腹腔镜D2根治术治疗该类胃癌最为常用

众所周知，中国是世界上的胃癌大国——据最新发布的《2015年中国肿瘤登记年报》显示，目前我国每年胃癌新发病例超过42万例，约占全世界的一半，居全球首位。面对如此庞大的数字，如何提高胃癌的治疗效果是医生和病人都非常关心的问题。为此，今天家庭医生在线特采访了南方医科大学南方医院普通外科李国新主任，为我们详细介绍我国胃癌最常用的治疗方式。

南方医科大学南方医院普通外科主任 李国新

约90%属进展期胃癌D2根治术是最常用的治疗方式

“在我国众多的胃癌患者中，约有90%属于进展期胃癌，即老百姓常说的中晚期胃癌。针对这类患者，腹腔镜胃癌D2根治术是最常用的治疗方式，几乎很多外科医生每天都会接触到这项手术。”但李国新主任强调，这项手术看似容易，但能合格、规范的开展这项手术，同时术后效果好，并非一件容易的事。

规范完成D2根治术需具备两大技巧

“腹腔镜胃癌D2根治术包括复杂的淋巴结清扫，但由于淋巴结是沿血管分布，且周围广布神经，以及重要脏器。当进行淋巴结清扫时，就犹如走钢丝一般，稍有不慎，很有可能伤害到周围重要的脏器；或损伤血管，造成出血，增加手术风险。所以，想干净彻底地清扫淋巴脂肪组织需要一定的技巧。”

李国新主任介绍，首先，需要对解剖有深刻的认识，对其有深入的了解——重要血管的位置、重要脏器的位置，以及神经的分布等等。只有对其有深入的了解和认识，在进行淋巴结清扫时，才能有意识地避开这些危险地带，从而安全、妥当地完成这项操作。

“其次，要求医生熟练掌握这项手术技能，以及腹腔镜下所需要的特殊手术技巧——分离的技巧、牵拉的窍门等，同时清楚了解术中所需的一些能量工具的使用办法，才能很好地完成腹腔镜胃癌D2根治术。”李国新主任表示，目前在业内，不管是中国，还是日韩国家，都相互进行沟通，反复培训，以提高这项手术的治疗水平。在本届CLASS临床研究国际研讨会上，也通过手术直播的方式，向大家清楚展示如何在腹腔镜下，通过裸眼3d的方式，进行胃癌D2根治术。这同时也是本次大会一大亮点。

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