女主管工作生活太忙累得耳朵“中风” 突发性耳聋需及时治疗

白天上班工作忙，晚上睡觉担心伢蹬被子不停地起夜，自己带女儿刚刚3个月，耳朵就开始嗡嗡直响；到医院一检查，竟被告知是“耳中风”。

31岁的王女士在一家公司做销售主管，她白天上班在单位成天忙得团团转，下班回家后还要为读小学的女儿辅导作业。担心伢睡觉蹬被子受凉，每天晚上她都要起夜三四次，第二天早晨6点不到又要起床做早餐，每天忙得像打仗。

上月初，公司开会公布了销售业绩，她们团队离完成任务还差一大截，焦虑的王女士当天整晚睡不着。早上起来，她发觉右耳闷闷的，听人说话像隔了层纱。想到可能是累了，她没有太在意。直到一周前，她的右耳出现尖鸣声，这才吓得赶紧到武汉大学人民医院耳鼻喉科检查，最后被确诊为突发性耳聋。后经打针、吃中药、扎针灸等治疗，但一点起色都没有。医生遗憾地告诉她，错过了半个月的最佳治疗时间，听力很难再恢复。

突发性聋亦名特发性聋或暴聋，即在无耳鸣、耳聋的情况下，原因不明突然瞬间发生耳鸣，耳聋，于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。

突发性耳鸣表现为耳朵嗡嗡作响、听力下降突发性耳聋一个明显的特点就是突然出现听力下降，耳朵像蒙了一层纸，患者感觉声音遥远。不少耳聋患者同时伴有耳鸣，严重的还会出现头晕、恶心和呕吐。

迄今病因还不十分清楚。有一部分患者在发病前曾患过感冒，可能是病毒感染，导致内耳毛细胞受损。有的可能是由于内耳小血管痉挛或小的血栓形成，引起内耳缺血而导致毛细胞受损。长期的疲劳也可能是突发性耳鸣耳聋的诱因。还有一部分患者查不到明显的诱因。

出现突发性耳鸣耳聋主要跟耳内毛细胞受损有关。毛细胞是内耳听觉的传感器，能够将声波的机械能转换为生物的电能传递到大脑产生听觉。据动物试验发现，哺乳动物的毛细胞从病变到坏死大约3～4周。在临床实践中一般认为2～3月。毛细胞一旦坏死，目前还没有办法使它再生。因此必需在听觉毛细胞尚未坏死前进行治疗。

突发性耳聋关键在早期治疗，如果延误了诊断或治疗，一旦毛细胞突然死亡，就难以取得好的效果。由于大多数突发性耳聋的病因不明，目前没有特效药，必须采取综合治疗才有疗效。

首先，需坚持20天左右的正规住院治疗。病人除了充分休息外，可以接受静脉给药治疗，其中扩血管药可改善内耳的血液循环，有时还要用抗凝药、溶血栓药。

此外，早期还需使用适量肾上腺皮质激素，以减轻毛细胞的水肿及炎性损害，尽早恢复毛细胞的正常功能。高压氧治疗也是常用的方法之一。正规治疗20天后，可以回家口服药物维持治疗，每隔10天左右随访一次。一般地说，发病1个月内治疗可取得较好疗效，有时治疗需坚持2个月左右，约有1/3的患者可以恢复听力。突发性耳聋一般在2个月后听力程度就固定了，但少数患者再坚持服药治疗2～3月，听力可能会有一定进步。如果没有进步，则听力恢复的可能性较小，有时还会遗留下难以治愈的令人烦恼的耳鸣。

有些患者认为这是小病，不配合治疗，不按时用药，患者只有配合用药、保证休息和调整情绪，才有助于治疗和听力恢复。一些患者比较心急，治疗1周后，因没有显著效果就迫不及待地换医院就诊，不断换药，这样可能耽误了正规治疗。

突发性耳聋90%以上都是单侧听力部分或者全部丧失，少数是双侧。一侧耳朵突然耳聋后，一般来说不会影响到另一侧。但话要讲回来，如果一侧耳聋未愈，就应该重视对侧耳朵的听力保护。

患者不论到哪一科就医，都应主动告诉医生自己有听力障碍，医生就会慎用庆大霉素、卡那霉素等氨基糖甙类药物及其他有耳毒性的药物；平时应远离强烈的噪声和爆竹声，并积极预防感冒和防治中耳炎，这样才能防患于未然。