每天1包烟增患肺癌风险 高危人群应进行低剂量CT检查

2016年11月12日，在第十六个“国际肺癌日”来临之际，由强生医疗主办，中华医学会胸心血管外科学分会、大中华胸腔镜发展及推动委员会（GCTAB）提供教育支持的“2016年国际肺癌日专家媒体交流会”在白云宾馆举办。深圳市人民医院胸外科副主任王光锁在接受家庭医生在线等媒体采访时表示，肺癌不可怕，可怕的是我们不了解他。长期每天1包烟的人群属于肺癌高危人群，高危人群最好每年进行一次低剂量的螺旋CT检查。

2016肺癌日：肺癌高危者需定期筛查 早发现或能微创根治

（深圳市人民医院胸外科副主任王光锁）

吸烟多明显增加肺癌风险

什么人容易患肺癌？王光锁副主任指出，肺癌青睐年龄大于45岁的人群，如果有吸烟史，吸烟指数达到20包/年以上，以及长期被动吸烟的人，则更加危险。另外，如果有慢性咳嗽、咳痰、咯血、消瘦，有慢性肺病史人群也要小心。除了香烟这个诱因之外，环境污染也是导致肺癌的重要因素。长期接触砷、石棉、镍和油烟等致癌物的人群，以及长期生活在雾霾、空气污染地区、沙尘环境的人群也属于高危人群。

CT可以准确查肺癌 高危人群至少一年检查一次

非肺癌高危人群，一年做一次常规体检就可以打“肺癌预防针”，但是针对肺癌高危人群，王光锁副主任则建议，至少每一年做一次CT检查。低剂量的螺旋CT可以提高早发现、早诊断和早期治疗的肺癌比例，提高肺癌患者的生存率和生活质量。

但是由于缺乏了解，很多市民都担心常做CT反而会受到辐射发生癌变。王光锁副主任指出，医用的低剂量CT检查，其辐射量是安全的，大家不必担心。

避免过度治疗 肺部有结节并非都是癌变信号

很多人在体检中发现肺部有结节，就会产生恐惧心理，担心肺部结节发生癌变，因此过度治疗。王光锁副主任提醒：“体检发现肺部结节，其实很大一部分是不需要处理的。如果结节小于6-8mm，可以观察，半年或者1年复查一次，不必恐慌。但如果结节大于8mm，有些结节可能需要进行外科处理。此时，专业的临床决策和规范的处理很关键。”

王光锁副主任透露，肺癌的早期筛查并不像某些报道所说，出现了“过度”，事实上是不足，现在积极进行肺癌筛查的人并不多，很多肺癌发现已经是中晚期。早在2003年，深圳市人民医院就已经和深圳市保健办放射科合作，进行了肺癌早筛检查项目。医院还成立了肺癌早筛中心，肺部小结节专病门诊，制定了超微创手术方案和网络医院随访等措施。通过系统的全流程方案，提高肺癌早诊早治的比例，降低死亡率，取得了不错的效果。相信这些对广州建立肺癌早筛机制，具有一定的参考意义。

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