咖啡有助治疗非酒精性肝病 非酒精性肝病怎么治？

据法国健康杂志《TOPSANTE》报道，日前在西班牙巴塞罗那举行的国际肝病会议上，来自意大利那不勒斯大学的研究报告指出：经常饮用咖啡或可使肠壁渗透性减弱并可能有助治疗非酒精性脂肪肝。同时，在某些情况下，咖啡中的成分甚至可能改变人们的身体状况，减少肝内脂肪堆积现象的发生。

根据报道，上述研究结果来自于老鼠。研究实验长达12周，共设3组实验：喂食标准食物的老鼠、喂食油腻食物的老鼠以及喂食油腻食品和咖啡的老鼠。实验结果显示，每日饮用一定量的咖啡，可以改善被喂食油腻食品的老鼠的非酒精性脂肪肝疾病的一些显著特征。对于一个70公斤的人而言，该数量相当于6杯意式浓缩咖啡。同时，那些摄入咖啡因的小白鼠的体重会更轻。

此外，咖啡因也可减少坏胆固醇、脂肪变性和肝细胞凋亡的产生，降低丙氨酸氨基转移酶。这项研究的主要研究员称，此项研究第一次证实了咖啡可影响肠壁渗透性，研究结果也指出咖啡可以解决一些病理学上的问题。

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。包括单纯性脂肪肝（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化。随着肥胖及其相关代谢综合征全球化的流行趋势，非酒精性脂肪性肝病现已成为欧美等发达国家和我国富裕地区慢性肝病的重要病因，普通成人NAFLD患病率10%～30%，其中10%～20%为NASH，后者10年内肝硬化发生率高达25%。

非酒精性脂肪性肝病除可直接导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌和移植肝复发外，还可影响其他慢性肝病的进展，并参与2型糖尿病和动脉粥样硬化的发病。代谢综合征相关恶性肿瘤、动脉硬化性心脑血管疾病以及肝硬化为影响非酒精性脂肪性肝病患者生活质量和预期寿命的重要因素。为此，非酒精性脂肪性肝病是当代医学领域的新挑战，近期内非酒精性脂肪性肝病对人类健康的危害仍将不断增加。

得了非酒精性肝病该怎么治疗？

1、基础治疗

制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。

2、避免加重肝脏损害

防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。

3、减肥

所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者，都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。

4、胰岛素增敏剂

合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者，可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物，以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。

5、降血脂药

血脂紊乱经基础治疗和应用减肥降糖药物3～6个月以上，仍呈混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上危险因素者，需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。

6、针对肝病的药物

非酒精性脂肪性肝病伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗3～6个月仍无效，以及肝活体组织检查证实为NASH和病程呈慢性进展性经过者，可采用针对肝病的药物辅助治疗，以抗氧化、抗炎、抗纤维化，可依药物性能以及疾病活动度和病期合理选用多烯磷脂酞胆碱、维生素E、水飞蓟素以及熊去氧胆酸等相关药物，但不宜同时应用多种药物。