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类风湿关节炎拖了8年只能换关节 治疗类风湿关节炎有这些误区

2017-07-16 11:40:04      家庭医生在线

类风湿性关节炎是一种自身免疫病,如果错过早期治疗的机会,病情会不断恶化,关节破坏越来越严重,最后可能形成骨性融合,关节彻底不能动,只能做人工关节置换。广州有医学专家表示,患者出现晨僵等最初的表现就要及时就医,切莫轻信江湖游医。

“类风关”拖了8年,只能换关节

27岁的小君来自汕头农村。8年前,小君在打工的时候发现自己的双手有点肿,以为擦点药就没事了。可是她的双手渐渐变形,关节处都跟正常手指不同。父亲带着她到当地医院看病,服药后一直没见好,她的手变形得越来越严重。他们几乎看遍了当地大大小小的医院和诊所,“除了大年三十还有初一,药从来没有停过,这些年她真的生不如死。”小君爸爸说,小君面色憔悴,重度贫血,长期吃药已经让她几乎没有了食欲。后来,她的膝盖和髋部也慢慢开始出现症状,渐渐地走路也很困难。

治疗类风湿关节炎有这些误区

正因为风湿病杂、多变、有些难以诊断、有些治疗效果不佳,加之有关医学科普教育宣传力度不大,人们对它陪感疑惑、心存恐惧,从产生一些盲目的、模糊的、似是而非的、甚至是错误的认识,下面,就某些方面的错误认识作简单介绍。

类风湿因子阳性就是类风湿关节炎

很多人认为,关节痛加上类风湿因子阳性,就是类风湿关节炎。往往出现关节痛了,都会想到去化验三大样;血沉、抗O、类风湿因子。如果看到类风湿因子阳性,就以为患了类风湿关节炎。

其实,这是非常错误的,类风湿因子本质上是一种自身抗体,由淋巴细胞产生,和自身免疫球蛋白结合,参与免疫复合物的形成。它在类风湿关节炎中的阳性率为80%左右,是重要的诊断参考指标,但不是特异的诊断的标准,因5%的正常老年人可阳性,随着年龄的增高,阳性率可增高,年龄超过75岁的老年人,阳性率可达20%以上。且在其他免疫性疾病如系统性红斑狼疮干燥综合征、系统性硬化症、肌炎、混合型结缔组织、IGA肾病等,类风湿因子阳性率可达5%-90%,在一些常见病如感染肝病、肺间质纤维化、结核等类风湿因子可呈阳性或检测滴度增高。所以,类风湿因子高并不意味着类风湿关节炎,一定要客观分析。

类风湿关节炎治也行,不治也可以

由于多数风湿病都需终生防治,并且治疗效果多数不会立竿见影,比如类风湿关节炎,患者开始时可能积极就诊,随着治疗的进行,往往发现服药多、效果慢、易反复,而这些病不会很快出现心脏、肾脏、脑等重要器官的病变,人们便产生了“治也治不好,不治也不要命”的感觉。其实恰恰相反,及早治疗、最佳时机治疗是类风湿治疗成功的关键。类风湿关节炎的最佳治疗时机在发病后前2年,有些专家甚至主张发病后2月是关键时期,超过2年双手关节会出现骨质破坏,不可逆转,及时治疗可以避免关节畸形及功能的丧失。所以,得了类风湿关节炎,积极的治疗才是明智之举。

关节痛就不想动,不想动就卧床

类风湿病人要坚持适当的锻炼,可以保持体质和恢复关节功能。否则关节功能会自渐退化,出现关节的僵直、变形,甚至肌肉的萎缩。病人在关节肿胀的急性期需要休息。过了急性期,应做适当的锻炼。可以在床上做腕,肘、髋、膝、踝关节的屈伸运动,也可理疗,在温水中活动,可以减轻关节疼痛,促进肌肉放松,还可以改善关节活动度。因此不能一味的卧床而忽视了对关节功能的保护。

症状缓解后就自行停药

类风湿关节炎是一种慢性疾病,虽然目前还不能彻底治愈,但绝大多数患者在规范、系统的治疗下都能达到临床缓解,且不影响正常生活。因此类风湿关节炎的患者必须坚持规范治疗。即使没有关节症状,也要在医生的指导下坚持用药,万万不能自行停药,否则容易引起病情反跳,此时再治疗起来会更困难。

类风湿关节炎民间偏方治疗更好

由于西医治疗类风湿关节炎的药物常被认为毒副作用明显,人们听之色变,避之不及,不敢用药,不严格遵循医生的医嘱,私自停药换药。而民间偏方有时被认为是“民间秘密的智慧”,且民间偏方通常是中草药,中草药在一般人看来,无毒无害,因此很多人便迷信民间偏方。事实上,不明来历的民间偏方也很可能掺有糖皮质激素,患者服用后自觉症状缓解明显,殊不知这种治疗方法极不科学。

类风湿关节炎目前有规范的治疗方案,为防止关节及脏器的损害,应该以规范的治疗方案控制病情,同时严密监测药物不良反应,对绝大多数患者而言,获益是大大多于药物副作用的。如希望得到中医药治疗,也应当在正规的中医医院进行中医调整,服用中药可以帮助巩固疗效,增强体质,防止病情复发,切不可盲目相信民间偏方。

类风湿关节炎是不治之症

目前,类风湿关节炎目前仍不能达到痊愈,而人们往往希望吃过药、打过针后,病魔除根,永不再复发。所以,人们便以为类风湿关节炎是不治之症,恐慌过甚。其实,多数类风湿关节炎在急性期强化治疗后便可得到长期缓解,只要平时规律、按时复诊服药,并不影响生活,可以从事一定的工作,我们对糖尿病、高血压、冠心病很熟悉,终生服药、终生治疗好像理所当然地接受,但谈到类风湿关节炎,总迷惑而恐惧,其实,现在多数类风湿关节炎的治疗有了很大发展,都是可治可控的,我们应像对待高血压一样心平气和地对待类风湿关节炎,心理放松,积极治疗,勇敢面对,相信一定可以战胜疾病

(责任编辑:家庭医生在线 )

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