。

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