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美国试验新机制 心脏病患者死亡率可降低60%

2016-08-02 15:34:03      家庭医生在线

研究发现,通过协调应急医疗资源,一种试验中的新机制可以让更好的心脏病患者得到及时治疗,进而挽救更多人生命。

据报道,研究者报告称,在项目开始前,入院治疗的病人中,只有50%的人能在推荐时间窗口内接受心脏病所需的动脉疏通治疗。但经过该新机制,这一比例增长到了55%。

“毫无疑问,要救心脏病患者,我们必须要尽快疏通病人的动脉,”报告高级撰写者克里斯托弗•格兰杰博士称,“很有可能,我们能将死亡率降低60%。”克里斯托弗•格兰杰是杜克大学杜伦医疗中心的研究员。

美国心脏协会(AHA)推荐,发生急性心肌梗死(STEMI)的病人如果急救医护人员能到现场,最好在 90分钟内接受动脉疏通手术;如果最近的医院不能进行这一手术,病人需要转到其他医院,最好在120分钟内接受这一手术。

这一手术被称作经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。在这个手术中,一根小管被被穿过血管以清理其中的堵塞物。 然而,正如格兰杰和他的同事指出的那样,发生急性心肌梗死的病人中,只有不到一半的人在推荐的时间框架内接受了PCI治疗。

“即使这些指导原则非常清楚,具体的实施高度依赖于应急医疗服务资源和地区医院网络的协调。”格兰杰告诉路透社。

2012年至2013,研究者们努力协调遍布美国的16个地区的484家医院以及1253家应急医疗服务机构的资源,他们将当地的医疗系统的关键机构联合了起来,制定治疗方案,以使更多的人得到治疗。

在项目实施后,满足美国心脏协会的指导的病人比例从50%提升到了55%,满足的转院病人的比例从44%上升到了48%。 研究者称,这种治疗方案在未来应该被推广到美国全国各地。

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治疗心脏病的方法

治疗心脏病,通过肺部“呼吸给药”速度最快,效果最好。早就有医学家提出,肺部给药是治疗心脏病的最好途径。血液经右心室压出,都会进入肺动脉送至肺泡,然后通过肺部呼吸,在肺部压力下进入心脏,如果此时通过呼吸使有效药物成份由鼻腔进入肺部,就会经由透析作用溶进血液,10秒左右到达左心房,被心肌细胞吸引,快速治疗心脏病,溶解冠状动脉上的粥样硬化斑块。可以说,通过呼吸学进行肺部给药治疗心脏病,是快速消除症状,彻底治疗心脏病的一条捷径,像心脏病人身上常备救心盒,通过鼻子一闻达到救命的目的,就是典型呼吸给药方式。 

心脏病的急救措施

心脏病患者病情突然发作时应立即休息,家属应尽量少移动患者,切不可啼哭喊叫,以免刺激患者加重病情,可根据患者发病情况的不同采取相应的急救措施。

1、心力衰竭者半卧或端坐——如果患者发生心力衰竭、憋喘、口吐大量粉红色泡沫痰或本身过于肥胖,应保持半卧位或端坐位,切不可平卧,以免头低足高加重胸闷。

2、休克患者应平躺——若发现患者脉搏细弱、四肢冰冷,提示可能发生休克,应轻轻地将患者平放在床上以增加血流量,同时让患者含服硝酸甘油、消心痛或苏合香丸等药物。

3、烦躁不安者服用镇静药——如患者出现烦躁不安,应解松领扣、裤带,给予安定等镇静药,有条件的患者可吸氧。

4、咳嗽——控制咳嗽的时间和强度可以把血液压送到大脑和全身其他器官,有助于使患者保持清醒意识,甚至在一定程度上恢复有效的心搏,可每隔1至2秒钟咳嗽1声,咳嗽5声后可以停一下。

5、心肺复苏——若患者脉搏突然消失,应立即做胸外心脏按压和人工呼吸,且不能中途停顿,直至医生到场。

(责任编辑:林宗可 )

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