聂玉强：搞医学是兴趣 依然坚守一线临床工作

在患者眼中他是一位实在的医生，实事求是、严谨认真，为病人争取最好的疗效和最大的利益。在医院工作者眼中他是一名和善的院长，以人为本、与人为善，以员工、患者的立场为处事的出发点。在家庭医生在线的采访过程中，他给人留下的印象是“和善、享受、实在”：与人和善、享受医学、做事实在。他就是广州市第一人民医院副院长、消化内科主任医师聂玉强。

广州市第一人民医院副院长聂玉强

从医前曾是一名小学教师

“在当上医生之前，我还当过几天小学老师”，聂玉强在回忆他当初是如何踏上医学道路时这样说道，“77年的时候，刚刚恢复高考，我高考差几分而落榜。在我正打算复读时，遇上了招工，我便去试试。结果让我考上了小学老师，于是我便去小学教了几天书。最后我还是决定放弃小学老师的工作，重新复读报考，最终考上了医学院。”当时很多人质疑他为何丢掉“金饭碗”去报考医学。但经过三十多年的医学工作，聂玉强总结“我觉得我的性格适合当医生。”

“我的性格适合当医生”

“我不是一个很会说话的人”这是聂玉强在采访过程中常对自己的评价，“见人说人话，这个我不擅长。”对于聂玉强而言，在医学知识的海洋中翱翔的快感更让他感觉兴奋。在结束一天繁忙的门诊和行政工作后，晚上回家，他依然坚持学习医学知识、进行医学研究。这是他一天中最为享受的时刻。对医学专研的韧劲、对医学的热爱、对医学的享受，是让聂玉强在医生的道路远行的动力。

乐于奉献是聂玉强总结的另一个从医的原因。“我是一个不愿意麻烦他人的人，感觉麻烦到他人自己有罪过。相反，我更希望能通过自身能力来帮助他人，这也符合医生的特质。”

医路顺畅感恩贵人帮助

1978年聂玉强进入了武汉医学院，大学毕业后，他来到了县医院工作。后来因为父亲中风，聂玉强又放下工作回去照顾父亲。

“我工作上是比较投入的，但人事关系上处理不太好。”他直率地说，“一开始我去医院上班挺好的，难得院长特别看重，第二年我就学了内镜治疗。但在老主任调走后，我和新的主任在工作上难以配合。工作5年后，1990年就去考了研究生。”在同济医学院读完研究生后，聂玉强就到了广州市第一人民医院。

“我觉得别人对我的帮助和辅助我的贵人很多。当我被上任院领导提拔为消化科副主任时，我曾表示：“一不能辜负院领导栽培，二不能辜负这个学科，三不能辜负自己，我一定要做出点东西。”1998年和2003年，聂玉强又分别到了香港和美国研修深造。多年的学习、磨砺和实践，让聂玉强在消化系统内的技术渐渐炉火纯青。

回首过来路，聂玉强感觉此生相对还是很顺利的，他强调“贵人”的“相助”。如果当年就做了老师，“人生轨迹肯定就不一样了。”

从医行政两不误坚守临床一线工作

聂玉强是广州市第一人民医院副院长、消化内科的主任医师，还任多项社会职务，他一刻也不懈怠。白天忙行政，晚上搞科研。有空闲时间就看诊、查房。身兼多职的他，依然坚持每周安排一天时间诊治患者，周末也不例外。就在采访前的周日，他就坐诊诊治四十多名患者。

同时，聂玉强也经常为患者亲手进行胃镜肠镜检查的操作。他边笑边回忆，“记得一次为一位患者刚进行肠镜检查，检查时穿的外衣上还有粪水，稍作处理就跑上会议室开会了。”他坦言，当时感觉尴尬，但却依然令他乐在其中。

兴趣是一个人前进的最大动力。“医学就是我的兴趣，研究学习新的医学知识与技术一点也不觉得枯燥，相反让我感觉到振奋与享受。”聂玉强坦言，“我从未想过放弃做医生，我宁愿不做院长也要一直做医生，因为这是我的兴趣。”

作为管理者让医生“超负荷”是犯罪

现在很多报道称医生都在超负荷工作，聂玉强认为医生“超负荷”是一种常态，但到底如何定义“超负荷”需要思考。作为一名资深医生，同时也是一名医院的管理者的聂玉强表示，医生加班加点是常有的事，例如半夜紧急有手术超负荷的工作了，但这毕竟不是常态。

“作为一名医院的管理者，让医生长期超负荷地工作是一种犯罪”，聂玉强严肃地说。医生需要有充足的休息才能在诊治、手术操作发挥正常，这其实是对患者的负责。若长期让医生超负荷地工作，对医生、对患者都是极其不负责的做法，是违反科学的。

对待患者“该硬还得硬”

在谈及医患关系时，聂玉强坦言，“人99%都是好的。”如今大部分的医生其实都是全心全意地为患者着想的。患者也并非全是无理取闹。但是如何能让医生与患者良性地交流，这需要医患间的相互尊重与理解。聂玉强表示，一味地迎合患者需求并不是正确的医患交流方式，“有时对待患者的态度，该硬还是得强硬的”。

聂玉强回忆，“曾经一位在其他医院检查出癌症的患者，拿着之前医院的治疗方案前来我们医院就诊，硬要我用之前医院的治疗方案来为他做手术。”当时聂玉强严肃地与患者沟通讲道理，最终说服患者并成功开展手术，现在与患者建立了良好的关系。聂玉强认为“你真心对待患者，患者能感受到，只要患者感受到，医患就不是那么难了。”

倾力打造“广州消化疾病中心”

“市一医院只有一个牌子，就是市一医院。”聂玉强分享道，“曹杰院长就向市政府反映，希望医院多挂一块牌，这就是：广州市消化疾病中心。”

经过努力，这一目标终于实现。广州消化疾病中心经广州市政府批准于2014年5月23日正式挂牌成立。并与2015年6月成立联合门诊，由消化内科，胃肠外科，肝胆外科联合组成，满足广大患者对消化系统疾病诊疗的需求。

聂玉强分享道，广州市第一人民医院规模原来很庞大，有2000多张床，但是学科相对而言发展较平，尚没有形成山峰效应，因此，本届班子希望能打造一两个比较好的学科，打响医院知名度，并由此带领整个医院的发展。

目前中心住院部共有5个病区，拥有教授及主任医师20名，副主任医师13名，医学博士25人，博士生导师6人，其中2人为享受政府特殊津贴专家。

“在未来一两年，希望中心在硬件和软件方面都有所提升，”聂玉强认真地说道，“未来中心将继续努力建设临床研究、科技创新、转化医学、学术交流、人才培养各个方面，成为国内领先的消化病学中心。”

编者后记：采访聂玉强副院长时，他常说自己不会说话，但是他热情、和蔼、用心、真诚地交流，让这次采访更像在“唠家常”。他用朴实无华的语言讲述自己的故事、经历、感想，却是字字铿锵。而在采访前，我翻阅了一些资料，其中有一句话我摘录了下来与大家分享。这句话或是一位医者常有的内心独白，也可能是让一位医生进步的动力吧：

做医生我很尽力，但是，很多问题解决不了——其中不少在于现代医学没办法解决，我老问自己，这是为什么？为什么解决不了？这么多病人相信我，却总有这些那些解决不了的问题。我为此一直很困扰。

——聂玉强

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