中国“试管婴儿之母”去世 试管婴儿全过程介绍

北京大学第三医院日前在官网发布消息：中国大陆首例试管婴儿缔造者张丽珠教授因病医治无效，于2016年9月2日18时19分逝世，享年95岁。

张丽珠是我国著名医学家、北京大学第三医院妇产科创始人、生殖医学中心名誉主任，被誉为“神州试管婴儿之母”。1986年，张丽珠在中国大陆第一个开展了试管婴儿技术的应用研究。

国际辅助生育技术监控委员会的研究显示，在1990年时，全球还只有大约9.5万名试管婴儿，但是到2000年已增加到近100万，到2007年则增加到250万。从2007年到现在，试管婴儿技术又为全世界增添了约250万人，其加速增长的趋势十分明显。这说明，以试管婴儿为代表的体外授精技术已成为治疗不育的主要手段。

中国的试管婴儿技术落后世界10年。1988年3月，中国大陆首例试管婴儿“萌珠”在北京大学第三医院诞生。同年6月，中国首例供胚移植试管婴儿“罗优群”在中信湘雅医院诞生。目前，中国试管婴儿数量尚无准确的统计。中国卫生部多年前曾统计，1988年-2004年，中国大陆约有1万多例试管婴儿出生。到2009年，中国每个省都建立了生殖中心，有资质做试管婴儿技术的机构有138家。因此保守估计，中国的试管婴儿也已接近10万。试管婴儿我们听起来并不觉得陌生，但是你知道试管婴儿成功率是多少吗？其具体的操作过程又是怎样的呢？

试管婴儿成功率是多少

试管婴儿作为一种治疗方案并不能保证妊娠100%成功，正常夫妻正常同房，每个月的怀孕几率也只有8~20%，而目前试管婴儿的成功率大约为 30～50%。我们北京朝阳医院生殖中心女性患者平均年龄33～34岁左右，成功率为 45～50%。

试管婴儿全过程

1、促排卵治疗

备孕的夫妻打算做试管婴儿时，女性需要先进行促排卵治疗。这是由于并非每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

具体做法是在月经周期的第2天，或生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求的情况下，女方开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

2、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3、体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4、胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

5、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。