《国际中医药糖尿病诊疗指南》发布 哪些糖尿病患者可以使用中医药治疗？

据报道，中国中医科学院首席研究员仝小林及其团队14日正式发布其主持编制的《国际中医药糖尿病诊疗指南》。这是世界中医药学会联合会的第一部国际中医药专病诊疗指南。

此次《国际中医药糖尿病诊疗指南》发布让更多百姓认识到中医药在治疗糖尿病方面的积极作用。糖尿病患者在近些年来一直持续增多，而导致糖尿病的因素也是有很多种的，其中不少患者青睐中医治疗糖尿病，那么中医治疗糖尿病有哪些优势呢？什么样的糖尿病可用中医治疗呢？

哪些糖尿病患者可以使用中医药治疗？

此前，南方医科大学中西医结合医院心血管科赵益业主任医师在家庭医生在线问答平台告诉我们，糖尿病患者中适合中医药治疗的有以下情况：

（1）对糖尿病前期进行干预

一部分糖耐量异常的患者会长期保持糖耐量异常状态，另一部分患者会逐渐恢复正常，还有一部分会逐渐发展成为糖尿病。我国每年有10%左右的糖耐量异常患者进展为糖尿病。糖耐量异常为糖尿病前期，虽然还不是糖尿病，但同样存在高血糖损害。对这部分人群，在进行饮食与运动治疗的基础上，使用中药调理，可以对血糖和血脂进行有效干预，降低糖尿病的发生率。

（2）治疗轻度2型糖尿病

临床上，血糖不太高的轻度2型糖尿病患者，在饮食和运动的基础上单纯应用中医药治疗，可以将血糖控制在较理想的范围。

（3）对血糖控制良好但症状缓解不明显的患者进行治疗

临床上，有些经过综合治疗后血糖控制良好的患者，仍然存在一些症状，如口干、疲乏无力、体弱多汗等气阴两虚的表现，西医对此没有更好的治疗方法，这时可以充分发挥中医的优势，采用益气养阴、滋补肝肾等对症治疗的方法，可取得良好疗效。

（4）协助控制血糖，减少西药的剂量

西药降糖的疗效肯定，但存在不同程度的不良反应。有些患者为了将血糖控制在合理的范围内，使用的西药剂量比较大，而长期大剂量地使用西药必然给身体带来一定的损害。如果加用中药治疗，在方剂合理的情况下可以逐渐减少西药的使用量，协助平稳降糖。

（5）预防和治疗早期慢性并发症

糖尿病慢性并发症常见有肾病、眼底疾病和神经系统疾病等，发病机制尚未完全明了。在综合治疗、血糖控制良好的基础上，配合中医辨证论治，可取得良好效果。实验证实，西药加中药可以明显降低糖尿病并发症的发生率。如采用补肾固摄等方法治疗，可以使患者尿蛋白排出减少，保护肾功能，减少糖尿病肾病的发生率；在糖尿病视网膜病变早期采用补益肝肾、活血通脉等方法治疗，可以促进眼底出血渗出的吸收，改善患者的视力，延缓并发症发展；采用补益肝肾、舒筋通脉的方法治疗，能够明显缓解肢体凉、麻、痛的神经病变症状。

1型糖尿病由于患者自身没有或仅有极少量的胰岛素产生，完全依赖外源的胰岛素来维持正常的生理需要，一旦中止胰岛素治疗就会出现酮症酸中毒而威胁生命。目前为止，还没有发现任何一种中药能代替胰岛素的治疗，因此中医药不适合用于1型糖尿病单纯降糖，但可以用于预防治疗并发症和缓解某些症状。